Legislativa, biokybernetická koncepce akupunktury (AP), moderní mechanismy působení akupunktury, morfologické a fysiologické základy akupunktury.

 

AP = metoda používající stimulaci přesně určených míst na kůži a hlubších struktur k dg., th. a preventivním účelům, a to jednak systémově-kauzálně u funkčních (reverzibilních) poruch ve sféře biopsychosociální, a jednak symptomaticky kdykoliv v celostním přístupu k pacientovi.

 

Etymologie

 

acus – jehla, pungere –  píchat (akupresura – alogismus)

 

čen – kov, jehla          

tiou – teplo, oheň (mogusa, moxa) – spalování sušeného pelyňku

            mogusa – pelyněk japonsky (moxování po japonsku – ibuki)

 

 

 

Historie

 

počátky ak. v době kamenné (před 10 tis. lety)

kaménky „bien“, kosti, bambus. oštěpky

ze severu na jih a JV, předhůří Himalájí

žlutý císař 5.-7. stol. př. n. l. (365 léčivých bilin a bodů)

7.-6. st. př. n. l. Lao-c´ a taoismus

teorie wu-sing (proměna 5 prvků)

Čínský dvůr a Ceylon v kontaktu s Římem (akup. asi ne)

v 5.-6. st. n. l. do Japonska

11. st. hedvábí, Marco Polo, o ak. ani ťuk

17.-19. st., mořeplavci, kolonie v Makau, Viktoire, Hong-Kong, sem tam ťuk

konec 19. st. francouzský sinolog a dr. Roger de la Fuye

po 2. sv. válce rozvoj na Západě, Německo (uni Túbingen – ak. při císař. řezu)

Bischko – Vídeň, Bachman – Mnichov, Kaniševski – Polsko, Páloš – Maďarsko, Mnichov

Nogier, Niboyet

koncem 50. let dělalo v Ev. ak. cca 100 lidí

ušní boltec – Egypt – Napoleno – Francie – zemědělcdi pálili dobytku uši – humánní akup.

60.-70. léta, teor. výzkum – Kanda Melzack, Woll, Pomeranz (původem zoolog)

Švédsko (Karolinska, Uppsala)

80. léta, Čína, mechanismus bolesti

90.léta, Švýcarsko, úspěch ak. v evid. based medicine, univ. v Zurichu a Bernu

1999 USA, Konsensus o akupunktuře

 

 

Českosl.

na Moravě dr. Cmunt?

na Benešovsku dr. Mertl

50.léta dr. Kajdoš, Umlauf (voj. dr., Ružomberok – sev. Korea), Růžička, později Barešová

1975 legalisace ak. v ČSR

1976 věstník – předpis pro provádění AP

1977 začala se učit

1991 kabinet akup.

 

ICMART – Intern. Council for Acupuncture and Related Techniques, Brusel

 

Zdraví a život v tradiční čínské medicíně (TČM)

 

život – cyklický děj, podstata taoismu, cykličnost - jang, jin

 

nemoc – porucha proudění energie mezi makro a mikrokosmem (podobně Hehenheim alias Paracelsus v 15. st.)

 

střídání dvou protikladů (Yang + Yin = monáda)

cykličnost

 

Yang - červený drak - mužský princip

Yin - modrý/zelený drak - ženský princip

 

jediný jinový bod na jinak yangové hlavě je CV24

 

TČM   -          holistická, člověk je celek s okolím a vesmírem

-                     symptomatická: nehledá příčinu, ale převádí energii odkud je jí nadbytek tam, kde je jí nedostatek

 

Zdraví – rovnováha energetická a vegetativní (ínformační), je to dynamická rovnováha (homeoskinasa)

 

Nemoc – dysharmonie, nerovnováha mezi pohybem a strukturou, porucha regulačních fcí, nemoc je projevem nedostatku nebo přebytku energie

 

AP je vhodná i jako preventivní metoda

 

TČM – normalisační, regulační terapie, směřuje k normě (do středu), harmonisační

 

podnět z periferie má odzevu, pokud k tomu má organismus potenciál

pomáhá, nedělá sama, aktivizuje vnitřní seberestituční schopnosti organismu

nutnost opakování (skoky, sumace)

 

Reakce na ak.

 

- 10-15% lidí jsou nonrespondeři na AP (málo cholecystokininu)

- reakce na AP se dostaví nejdéle do 24 hodin po aplikaci - nutno pacientovi říct předem, stejně i to, že zkraje AP se může po aplikaci objevit přechodné zhoršení obtíží pacienta, kvůli kterým přišel, následované později zlepšením - toto je známkou toho, že AP zasáhla cíl - tj. bod, který je důležitý při terapii; proto navzdory zhoršení obtíží pacienta se má v akupunktuře pokračovat, ale s odstupem 1-2 týdnů

- důležité je před AP si šáhnout na pulz pacienta, aby se odhadl typ reakce pacienta na AP

- reakce na AP závisí i od hloubky průniku nemoci do těla, do míry postižení, lépe léčit včas nebo i preventivně -před zjevnými obtíži

- AP dobře působí na myoskeletální onem.,  naopak nepůsobí dobře na onkologická onem., retinitis pigmentosa,

 

1.      Chron. onemocnění - u chron. onem. aplikovat AP 1x za 1-2 týdny

 

obr. na str.2 poznámek

 

 

2.      Akut. onem.: u akut. onem. je ideálně aplikovat AP 1x denně, celkem 5-10 sezení, někdy stačí 3 sezení;   pokud je AP aplikována v blocích, tak blok aplikace má být stejně dlouhý jako pauza mezi bloky

obr. na str.2 poznámek

 

U alergií začít v předstihu před sezonou,kdy bývají obtíže.

 

Princip cibulového efektu u polymorbidních pacientů: po odstranění jednoho problému se projeví problém další, který byl překrytý předchozím - již odstraněným problémem.

 

Adversní reakce po AP se může projevit do 2-3 hodin po AP, zcela max. do 24 hodin, ne později.

 

 

 

Akup. bod a jeho místo v organismu

 

-                     jsou v hloubce (až několik cm)

-                     na povrchu je epicentrum

-                     soustředění čchi - energie

-                     tradičně 365, nyní cca 1000, běžně se užívá 200

 

1.                  A-ši body (a-ši = ano, bolí)

2.                  Body 13ti démonů - 13 velmi potentních bodů - mají významný analgetický účinek plus další účinek (GV 1,16,24,26, CV 24,25,  ST 6,  SP 1, PC 6, TE 5, LU 11, LI 11)

3.                  Body systému 5ti přehrad

4.                  Systém drah a bodů

 

-          enerie z makrkosmu přijímána akry

-          proudí proximálně a sílí, když se zasekne, pak nad blokem je jí hodně, pod ním málo (TCM ji pak převádí)

-                     když energie v organismsu málo, musí se dodat exogenně (e.g. moxováním)

 

 

 

Zákl. charakteristiky akupunkturních bodů (AB)

-                     morfol.

-                     fysiol.

-                     klin.

-                     biokybernet.

 

 

-           ad Morfol.

-                     tenčí epidermis

-                     více nerv. zakončení (vč. nocicepčncíh)

-                     5-7 mm šíře, na uchu desetiny mm, jinak pár velkých AB

-                     hodně sval. vláken

-                     žírné bb. (mastocyty) - při napíchnutí bodu degranulace

-                     blízkost nerv.-cév. svazku

-                     kutaneo-viscerální spojky

 

 

-           ad Fysiol. charakteristiky AB

-                     velká citlivost na tlak (zejm. když souvisí s patol.)

-                     vyšší teplota

-                     vyšší metabolismsu

-                     menší ohmický (el.) odpor, zvýšená vodivost

-                     zdroj velmi slabých el. proudů

-                     Kirlianovy obrazce - korona, aura, obrazce

-                     specif. reakce na endo- i exogenní ponděty (tlak, teplo, námaha, stress, elmag.)

 

 

-          ad Klin. zvláštnosti AB

-                     pocit čchi při napíchnutí (rozlévající se teplo, bolest, brnění

-                     místo AB v aktivní fázi se pohmatově jeví jako lehce opocené, prohlubinka nebo prosak, pro pacienta je citlivější

-                     bolest či tlak, zejm. pokud je AB v „aktiv. fási“

-                     dermatismus s propagací po dráze

-                     propagace po dráze

-                     reakce na stimulaci a odezva v čase:

1. reflexní reakce - je ihned

2. vegetativní reakce - za 1-2 minuty

3. humorální reakce - za desítky minut, většinou trvá 20 min – jehla má být po tu dobu zůstat zapíchnuta in situ, vytáhnout ji můžu až když jji lze vytáhnout lehce, nikoliv proti odporu)

 

 

-                     ad Biokybernet. charakt. AB          

-                     AB je fylogeneteicky v.s. nejstarší a nejdůležitější místo vstupu informací do organismu

-                     zpětněvazební systém s endo- i exogenní odpovědí

-                     charakter optim. adaptivního systému, kde paměť a zpětné vazby .

úkolem je registrace, podráždění, kódování a vyslání info

za účelem zajištění optimálního chování organismus

-                     schéma zákl. info toků mezi organismem a uvnitř organismus

 

 

Systém drah a bodů

 

součásti	spojení	obsah	počet
hlavní orgánové dráhy	zevně-uvnitř (dráha-orgán) nahoře-dole	energie orgánu, energie jing krev	12
spojovací luo dráhy: - transversální - longitudinální	jin/jang sdruž. orgány zevně-uvnitř	energie orgánu, energie jing krev	12+2+1=15
boční větve/spojnice	jin se vlévá do jang zevně-uvnitř (od povrchu u velkých kloubů k orgánům)	energie wej	12
šlachosvalové dráhy	síť pokrývající hybný systém	energie wej, energie jing krev	12
mimořádné dráhy	jin/jang	energie wej	8
kožní okrsky	kontinuita celé kůže		12 okrsků na sebe navazujících

 

 

Filosofické základy AP, klasické teorie a pravidla

 

energie čchi

-          jednotná s hmotou, inherentní součást kosmu, od mikrokosmu po makrokosmos

-          movens – hybatel, coherens – držitel, respondens – zodpovídatel

 

celek je něco víc než pouhý součet částí

 

 

 

 

                                   oheň

 

 

 

            dřevo               země                kov

 

 

                       

                                   voda

 

 

 

 

-          systém 5 prvků

 

(v křesťanství 4 prvky)

 

-          v Číně, když stojíme o zimnímj slunovratu čelem ke slunci, před námi jsou teplé kraje (oheň), za námi chlad (voda), nalevo slunce vychází (dřevo), vpravo zapadá (kov)

 

-          prostřednictvím země může být všem ostatním prvkům pomoženo

 

 

úprava systému:

 

 

                                   oheň

 

 

 

            dřevo                                      země

 

 

 

                         voda                  kov

 

 

 

-          biorytmus roku: léto-oheň (16.5.-27.7., vrcholem=prostředkem sezony je slunovrat 21.6.), podzim-kov (14.8-25.10., vrcholem=prostředkem sezony je rovnodennost 21.3.), zima-voda (12.11.-23.1.), jaro-dřevo (15.2.-28.4.)

-          mezisezóna - 4x ročně 18 dnů mezi sezonami; mezisezonam vládne element země, v mezisezonách se obzvláště např. ozývají jizvy. A opačně: zejm. v mezisezonách se ještě víc soustředit na to, zda pacientovy obtíže nezpůsobují aktivní jizvy.

-          10.-15.2.         přestupné dny – energeticky chudé, AP je v tomto období málo účinná

-          slunovrat zimní (21.12) a letní (21.06) a rovnodennost jarní (21.03.)a podzimní (23.09.) jsou vrcholy sezón (nikoli jejich počátky jako v Evropě)

 

Body 5ti přehrad

-                     příčné linie mezi body od loktů a kolen akrálně

-                     jednotlivé linie patří 5 elementům

 

Učení o orgánech

-                     původně 5, dále 6 orgánů

 

 

Fce org. dutých a plných

- sdružené orgány patří jednomu elementu, jeden je dutý a druhý plný (rozdělení na duté a plmné orgány ze straé Číny, při vytržení plného orgánu mučený člověk rychle zemřel, tj. byly považovány za důležitější, při vytržení dutého orgánu smrt později)

 

JIN	JANG
struktura a substance	funkce a energie
klid, spánek, humorální imunita, hypotonus, hyposekrece, obtíže v noci, v klidu, v chladu - jsou z převahy jinu	pohyb, aktivita, horečka, hypertonus, hypersekrece obtíže ve dne, v horku a při aktivitw jsou z převahy jangu

 

- nadbytek jinu resp. jangu může být absolutní nebo relativní v rámci monády;  pulzová diagnostika odhalí, jestli je přebytek jinu (resp. jangu) relativní nebo absolutní (bez zjištění kvality pulzu se relat. X absolutní přebytek X nedostatek posoudí těžko. (při nadbytku jinu/jangu je pulz výrazný, při nedostatku je pulz nevýrazný)

 

-všechno lze neustále dělit na jin a jang, i jinový orgán má v sobě obě složky, jen různě zastoupené. Při poruše v orhanismu záleží tíže nemoci a prognoza i možnosti léčby na tom, na jak vysoké hierarchické úrovni je porucha přítomna - čím výš směrem k Tao, tím větší dopad a těžší léčba.

 

ORGÁNY

 

Srdce (HT)

 

Fce:     -          zajišťuje přežití individua

-                     cirkulaci krve (až po centrum v oblongatě (vyšší etáže řídí slezina)

-                     spravuje krev a cévy

-                     výživou (krví) ovládá všechny orgány

-                     sídlo psychiky („jazyk těla“)

-                     tvoří a obhospodařuje šen (shen) = mentální energii, t.j. vědomí/podvědomí, myšlení/emoce, aference/eference, paměť

 

Tkáně:  -          signální tkáně srdce - kůže: kolorit kůže v obličeji a výraz obličeje

-                     výkonná tkáň: srdce, cévy, krev, jazyk, mozek (přesněji: část CNS určená pro vědomí) (mozek je tkání srdce)

 

Vstup:  -          otvor: jazyk (=výstupní otvor pro řeč, mluvit od srdceww)

-          event. vnitřní ucho (půjčeno od ledvin)

-          smysl: hmat (u lidí špičky prstů, u čtyřnožců jazyk)

 

Tekutina:          -pot (při rozčilení hl. v axilách, na hor. 1/2 těla, pot srdce mívá ostrý pach)

 

Dg.:      -          kolorit kůže (zbledne, zrudne, hl. na obličeji)

-                     výraz očí a obličeje (projev šenu)

-          oko      kantus                          arterioly

-          oblast jazyka : špička jazyka

 

Spec. symptomatologie:           -          třes HK (drobný, typu hyperthyreosy, spíš jen pocit)

-                     parestesie v loktech a v ramenou

 

Symptomatologie:        -          neurotické stesky, úzkost

-                     prekordiální bolest + úzkost

-                     pocity zlosti, oprese na hrudníku

-                     palpitace, poruchy rytmu (někdy od LU)

-                     neklid, excitace

-                     nespavost s nočními můrami, divoké sny, pavor nocturnus

-                     mentální poruchy, zvl. manické stavy, neadekv. euforie

-                     fatické poruchy – motor. afasie (x jazyka), hysterické afasie

-                     poruchy paměti

-                     poruchy chování

 

-                     element: oheň

-                     čas maxima aktivity: 11-13 hod

-                     sezona roku: léto

-                     patogenní energie: horkost

-                     emoce: excitace

-                     sdružený orgán: SI - čas maxima aktivity: 13-15 hod

 

Plíce (LU)

 

-                     element: kov

-                     čas maxima aktivity: 03-05 hod

-                     sezona roku: podzim

-                     patogenní energie: suchost

-                     emoce: deprese

-                     sdružený orgán: LI - čas maxima aktivity: 05-07 hod

 

Fce:     -          získávání energie (kyslíku pro oxidační procesy)

-                     zdroj energie pro cirkulaci krve a pro hlas

-                     výměna plynů v plicích, tkáních, kůži = dýchání zevní, vnitřní, tkáńové, kožní

-                     řídí rozdělování ochranné energie wej a tělních tekutin kůži a vlasům

-                     horní pramen vody – LU reguluje cirkulaci vody (edémy obličeje, HK, hor. 1/2 těla, alergie ), zajišťuje sestup vody do moč. měchýře

-                     průchodnost nosu, čich

-                     hrdlo, hlasivky, hlas

 

Tkáň:   -          sign.tkáň: kožní adnexa

-                     výkonná tk.: kůže (do určité míry i sliznice),

-                     orgány systému LU: HCD, vedl. dut. nosní, DCD a plíce, nos s choanami

 

Vstup/otvor:     -          nos s choanami

 

Smysl:  -          čich

 

Sekret: -          hleny dých. cest

 

Dg.:      -          stav ochlupení a dalších kožních adnex (e.g. akné)

-                     stav výměny plynů v plicích a kůži

-          oko:     -          konjunktiva

-          jazyk:   -          špička (spolu s HT)

 

Symptomy x LU:          -          bolesti v loktech, únavnost HK

-                     kašel, dušnost, palpitace, některé arytmie (jiné HT)

-                     alergie dýchací a kožní

-                     kožní onemocnění

-                     rýmy, záněty HCD

-                     sinusitidy

-                     záněty trachey, bronchů, plic

-                     x čichu

-                     dysurie, oligurie, oedemy

 

Asthma bronchiale - může být z poruchy plic, sleziny nebo ledviny; proto ne každé asthma zareaguje na léčbu skrze LU.

Při pansinusitidě - th. skrze LU. Při sinusitidě jednotlivých dutin má každá dutina vztaj jednak k LU, ale jednak k dalšímu specif. orgánu.

 

Játra (LR)

 

Funkce LR:

-                     řízení pohybu čchi

-                     péče o krev (čchi cirkulje spolu s krví): v klidu „uskladnění krve“, detoxikace a likvidace metabolitů, v akci dodání krve aktivnícm orgánům - zajištění přvodu zdrojů energie, zajišťují volnou cirkulaci čchi a krve (aby nedocházelo ke stáze;  bolest = hlad tkáně po cirkulující čchi)

-                     péče o šlachy, svaly, klouby, nervy

-                     metabolismus síry (vztah k hybnému syst., k detoxikaci)

-                     stav a fce oka, zraku

-                     psychika: projekt života (co chceme dosáhnout, jak chceme žít)  (pozn.: funkcí GB stran psychiky je to, zda a jak realizovat projekt života sestavený játry)

Vstup: -           oko

Smysl:  -          zrak

 

-                     element: dřevo

-                     čas maxima aktivity: 01-03 hod

-                     sezona roku: jaro

-                     patogenní energie: vítr

-                     emoce: hněv, agresivita

-                     sdružený orgán: GB - čas maxima aktivity: 23-01 hod

 

Tkáně LR:        -          signální tk.: nehty (onychomykosy, hl. palce nohy – při x jater)

-                     výkonná tk.: svaly, šlachy, nervy – realisují kontrakci či relaxaci

(k hybnému systému má vztah LR i slezina: LR realizuje kontrakci a relaxacio svalů, SP řídí schopnost funkce a trofiku svalů a šlach, nervů)
jat. bka s fcemi detoxikace a vyloučení metabolitu do žluči, tvoří, skladuje a metabolisuje glykogen

zevní genitál (hl. mužský)

svaly, šlachy (nervy) – hl. hypertonus, spasmus, kontraktury

oči, zrak, slzy

Dg.:      -          stav nehtů: forma, barva, konsistence

-                     pevnost šlach a jejich správná déka

-          oko:     -          duhovka

 

-          jazyk:   -          strany jazyka

Spec. symptomy – dle Barešové určitě budou, ale nezná je

Symptomy:

-                     kvalita a kvantita distrib. krve,  porucha volné cirkulace krve a energie

-                     změny emocionální

-                     maldigesce

-                     z důvodu stázy čchi a krve vyplývá pocit napětí a bolest v hrudníku, břiše, meléna nebo jiné krvácení, epistaxe, metroragie;  při stáze čchi jsou vždy bolesti;  (!!! Bolest je projevem hladu tkáně po proudící čchi, ještě větší bolest ale vyvolá stagnující čchi) poruchy z x prokrvení či z x metabolismu  - vázne proces detoxikace a též odplavování toxinů krví a do žluči

-                     bolesti hlavy (zejm. okcipitálně - dráha LR končí okcipitálně), závratě

-                     x visu, šeroslepost, mžitky

-                     spasmy, křeče, kontraktury (jak v příčně pruh. sv., tak i na hlad. sv.), event. x hybnosti

-                     x menses (oligomenorhea, amenorhea)

-                     x emocí: deprese, paranoia, agrese, nespavost, plačtivost, popudlivost, art. hypertense, některé tinnity

-                     kde je bolest, tam energie neprojde. Piesoelektrický impuls (velký, krátký) jí prorazí

cestu, krystaly dříve od ing. Kyralové

-                     indigesce: říhání, nausea, zvracení, nadýmání, průjem, bolesti v podžebřích, x tvorby žluče

-                     stáza čchi a krve, bolest a napětí v hrudníku, břiše, meléna nebo jiné krvácení.- epistaxe, hypermenorhea, dysmenorhea

-                     pevnost šlach a jejich správná délka (ruptury Achl. šl., Dupuytrenova kontr.)

-                     oči (zarudnutí, suchost, bolest, porucha visu)

 

Perikard (PC)

 

-                     chrání srdce

-                     spolu se srdcem realisuje cirkulaci krve

-                     je to zásadně důležitá energ. reserva organismu (když je prázdný, nemůže akup. fungovat, protože nelze přesouvat energii na místo jejího nedostatku, proto by se měla zvládnout pulsová dg., která by měla v místě vyhmatání pulzu PC slabost pulzu = jeho prázdnotu odhalit)  Akupunktura je energetickou terapií - buď rozhýbá stázu energie nebo přesměřuje energii z jednoho systému, kde je přebytek energie do systému s jejím nedostatkem.

-                     PC má sex. fce

-                     v oblasti psychiky určuje stupeň neurotisace (odvisí od úrovně sexu)

-                     PC – ovládá sympaticus a obsah cév, TE  - ovládá parasympaticus a stěny cév

-                     perikard a tři ohně jsou sloupy psychické a vegetativní rovnováhy

 

Tkáně PC:       -          perikard a ostatní blány (pleura)

-          cévy a jejich obsah

 

Dg.:      -          shodná jak u srdce

 

Symptomy:       -          neklid

-                     ve sféře            -          vagové: nausea, zvracení,

-                     cévní: syndrom AP, syn Ménier, x erekce

-                     nespavost s palpitacemi

-                     úzkost

-                     neurotisace

-                     sex. poruchy

-                     manické stavy

 

 

Slezina (SP)

 

-                     po narození nedůležitější orgán (do narození je nejdůležitějším orgánem ledvina)

-                     SP + LU doplňují spotřebovanou energii čchi a umožňují tím organismu fungovat

-                     SP získává energii z potravy a rozděluje esence

-                     realisuje přenos informací (velmi důležité) – orgán řízení, úzce souvisí s mesenchymem dle Pischingera, veškerá mezibuněčná hmota, kudy se realizuje přenos informací - základ jednoty a ovládání, proto zásadně důležitá

-                     systém zákl. regulace

-                     SP řídí, zajišťuje či ovládá:

-                     metabolismus živin

-                                             tvorbu, distribuci, cirkulaci :

-                                             krve a tělních tekutin, vč. imunity (humor. a buň)

-                                             sekretů (žalud., bronch. hlen, CSF)

-                                             energií -           vyživné s harmonisující jing (yong)

-                     ochranné wej (wei)

-                    

-                     systém mesenchymu související se slezinou obsahuje terminální pleteně krevní, lymfatické, nervové

-                     přes term. pleteně se přenášejí informace chemicky i bioelektricky , řídí se

-                     tkáň. dýchání

-                     tkáň. metabolismsu, složení orgánu (trofika a složení svalu a orgánu)

-                     vodní hospodářství a stoupání vlhkosti

-                     metabolismus minerálů vč. stopových prvků (e.g. poměr celk. a ionis. Ca)

-                     tvorba, sekrece a vylučování humor. a hormon. působků a mediátorů

-                     tvorba a sekrece sekretů

 

-          systém zákl. regulace (prof. Pischinger)

 

-                     embryologicky z later. části somitů – prim. mesenchym, anatom. ubikvitární

-                     stejný v            -          červené pulpě slzeiny

-                     endometriu

-                     stromatu střevních klků

 

-                     odděluje a přitom per continuitatem spojuje buňky, tkáně, orgány (všude mezi nimi je vrstva tekutiny)

 

-          obsahuje humorální pleteně      -          nervové

-                     krevní

-                     lymfatické

 

Histol.

-                     systém mezib. prostor

-                     tkáň. tekutina

-                     řídké vazivo

-                     bloudivé bky – histiocyty, mastocyty, makrofágy, fibrocyty, lymfocyty

-                     větš. pocházejí z fibroblastu, který je pluripotentní, mohou se dediferencovat zpět na fiborblast a zas se (i jinak) rediferencovat

 

 

Fysiol.

-                     realisace přenosu info chem. a bioelektr. mezi bkami, tkáněmi, orgány a krví, lymfou a nerv. syst.

-                     začátek a místo fixace patol. pochodů - zanešení komunikačních prostor exo- a endotoxiny, např. i chemikáliemi z potravy, což znesnadní a později těžce poškodí komunikaci a možnost řízení a udržování rovnováhy, a taky imunitních pochodů

-                     rušivá pole a fkusy

-                     místo skladování nevyloučených látek, indiferentních, edetoxikovaných, toxických

-                     snižují pružnost přenosu informací – šum (vnitřní dorozumívání světlem – při „zanesení“ Tindalův jev)

-                     místo realisace imun. pochodů

 

-                     element: země

-                     čas maxima aktivity: 09-11 hod

-                     sezona roku: 4 mezisezony

-                     patogenní energie: vlhkost

-                     emoce: starosti, úzkost, přemýšlení

-                     sdružený orgán: ST - čas maxima aktivity: 07-09 hod

-                     zvláštnost: dráha SP má 2 body přechodu,  SP 21 propojuje všechny dráhy

 

Tkáně:

-                     sign.: rty – plné, pevné, červené, trofika a tonus svalů

-                     výkonná: mesenchym – kvalita vaziva, proporcionalita postavy, trofika a tonus svalů (vč. dělohy a srdce), hybnost, dle lit. i podkoží, maso a tuk

-                     syst. zákl. regulace (prof. Buchheit) – retikulohistiocyt. syst. + tekutiny + červ. pulpa sleziny + stroma stř. klků + endometrium + pankreas

Vstup: ústa

Smysl:  chuť

Tekutina:          řídká slina (zvlhčující potravu)

                        (hustá slina zvlhčující ústa při hladovění patří ledvině)

Diagnostika:

-                     svaly (trofika, tonus)

-                     červeń rtů

-                     oko: skléra

-                     jazyk: prostřední část (dohromady s žaludkem)

 

Spec. symptomy:

-                     slabost a bolest ve stehnech

 

Symptomy:

dle tkání:

-          parenchym – červ. pulpa sleziny – krvetvorba, imunita

-                     mesenchym – projevem je porucha vaziva (kvalita – fascie, sval, ligamenta, kloubní pouzdra)

-                     myogenní hybnost (ptosa víček, síla myokardu)

-                     entravasálnost krve (vazivo v cévách) – petechie, hematomy

-                     sliznice

-                     endometrium: gynek. poruchy – x menses, záněty

-                     střevo – klky, průjem

-                     ústní dutina: anorexie, fádní chuť v ústech (někdy furt sladká)

-          uložení nevyloučených látek: x z ekologicky špatné výživy – konservanty, barviva, další chemie  - znečištění matrix – šum, rušivá pole a jiné poruchy přenosu informací, a z toho vyplývají tyto příznaky:  pseudoneurosa, únavnost (chron. únavový syn), nechuť k pohybu, adynamie, pocity rozlámanosti a bolesti ve stehnech (připomínají např. hypokalemii)

-                     porucha stoupání vlhkosti:

-                     porucha cirkulace tělních tekutin – z toho vyplývají prosaky, otoky celkové, kolem kloubů, otoky DKK

-          poruchy sekretů

-                     viditelných: hlenů: rýma, bronch. zahlenění, hyperacitida žaludku, fluor

-                     neviditelných = poruchy metabolismu – celkové: hubnutí, kachektisace

-                     poruchy metabol. glycidů (DM)

-                     tuků (aterosklerosa)

-                     bílkovin (porucha mesenchymu, imunity)

-                     minerálů: únavnost, x fcí (minerály jsou součástí enzymů, kofaktorů)

 

na čištění:       - nepít žádné barvené a s konservanty

-                     pít vodu + břízu, kopřivu, vřes, 2-3 l denně, 3 neděle

 

Ledvina (KI)

 

-                     nejdůležitější orgán prenatálně

-                     zajišťuje přežití druhu -skladuje genetickou výbavu organismu, skladuje originální - zděděnou energii (obě její složky, tj. jin i jang)

-                     základ aktivity a dynamičnosti

-                     iniciuje transoformaci hmota – energie

-                     urogenit. syst. – fce ledivny (+ BL)

-                     celý genitál. systém muže i ženy patří pod KI a LR, a též pod SP,  všechny aspekty, libido, potence, menses, fertilita

-                     uretra, rectum, anus (fylogenet. kloaka, hl. fce reprodukční),  tj. colon od sigmoidea proximálněji už nepatří pod ledvinu, pouze po rektum

 

Fce:     -          výživa   kostí a CNS

-                     hormon. regulace:

-          jednak centrální: hypofysa

-                     jednak periferní: nadledviny, gonády

-                     vládne energii (spolu s LU): ACTH, TSH, glukokortikoidy (adaptogeny) (proto léčbou systému ledviny lze snížit spotřebu kortikoidů při terapii)

-                     řídí vodní hospodářství (spolu s LU a SP), mineralokortikoidy

-                     řídí oplodnění a vývoj člověka (GTH, prolaktin, androgeny kůry nadledvin, hormony gonád), životní cykly (u žen cyklus trvá 7 let, u mužů 8 let)

 

Diagnostika poruch systému ledviny:

            -          stav, maštění a šedivění vlasů

-                     celk. vzhled – biolog. stáří versus kalendářní věk, resp. involuce neodpovídající kalend. věku, ale i opak - např. pubertas praecox

-          oko: pupila

-                     jazyk: kořen (isolovaný silný povlak kořene – vždy problém ledviny (ve smyslu ledviny jako orgánu podle západní medicíny)

 

-                     element: voda

-                     čas maxima aktivity: 17-19 hod

-                     sezona roku: zima

-                     patogenní energie: chlad

-                     emoce: fobie, strach

-                     sdružený orgán: BL - čas maxima aktivity: 15-17 hod

 

Tkáně:  -          signální tk.:                   vlasy (hl. na temeni), vitalita, šedivění

                                   u žen při alopecii po klimakteriu pomůže hodně Mg (oves. vločky)

            -          výkonné tkáně: morek = kostní dřeň a CNS (je též uvnitř kosti), kosti a zuby

                                               ledvina, nadledvina, hypofysa

                                               gonády a celý genitál

                                               uretra, rektum, anus

Vstup:              otvor: uši; střední ucho (vnitřní je obhospodařováno srdcem)

Smysl: sluch

Tekunita KI:  slina

Symptomatologie KI

-                     každá významnější involuce, předčasné stárnutí, pubertas precosx, lumbalgie, slabost v bedrech a kolenou, pocit slabosti v kolenou - nejistých nohou (častěji slabost v zákolení)

-                     ranní (po probuzení) impertivní průjmy

-                     porucha energetického hospodářství (únavnost, adynamie, palpitace a dušnost při chabosti),  vnitřní neklid ze slabosti, zimomřivost a chladná akra, ale i pocity návalů horka - i u mužů, pocit pálení 5 center (dlaně+plosky+prekordium), dále i tinnitus nebo obecně hučení v uších, závratě, špatné rozumění řeči při jinak dobrém audiogramu

-                     porucha vodního hospodářství: edémy zejm. dorzální části DKK, retromaleolárně,  a taky exsikosa s fuligo linguae (hnědý suchý jazyk), vazká slina zvlhčující ústní dutinu

-                     energie KI se během života více spotřebovává než doplňuje

-                     KI ovlivňuje i dobu nástupu kongenitálních poruch, např. léčením KI lze oddálit nástup diabetu

-                     genet. výbava – dědič. choroby / kongenit. vady

-                     hormon. hospod.. některé alergie: kortikodependentní či ACTH depend., autoagrese, hyperpigmentace

-                     gnitál, sex: seprmatorhoe, impotence, x menses, sterilita, nedostatek libida

-                     pocity horka, návaly, pálení 5ti center, chladné nohy, evnet. celá akra, zimomřivost

-                     smysly: oslabení sluchu, tinitus, oslabení vizu

-                     psychika: ztráta vůle, chronický únavový stav, neurastenie, bázlivost, fobie, předrážděnost, nespavost (nespavost u poruchy KI je paradoxní z přílišné únavy,  naproti tomu nespavost z poruchy HT je často doprovázena nočními můrami)

-                     „Musil je větší pán než Nechtěl“

-                     kost: špatná kvalita, bolesti v kostech, porosa, lomivost,  porucha i nehtů

-                     CNS: paraparesy u arachnoiditd, myeloischemií, kreče, epilepsie, chron. únavové stavy

 

 

Duté orgány (na rozdíl od plných orgánů) nemají žádný vlastní smyslový orgán ani tkáň.

 

Žlučník (GB)

 

žluč      -          uchovává (GB je tímto výjimkou mezi ostatními dutými orgány, které jinak dělají pouze pasážování obsahu)

-                     evakuuje

 

-                     psychika: rozhodování o tom, zda a jak se zrealizuje projekt života, který byl vytvořen LR – třeba „na to se vykašlu“)

 

Orgány/tkáně:  žlučník, žluč. cesty (velké se presentují nalevo, malé na obou stranách)

 

Symptomy:

-          x žlučník a a žl.cest vč. parasitů

-          hořkost v ústech, hořké zvratky (k játrům patří kyselá, žlučník je ale spjat s org. 3 zářičů)

-                     žloutenka (žlutá patří ke slezině, proto se u žloutenky musí léčit i SP)

-                     psychika: nerozhodnost, obsedantní neurosa

-                     nespavost typu bílé noci (nespí, ale nevadí mu to, protože následující den není unaven – th: magnet na GB 40 vpravo na několik dnů)

-                     všechna onemocnění s bolestmi křečového rázu mají účast GB, proto vždy u nich přidat i něco z GB dráhy

 

 

 

Žaludek (ST)

 

-                     má na starosti příjem, skladování stravy, veškeré trávení (v žaludku i střevech), ale nikoliv její vstřebávání

-                     energie je sestupná - posun stravy distálně

 

Tkáně:             -          žaludek

-                     dorsální část tenkého i tlustého střeva (na duodenum má hlavní vliv SI)

-                     pankreas (původem entoderm)

-                     jazyk - prostřední část (dohromady s SP)

 

Symptomatologie-        porucha chuti k jídlu, trávení, žaludeční afekce vč. VCHGD

-                     porucha směru toku E – nausa, zvracení (v tom případě vždy přidat i bod SP 6 - důležitý bod na nauzeu a zvracení)

 

 

Tenké střevo (SI)

 

Fce:     -          odděluje čisté a nečisté

-                     čisté: vstřebávání živin z roztoku, hospod. s někt. těl. tekutinami (moč, mateřské mléko  - proto hypolaktaci lze ovlivnit AP)

-                     nečisté ze stravy: další posun zbytků, konsistence stolice

 

Tkáně: -          tenké střevo

-                     podbřišek

-                     SI skloubení

 

Symptomy:

-                     střevo: nehomogenní průjmy - se zbytky potravy

-                     moč:     oligurie, hematurie, bolesti v podbřišku s propagací do testes,  při renální kolice napíchat kromě bodů KI i body SI (z dráhy SI lze zklidnit renální koliku)

-                     mléko. nedostatečná laktace, mastitidy

 

Tlusté střevo (LI)

 

Fce:     -          vstřebávání vody

-                     vyměš. zbytků ve formě stolice - tvorba faeces

-                     péče o všechny sliznice v těle

 

Tkáně:  -          všechny sliznice

-                     tlusté střevo po konec sigmoidea (rectum a anus patří KI)

 

Symptomatoloie poruchy LI:

-                     při poruše transportní fce: průjem, zácpa, meteorismsu, flatulence, bolesti břicha

-                     problémy se sliznicemi - dle konkrétní lokalizace (nosní obstrukce, faryngitida, laryngitida, tracheobronchitida, gingivitida, stomatitida, alergie

 

Moč. měchýř (BL)

 

-                     vylučování moče

-                     tvorba ochranné a prohřívající energie wei

Tkáně:

-                     moč. měchýř

-                     uretery

-                     genitál muže i ženy (bez pohl. žlaz,   gonády patří KI)

Symptomatologie poruchy systému BL:

-                     všechny afekce moč. měchýře, dysurie, polakisurie, retence, inkontinence moče, imperat. mikce, enuresa, dysestesie v podbřišku

-                     studené nohy, malá odolnost na chlad a průvan, malá odolnost proti infektům z prochlazení  (BL je estrogenodependentní, proto starší ženy s vyčerpanou energií wei mají často chladné nohy a časté IMC)

 

Trojitý ohřívač (TE – Tripple Energizer)

 

Fce:     -          TE je otcem energie cestou transformací hmota – energie (iniciace přeměny hmoty na energii se děje v KI, samotná transformace hmoty na energii probíhá v TE)

-                     TE = cesta cirkulace tekutin a substancí v těle

-                     funkcí TE je integrace orgánů, drah a jejich energií prostřednictvím cirkulace cévami

-                     TE spolu s perikardem PC regulují průsvit cév, jsou to proto sloupy veget. systému

-                     ovlivňuje průsvit a permeabilitu cév - ovlivňuje medii arterií

-                     v endokrinním systému TE ovlivňuje hypothalamus

 

  oheň        fce                 syst.                                               tkáně:

horní	kardiorespir	HT + LU	disperse distribuce	aa. coronales,  aorta: aa. coronariae, bronchiales, pulmonales,  trunc. brachoicefalicus (a. carotis et subclaviae)
střední	trávení + zažívání	ST  (jediný dutý) + SP	trávení	a.       coeliaca (gastrica sin, lienalis, hepatica comm). a. mesenterica sup.
dolní	vylučování	LR + KI	separace	aa. renales a. mesenterica inf.

-          integruje orgány – dráhy – energii

-                     endokrinní fce: hypothalamus, hypofysa

Symptomatologie poruchy systému TE:

-                     vegetativní systém: porucha cévní/vazomotoriky, porucha prokrvení, z toho vyplývá porucha integrace organizmu (porucha spojovací funkce cév).

-                     stasa vody (porucha vodního hospodářství ve tkáních, ascites, edémy, hydrothorax, retence moče, dysurie - obtíže zejm. při onemocnění prostaty)

-                     porucha TE u mužů způsobuje poruchy genitálu, endokrinní a metabolické poruchy  - pouze u mužů, ne u žen

 

Dráhy

 

-                     v bronzové době se zjistilo, že kov je účinnější při stimulaci bodů než jiné materiály – rozvoj poznatků o drahách

-                     dráhy jsou rovnoběžné s dlouhou osou těla

-                     dříve je lidé cítili lépe (cítili všechno lépe, protože museli, aby přežili)

-                     body na jedné dráže mají společnou vlastnost

-                    

-                     jangové dráhy klesají (stahují jang zhora dolů, jinak by se dolů sám nedostal), jinové stoupají (vytahují jin zdola nahoru, jinak by se nahoru sám nedostal)

-                     jangové dráhy jsou povrchovější

-          dvojice - jinová+jangová dráha („sdružené“ dráhy)

-         

-          cykly orgánové aktivity

-                     3 do dne, 8 hodinový komplex

-                     v daných hodinách má ten který orgán největší aktivitu, ale též největší energetické potřeby/požadavky, proto pokud je na této konkrétní dráze porucha, tak se nejvíce projeví právě v době maximální orgánové aktivity

-                     v první ze dvou hodin je nejlépe jej tonisovat, ve druhé sedovat

-                     letnímu času se někdo nepřizpůsobí vůbec, většina se přizpůsobí s diskrepancí 1/2 hodiny

 

 

 

Tři základní energetické oběhy

- každý okruh začíná i končí na hrudi

	energetický oběh
	I.  LU-LI-ST-SP	II.  HT-SI-BL-KI	III.  PC-TE-GB-LR
motorika	šplh, úchop, obratná hybnost	pohyb vpřed	rotace
účel	výživa, dýchání	útok, útěk	obrana prostoru, orientace
energetika	klid, ukládání rezerv	pohyb - spotřebovávání energet. rezerv	připrava na pohyb, mírná aktivace, mobilisace reserv,
metabolicky	využití živin, výměna plynů	spotřebování reserv, srdce zpracuje stres v psychice a krev. oběhu, zajištěuje přežití	detoxikace, imunita,
smysly	čich, chuť, pohled vzhůru (při šplhu) i dolů (sbírání kořínků),	sluch zepředu, pohled dopředu	sluch a zrak ze strany
základní funkce	chování,	hybnost	aktivace metabolismu
filozofie	minulost, přemýšlení, logika, žití z tradic, stabilita trvající do působení agrese	lidé orient. do budoucna, ženou se dopředu, zažívají přitom strach i radost	přítomnost, kontrola teritoria, když vetřelec, pak zlost, agrese (játra, žluč), když není vetřelec, pak spokojenost (perikard, 3 ohně); lidé s převahou tohoto oběhu žijí teď a tady
zdravotní ohrožení	na stres zareaguje kolapsem (při vagotonii) nebo hysterií, proto riziko kolapsů nebo hysterie v životě těchto lidí	ohrožení infarktem i iktem, bojí se co přijde, bojí se o život, strach/radost	ohrožení infekcí, únav. sy., křečemi

 

 

vrstva Yang Ming: (LI + ST)

-                     schovaná nejvíce v hloubce těla, v centru

-                     otevírá se jen dovnitř

-                     terap. působení bodů této dráhy:

-                     celková tonisace organismu

-                     psychická regulace (psychorelax., antidepresivně)

-                     homeostasa

-                     imunomodulace - imunostimulace i imunosuprese

-                     motor. fce – protipareticky

-                     analgesie – u někt. bolestvých afekcí

-                     orgánové fce GIT (příjem potrvay a trávení, vstřebávání vody a odstraňování zbytků)

 

 

 

-                     má se napichovat bod v aktivní fázi

 

-                     názvy orgánů jsou symboliícké (orgán v pojetí západní medicíny je pouze součástí určitého energetického subsystému)

 

-          do zdraví i jiných věcí je nutné investovat (nejen peníze), není perspektivní si jen užít (častá tendence např. u býků).

 

-           Integrace člověka do celku

 

 

Pulsová diagnostika

 

1.                  Pulsové posice

-                     TČM: funkční medicína (orgány jsou fční okruhy), založená na principu energetiky, rovnováhy, celistvosti

-                     AP je energ. terapie

-                     nejdynamičtější, nejjangovější – puls

-                     Pozn.: původně měřen na a. temp. superf. – úroveň nebes, na a. rad. a uln. – uroveń člověka, a. dors. pedis – úroveň země; zbylo u člověka, a protože a. uln. má více anomálii, zbylo u a. rad. vpravo i vlevo

-                     palpuje se najednou a.radialis vpravo i vlevo oběma rukama, pacientovy ruce na polštářku v lehké dorsiflexi a ulnární dukci (abych měl dost místa pro palpující ukazovák), 3.prst vyšetřujícího na a.rad. v místě nejvíce prominujícího místa epifýzy radia (proc. styloid. radii), 2. a 4. prst volně u 3.prstu  (ale u vysokého člověka prsty lehce od sebe)

-                     palpace ve dvou hloubkových úrovních – povrchové a hluboké (při hluboké palpaci stlačím tepnu do její poloviny síly), tepnu tlačit špičkami prstů

-                     sdružené orgány hmatám v jedné a též pulzové pozici, akorát v různé hloubce (jinový v hloubce, jangový na povrchu)

-                     před vyšetřením musí pacient relaxovat ("uvolněte si ramena"), zklidnit se;  vyšetřující se při pulzové diagnostice musí soustředit jen na pulz, proto se ani pacientovi nedívá do očí

-                     postup: 1) celkový dojem (nejprve si kladu otázku: je přítomná hrubší patologie? dále: je v pořádku PC? (-není prázdný);  2) zhodnotit povrchovou a poté hlubokou úroveň jako celek - pulz na povrchu celkově a v hloubce celkově;  3) zhodnotit povrchovou a poté hlubokou úroveň v jednotlivých pulzových pozicích,  4) syntéza vjemů.

 

Povrchní posice

-                     pohmat, pocit

-                     špičky prstu na tepně, charakter stěny tepny – posice dutých orgánů (fu orgány)

 

Hluboká posice

-                     stlačení tepny na polovinu průměru

-                     obsah tepny, dynamika oběhu

-                     posice plných orgánů (cang orgány)

 

 

povrchní	DX proxim.	hluboká	pulz. pozice	hluboká	SIN proxim.	povrchní
TE		PC		KI		BL
ST		SP		LR		GB
LI		LU		HT		SI
	DX dist.				SIN dist.

PC - rezerva energie;  SP - řízení cirkulace energie;  LU - kořen energie

KI - konzervace jin;  LR - skladování a distribuce krve;  HT - cirkulace krve

 

Hlavní charakteristika pulsu

- hlavní charakteristikou pulzu je to, zda je povrchový či hluboký

-                     hlavní charakter ukazuje lokalisaci poruchy - v jaké hloubce je nemoc lokalizovaná

-                     podle lokalisace maximální pulsace se vyhodnotí stav energie pac.

-                     hodnotí se zdánlivé uložení tepny (tj. jestli je dojem z pulzace maximální při povrchové nebo hluboké palpaci, tj. jestli se tepna jeví být uložena povrchově nebo v hloubce):  když jsou povrchové pulzové pozice spojeny se silným vjemem pulzu a hluboká pozice dává dojem slabého pulzu, tak se jedná o povrchový pulz, nebo taky když dojde buď ke ztenčení podkoží nebo k prosaku tkání ve větší hloubce než je tepna;  u hlubokého pulzu je to naopak

-                     povrchní a hluboké pulsy mají být stejně silné, pokud se povrchní jeví silnější než hluboký = povrchní puls

 

Když je nemoc v exteriéru (kůže, hybný systém, dráhy zejména sekundární), tak je pulz povrchní,  to svědčí pro to, že etiologií nemoci jsou zevní vlivy: kosmické, alimentární, meteotropie. Jsou to lehčí onemocnění (např. u virosy trvá povrchní pulz první 1-2 hod.).

 

Hluboký pulz (tj. hmatný ve větší hloubce jako silnější než pulz hmatný při povrchové palpaci) je známkou vážnější nemoci. Ukazuje, že nemoc postihuje interiér (orgány, krev, energii, je zde přítomno ovlivnění psychikou).

Extrémem hlubokého pulzu je pulz ukrytý.

 

Vedlejší charakteristiky pulzu - ukazují, zda je pacient v nedostatku či nadbytku

 

a)                  velikost pulsové vlny

- slabý

- střední

- silný

- ještě jedna možnost hodnocení pulzové vlny: široký (přichází silný, odchází slabý; po pocení, horečce, žízni, hladovění)

 

b)                 obsah pulsu

prázdný            střední plný

 

c)                  velikost tepny – její průměr, tonus svaloviny medie (znak veget. rovnováhy)

- malý -sympatikotonus

- střední -normální

- velký - vagotonus nebo v horkém počasí

 

d)         rychlost cirkulace (proudu krevního)

- pomalá - puls drhnoucí

- střední

- rychlá - puls jako letící kulka, perlovitý puls; tento pulz odpovídá akumulaci čehokoliv (potravin, exkretů, sekretů, vody, plynů, gravidita)

 

e)         rytmus pulsu

 

(1) rychlost pulzu: rychlý puls, když se přejíš, špatně trávíš, máš zácpu, retenci moče, hyperaciditu žaludku, rýmu, sinusitidy, fluor, akum. vody (edémy), gravidita (Číňané poznali graviditu od 2.-3. týdne)

 

-- klidný (=normální) puls:        4-6 pulsů na 1 dech     -          prům. 60-80/min

-- pomalý         pod 70/min      -          pacient je kandidát pro moxování

-- rychlý           nad 90/min u dospělého           -          moxa je kontraindikována !!!

 

(2) kontinuita pulzu: pravidelný, nepravidelný v cyklech/kompletní arytmie

 

f)          konzistence pulsu        

-                     dle 5 elementů

-                     dle ročních období

 

 

Hodnocení pulzu

- nutno vzít do úvahy i somatotyp člověka

 

+3 značně zvýšen

+2 zřetelně zvýšen

+1 lehce zvýšen

0 norma

-1 lehce snížen

-2 zřetelně snížen

-3 značně snížen

-5 nehmatný                                                                          

 

- praktické je zapisovat si do svých poznámek/karty pacienta je patolologické nálezy pulzu

- u mužů tonisační str. pravá, sedující levá        u žen opačně

Na oheń, když nemusím, nešahám, hlavně nešahám na císařský oheň.

 

 

Zásady výběru forem, technik a aktivních bodů

 

Formy – dělíme dle použité energie

(jehla, tlak, podtlak (-baňkování), ultrazvuk, ůaser, magnet (přístrojová magnetopunktura má na rozdíl od permanentních magnetů i elektrickou sližku), elektro, teplo (-moxa)

 

Každá z forem AP má efekt:    -          obecný (např. stimulace)

                                                           zvláštní (dle použité energie)

                                                           dle dostupnosti, vhodnosti (kontraindikace)

 

Formu AP volíme podle těchto faktorů:

 

1.                  dle trvání choroby:

-          akutní: jehla, laser, fotostimul.

-                     chron.: jehla, elektrostim., magnet, moxa

 

2.                  dle lokalisace choroby

v exteriéru	choroba v	v interiéru
kůže, hybný systém, dráhy zejména sekund.
jemná	presura (bodová masáž)	hluboká
povrchní (Mai Hoa)	punktura	hluboká
elektropunktura (stimulace kůže, nikoliv zavedené jehly), foto, laser	elektřina a jiné energie	elektroakupunktura (elektrická stimulace zavedených AP jehel), magnetopunktura, sonopunktura

                                              

3.                  dle charakteru choroby a charakteru pacienta

 

- když je pacient zimomřiví, nebo když je původ nemoci z chladu:

                        vpich jemný, delší doba zavedení jehly (20 min.), vhodná moxa

 

- když pacient špatně toleruje horko, nebo když je choroba spojena s horkem-zánětem nebo je původ choroby z horka:

                        vpich rychlý, kratší doba zavedení jehly (5 min., vhodná je silná stimulce jehly), moxa je nevhodná

 

když horko s horkostí – psychické obtíže

 

4.         dle somatického stavu pacienta

 

nedostatek - stav hypo: málo jehel,  lépe moxa, magnet;  tonisace

nadbytek - stav hyper: hodně jehel,  silná stimulace jehel;  sedace

 

5.         dle lokalizovanosti obtíží a dle event. účasti psychické komponenty na obtížích

- lokalizované obtíže: použít lokální a vzdálené body zacílené na tuto lokalitu

- povšechné, spíše vágní, chronické, event. migrující obtíže: celkové ošetření, celkové kombinace včetně psychiky

 

 

TECHNIKY AP

 

TONISACE		SEDACE
charakter tonizační AP: jemná, příjemná		charakter sedační AP: nepříjemná, drsná, točení, škrábání, klování (cílem je "unavit" a tím sedovat patologickou aferenci z daného místa nebo aktivitu v daném bodu)
nedostatek, prázdnota	STAV	nadbytek, plnost
hypotonus, paresy, ataxie	MOTOR.	hypertonus, spasmy
hypestesie	SENSIT.	hyperestesie
hyposekrece	SEKRETY	hypersekrece
šok, kolaps		alergie, virosy
pomalá, neurčitá, stálá - „ache“ , vedená C vlákny (tenká nemyleninisovaná)	BOLEST	v krisích - "pain" , vedena A delta vlákny ze zadní rohů do thalamu (tr. spinothal.)
stimulace funkce - z toho vyplývající vasodilatace při nastimulované funkci	EFEKT	důsledkem je vasokonstrikce v původně hyperfunkční tkáně s původní vazodilatací adekvátní hyperfunkci
v exspiriu (méně bolí)	VPICH	v inspiriu (více bolí)
v inspiriu (v inspiriu je člověk napjatější)	VYTAŽENÍ  JEHLY ! nevytahovat jehlu, která se drží (ještě nesplni svůj úkol), nevytahovat jehlu proti bolestivému odporu	v exspiriu (v exspiriu je člověk uvolněnější)
1-5	POČET  JEHEL	7-20
5-15 min	DOBA APLIKACE	pro bolest 20 min., jinak 1-3 min.
ve směru dráhy	POŘADÍ  APLIKACE	proti směru dráhy
sklopit po dráze	SMĚR  JEHLY	sklonit proti průběhu dráhy
pomalu, jemně, s masáží ihned po vytažení jehly!	VYTAHOVÁNÍ JEHEL	rychle, ostře, nikdy ne masáž po vytažení jehly (nanejvýš kapku krve odsát dotekem buničiny)
zlato, měď, molybden (vysoký potenciál)	KOV JEHLY ocel někde mezi, spíš blíž ke stříbru,	stříbro (nízký potenciál)
jih	PÓL  MAGNETU	sever
anodou (pacient prakticky necítí)	ELEKTRICKÁ  STIMULACE	katodou (nepříjemné)

                                  

- většinou na kovu jehly nezáleží (např. při potřebě rozhýbání stázy krve a energie, atd.), ale někdy velice záleží dokonce i na kovu držedla jehly; spíše na uchu může záležet na druhu kovu jehly

- většinu pacientů nepotřebujeme výrazně tonisovat ani sedovat

- AP by něměla bolet, může trochu bolest při zavádění jehly

 

- další techniky při TČM:

- vyvolání krvácení trojhranem

- kladívko broskvový květ- ovlivní kožní partie a šlachosvalové dráhy

- kinesiterapie - ovlivní šlachosvalové dráhy

- čínská masáž - ovlivní šlachosvalové dráhy

- moxa - ovlivní šlachosvalové dráhy

 

Aktivní body

 

1.                  Celkové poznatky

 

za fyziolog. stavu:

-                     AB jsou místa energ. aktivní, jsou často v místě koncentrace vol. nerv. zakonč., v místě rozvětvení nerv.-cév. svazku nebo v místě průchodu nerv.cév. svazku skrze fascii, vyšší koncentrace působků, histiocytů;  i za fyziologického stavu je v AB vyšší metabolismus  než v okolí, proto je tam vyšší teplota, nižší el. odpor, funguje jako bioelektr. článek - zdroj rozdílu elektr. potenciálu proti okolí,

-                     jednotlivé AB jsou energeticky v rovnováze

-                     AB je otvorem v krytu organismu, dírou v okolní méně vodivé kůži, je to okno do exteriéru za účelem příjmu informací

-                     průměr AB 0,1-0,2 mm, několik je větších: 1-2 mm, jeden je velký AB – velké luo sleziny 2-5 mm

 

za patologie:

-                     E v nerovnováze

-                     hodnoty el. parametrů: vyšší nebo nižší (klesá el. odpor)

-                     změna velikosti: bod se v aktivní fázi většinou zvětší na 1,5 – 2 mm (výjimečně až na 15-20 mm), ale může se naopak i několikanásobně zmenšit (pak ho nemohu najít ani elektropřístrojem)

-                     reflexní změny: +:         prosak, kůra pomeranč

   -:      vysušená, napjatá, zmuchlaný cig. papír,   uvedené reflexní změny se týkají všech tkání do hloubky od kůže po periost)

-          sval v okolí AB:           buď hypertonus nebo může i hypotonus (poku jsou lokální reflexní změny ve smyslu mínus)

-           citlivost AB:     +          bolestivost

-                     nebo může i hypestesie, anestesie

 

- kontrolovat účinek napíchnutí AB nelze jeho elektr. měřením přímo v tomto bodu před a po napíchnutí, protože se mění vodivost i nespecificky (vytékání tkáň. moku, zarudnutí lokálně atd.), proto efekt musím vyhodnotit pomocí měření na koncovém bodu této dráhy.

 

Tři fáze AB dle dr. Dunga:

 

1.                  latentní

-          norm. stav, není zapojen do žádné patologie v organismu

-          význam může mít při hypalgesii při operaci, jinak se při punktuře tohoto bodu nedosáhne žádného efektu

 

2.                  pasivní

-                     hraniční; používáme, když nenalezneme žádné aktivní body v aktivní fázi

 

3.                  aktivní

-                     vždy zapjen do nějaké patologie

-                     má plně rozvinuté atributy patologie AB

-                     terapeuticky účinný; toto jsou body, kt. používáme v terapii

 

 

Dg.: vyšetřit lokální významné AB, dále jingy (ťingy), spec. na uchu

Posoudit: bolestivost, změny el. parametrů, reflexní změny, velikost

 

Th:

-                     použití AB v aktivní (evevnt. v pasivní) fázi

-                     kontrola stavu po stimulaci - na krajním bodu dráhy (po aplikaci jehly jsou hodnoty naměřené v daném AB nesměrodatné (kolísají))

 

Preventivní používání AP:

-                     bodová masáž

-                     presura

-                     moxa

-                     punktura

-                     vyrovnání hodnot jingů (pozn.: při preventivní AP (elektro, jehlami, presurou, moxou) se dorovnávají jingy/ťingy,  v prvních 2 měsících preventivního používání toto srovnávání jingů/ťingů trvá delší dobu, ale po 2 měsících už stačí pouze krátce a soustředit se jen na vyčerpanější jingy/ťingy, nejlépe denně.)

 

Voll: ve 35 letech ca prostaty, dožil se 82 let

Kajdoš: po infarktu žil ještě 15 let

 

 

Terapeutický účinek bodů

Každý AB má působení: lokální (ve svém okolí, segmentu), po své dráze, na řídící orgán své dráhy, a může mít i vzdálený účinek.

 

1.                  Lokální účinek: okolí – segment – průběh dráhy (body soupající významnost)

 

2.                  na funkci orgánu, k jehož dráze patří

LU:      výměna plynů (vnější výměna s okolím: v plicích a v kůži, nebo vnitřní výměna plynů - ve tkáních), dále jsou plíce horní pramen vody (proto účinek na otoky i alergické)

LI:        vstřebávání vody, střev. plyny, odstraňuje zbytky potravy (faeces), obhospodařuje sliznice celého těla

ST:       příjem a celé trávení potravy

SP:       zákl. mesenchymový syst. vč. tkáň. tekutin - zásadní pro informační toky v celém těle, imunita a krvetvorba - taky souvisí s informačním tokem v mezenchymu a se spojovací tkání jako takovou, dále má SP význam pro trofiku - prosperitu tkání při dobré organizovanosti metabolismu díky dobrému toku informací, a metabolické funkce

HT:      psychika, cirkulace krve a čchi, vědomí

SI:        vstřebávání živin, moč, mateř. mléko, posunuje zbytky potrvay dále do tl. stř.

BL:      účast na vodním hospodářství, imunitní fukce (v BL tvorba ochranné(tj. i imunitní) energie wei)

KI        zajišťuje sex, fertilitu, gen. výbavu, vládne hypofyse a nadledivnám (kůře i dřeni), vodnímu hospodářství (mineralokortikoidy)

PC       pečuje o všechny blány (nesos) – vč. obalů orgánů, má na starosti obsah cév a cirkulaci z hlediska auton. nerv. syst., významný vztah k sexu

TE       aorta a kmeny cévní: horní oheň – kardiorespirační funkce, střední oheň – trávicí funkce, dolní oheň – urogenitální a eliminační funkce

GB:      uchovává a eliminuje žluč

LI:        pečuje o kvalitu a kvantitu krve v organizmu, o šlachy, jaterní funkce (detoxikace s vylučováním, ukládání i uvolňování en. zdrojů)

 

 

Systematika bodů

 

 

Systém bodů pěti přehrad

(pět přepravních bodů (jiný význam slova "přepravní" než u bodu shu)

-                     je to historicky starý systém seřazení bodů, jsou to historicky staré body shu (= "shu antiques" ve franc. literatuře, odtud převzatý špatně přeložený název "antické" body)

-                     jsou lokalizované na 5 (6) příčných liniích (přehradách) od aker k loktům resp. kolenům

-                     hlavní org. dráhy procházejí proximálněji v hloubce a pro klasické energ. vyrovnávání jsou přístupné jen distálně – od 5. přehrady – HE

            - hlavní orgánové dráhy se směrem centripetálně zanořují čím dál do tím větší hloubky, tj. směrem akrálně jsou čím dál tím více na povrchu a lépe dostupné k ovlivnění (v oblasti loktů resp. kolen se hlavní orgánové dráhy buď vynořují z hloubky nebo naopak zanořují do hloubky). Pro klasické energetické přesuny / vyrovnávání dysbalancí jsou dostupné jen distálně od 5.přehrady.

-                                 každá přehrada patří jednomu elementu

-                     posloupnost příslušnosti bodů jednotlivých úrovní/přehrad k jednotlivým elementům se podle pořadí ve směru hodinových ručiček dle mateřského cyklu shen, přičemž u plných orgánů začíná pořadí od dřeva, a u dutých orgánů začíná pořadí od kovu

-                     bod pramene patří prvku, ke kterému patří celá dráha

 

1.      přehrada: body jing [ťing]  (well, studna)

-                     ťing sůe = bod studánky

-                     jsou to první nebo poslední body dráhy, odrážejí stav/situaci dráhy

-                     lokalizace: prsty u nehtů, špička, planta

-                     lze použít na uklidnění psychiky (vyplňují prázdnotu pod srdcem)

-                     začínají v nich šlachosvalové dráhy

 

2.      přehrada: body rong [řung] (spring, zřídlo nebo potůček, mělčina)

-                     rong = potůček

-                     umístění: na MCP, MTP kloubech

-                     aktivují energii na dráze

-                     lze s jejich pomocí ovlivnit stavy horkosti

-                     jeden patří vodě, dva ohni

 

3.      přehrada shu [šu] (stream, potok)

-                     shu = bárka (shu sue = bod unášení)

-                     může stáhnout (absorbovat a do sebe koncentrovat) energii z povrchu těla (pozor, i patologickou energii, pokud je jí organizmus vystavený)

-                     punktura budu 3.přehrady (bodu shu) je impulzem ke zkoncentrování a absrbci energie wei z okolí do tohoto bodu 

-                     u plných (jinových) orgánů (=cang orgánů) je shu bod (bod 3.přehrady) zároveň Yuan bodem - bodem pramene dráhy (bodem původu dle Anda)

 

4.      přehrada king [jing] (river, řeka)

-                     king = překladiště, odvětvení

-                     king sue = bod toku

-                     rozděluje proud

-                     lokalizována na zápěstí až předloktí, resp. u kotníku až na bérci

-                     u jinových drah v této přehradě vniká patogenní energie do hloubky

 

5.      přehrada HE [ch] (sea, moře)

-           he = soutok, spojení delta

-                     he sue = bod spojení

-                     koncentruje energii před průnikem dovnitř

-                     lokalizace u loktů a kolen

-                     u jangových drah v této přehradě vniká patogenní energie do hloubky

-                     body 5.přehrady mají velmi dobrý vliv na hluboký průtok dráhy a na orgány

 

Každý z 6 dutých orgánů má svůj bod dolní HE na 3 jangových drahách dolních končetin.

 

Další systematika bodů - významné body:

 

1.         Yüan

-                     bod pramene (původu - dle Anda)

-                     tonizační i sedativní vliv na celou dráhu, na orgán i na jeho sdružený orgán

-                     používí se u chronického a subakutního onemocnění - zvyšuje energii na dráze u chronických a subakutních onem. orgánu dráhy, tkáně a smyslového orgánu

-                     je v něm uchovávaná původní (originální) energie (která je nenahraditelná, dána do vínku, dále nedoplnitelná), je velmi účinný v diagnostice i léčbě dráhy/orgánu (možnost použít jako dělo), ale právě proto se jeho používáním nesmí plýtvat, pokud lze cíle dosáhnout i použitím jiných bodů

 

2.         Luo

-                     bod přechodu (spojnice)

-                     bod přechodu energie z luo bodu jedné dráhy do bodu pramene její sdružené dráhy;  léčebně lze tímto přepustit přebytkovou energii mezi sdruženými dráhami, pokud je jedna v nadbytku a druhá v nedostatku (jako první se napichuje bod luo dráhy s nadbytkem energie a jako druhý bod pramene nedostatkové dráhy)

-                     tonisuje i seduje

-                     vliv na spojení exteriéru a interiéru (protože spojuje orgán s povrchovým průběhem jeho dráhy - longitudinální dráhou luo, a spojuje dráhu orgánu s dráhou jeho sdruženého orgánu - přes transversální dráhu luo, což znamená udržování rovnováhuy v rámci 1 elementu;  jak longitudinální tak i transversální sekundární luo dráha začíná v jednom a tomtéž bodu luo

 

sdružené dráhy - patří jednomu elementu, jedna je jinová a druhá jangová, následují po sobě v oběhu energie

            dřevo               LI        GB

            oheň                HT       SI        a          PC       TE

            zem                  SP       ST

            kov                  LU       LI

            voda                KI        BL

 

-                     dráhy mají po jednom luo, krom SP, která má 2 (t.j. ještě „velké luo sleziny" - slezina je postnatálně nejdůležitější orgán stran řízení a informačního toku, proto musí být tímto velkým luo bodem spojena s ostatními orgány-systémy)

-                     skupinové luo: působí na poruchu na drahách jangových  resp. jinových.

 

- body pramene a přechodu jsou od loktů a kolen distálně, jedině velké luo sleziny je na trupu v axil. čáře se souborem rozbíhajících se větviček

 

3.         Vstupní bod

-                     přetahuje energii z dráhy předchozí dle energetického oběhu (zejm. když se píchne zlatou jehlou)

-           jsou to většinou první body dráhy (jedničky), jen uLI a LR jinak: LI 4  a LR 2

 

4.         Výstupní bod:

-                     blokuje odtok energie z dráhy do následné dráhy (zejm. když napíchnuto stříbrnou jehlou)

-                     často jimi nejsou koncové body dráhy

 

5.         Bod Xi (ši)

-                     bod klíčový (štěrbin)

-                     shromažďuje čchi dráhy

-                     výborně použitelný při akutním onemocnění k dg. a k th. orgánu, kde leží (akutní onemocnění = zvýšenou energii vlastního orgánu)

-                     je celkem 16 Xi bodů (12 na orgánových drahách a 4 na mimořádných drahách - (Jin Wei Mai, Jang Wei Mai, Jin Čchiao Mai, Jang Čchiao Mai)

-                     je v hloubce, ve vazivu, u periostu, proto se do Xi bodu musí píchat jehla hluboko

-                     lokalizován na končetinách od loktů a kolen distálně (kromě žaludku – ten jej má ve stehně)

-          čím dříve se akutní onemocnění zachytí, tím lépe se léčí

 

6. Mo

-                     bod poplašný (sběrný), jsou to heroldické (=oznamovatelské) body

-                     shromažďuje jinové dráhy

-                     stává se palpačně citlivým při akutním onemocnění orgánu (nikoliv dráhy); poplašné body mají účinek i na dráhu (tj. nikoliv jen na orgán) je v případě, že souhlasí se shu body

-                     lokalizace poplašného bodu dané dráhy je velmi často mimo tuto dráhu - na "cizí" dráze

-                     pokud je reflexní změna v Mo bodu, děje se nějaká patologie s dráhou, jejíž poplašným bodem ten Mo bod je;  Mo body lze dobře vyšetřit i přes oděv

-                     hlavně tonizační účinek

-                     ovlivňuje hlavně orgán (motilitu) a oblast lokalisace orgánu (účinek je částečně i na okolí - segment orgánové dráhy), dále smyslový orgán, méně i emoce příslušející danému prvku

 

7. Shu (šu)

-                     souhlasný bod (přepravní)

-                     všechny shu body jsou na jedné linii dráhy BL, na zádech

-                     odráží stav energie na příslušné dráze, jejímž souhlasným bodem je - pokud je reflexní změna v Shu bodu, děje se nějaká patologie s dráhou, jejíž souhlasným bodem ten Shu bod je;  změny shu bodu nastávají zejm. u chronických onemocnění

-                     hlavně sedativní účinek

-                     shromažďuje jangové dráhy

-                     ovlivňuje segment dráhy, orgán (sekreci), smysl.l orgán, emoce příslušející danému prvku (efekt napíchnutí shu bodu lze zesílit, když se napíchne i aku bod na vedlejší linii dráhy BL ve stejné horizontální úrovni)

 

Pozn.: některé aku. body jsou zároveň bodem pramene,systémovým  bodem pro např. nějaký dutý orgán, atd., tj.jeden aku bod může mít i víc funkcí. Proto při stimulaci bodu je velmi s výhodou, když programujeme jehlu resp. stimulující podnět - (dávám ho s tímto záměrem, s tímto cílem"). Proto je nutné při AP se soustředit.

 

Důležité: z jednoho aku bodu lze léčit různé nemoci, a naopak jedna nemoc může být léčena z různých bodů.

 

 

8.         bod tonisační             -          patří elementu matky orgánu, na jehož dráze se nachází

 

9.         bod sedativní -          patří elementu syna orgánu, na jehož dráze se nachází

 

10.       bod biorytmu

-                     na Slovensku pojmenování „hodinový bod“

-                     patří témuž prvku, jako jeho orgán resp. jako dráha, na níž leží

-                     dokáže aktivizovat energetické rezervy svého orgánu

-                     proto když není jiný bod, odkud lze přivést energii, tj. kterým lze daný orgán aktivovat, když je daný orgán v nedostatku, ale má ještě malou reservu, tak se použije bod biorytmu (Pozor: vyždímají se poslední rezervy, bod biorytmu nepoužívat proto zbytečně!)

-                     je účinný po celý den, ale největší účinnost má v čase max. aktivity orgánu podle orgánových hodin aktivity!!  Lze jej použít jednak ke zvýšení energetické náplně dráhy (napichovat tonizační metodou, v první polovině maxima orgánové aktivity - v její první hodině) a jednak ke snížení energetické náplně dráhy (napichovat sedativní metodou, ve druhé polovině maxima orgánové aktivity - v její druhé hodině). Pokud by z praktických důvodů zrovna tento čas nevyhovoval (zavřená ambulance v noci :-) ), lze ošetřit bod biorytmu antagonické dráhy dle orgánových hodin v čase jeho maximální aktivity, který se punktuje opačnou metodou, než by se punktoval ten původní/cílový bod biorytmu.

 

Pozn.: v 1. hodině dvouhodinového maxima daného orgánu má bod účinek tonizační, ve 2.hodině dvouhodinového maxima daného orgánu má bod účinek sedativní.

 

11.       Shokanten body energetických vrstev

-                     japonský objev

-                     (shokanten = upozorňovat) tyto body upozorňují, že se v příslušné energetické vrstvě je nějaká patologie - v takovém případě se stanou palpačně citlivými (dostanou se do aktivní fáze)

 

energetická vrstva:	Jang Ming	Tchai Jang	Šao Jang	Tchaj Jin	Šao Jin	Ťüe Jin
náležející dráhy:	LI+ST	SI+BL	TE+GB	LU+SP	HT+KI	PC+LR
lokalizace v hlavě a hrudníku:	nejhlouběji v hlavě	povrch hlavy	prostřední hloubka v hlavě	povrch trupu	nejhlouběji v trupu	prostřední hloubka na trupu
shokanten body:	ST 27	KI 12	ST 25, KI 21	LR 13	KI 16	LR 14, KI 19

Pozn.: dráhy o stejné povrchové úrovni (ve stejné hloubce) jsou vzájemně zaměnitelné (když chci něco léčebně ovlivnit)

 

 

 

 

12.       Kardinální body (propojovací)

 Body křížení a spojení hlavních orgánových drah s dráhami mimořádnými (Mai).

 

13.       Systémové body = mistrovské body (shromažďovací, sběrné body - dle Anda)

celkem 8 bodů

 

LR 13: sběrný bod dráhy sleziny, systémový bod pro všechny plné orgány, hlavně při hypofunkci nebo poruše plných orgánů (když dva nebo více jinových orgánů jsou v nedostatku nebo poruše)

 

CV 12: sběrný bod dráhy žaludku; systémový bod pro všechny duté orgány, u poruchy dutých orgánů týkajících se sekrece, motility, směru peristaltiky (nauzea, zvracení, průjem, zácpa,..)

 

CV 17: systémový bod mobilizace energetických rezerv organismu a systémový bod dýchacího ústrojí (použití u dušnosti, kašle), lze nouzově použít u nedostatku energie, ale jelikož tento bod je velmi potentní (způsobí uvolnění většího množství energie k použití, než si organismus "může dovolit", až do úplného vyčerpání organizmu, které se nedostaví během výkonu, ale až po něm s latencí), proto je lepší tento bod použít jen v nouzi, kdy je mobilizace energie nezbytná, a pokud použitý v klidovém období, tak raději magnet než jehlu.

 

LU 9: systémový bod (=specifický bod, synonymum) pro cévy, kardiovaskulární systém, tonus kapilár, žil (proto působí i na hemorhoidy), cirkulace energie v drahách

 

BL 17: mistrovský bod krve (složení krve); na krevní onemocnění (nezhoubná!), zlepší červený KO, zkrácení doby rekonvalescence, bioch. změny

 

GB 34: systémový bod pro svaly, šlachy a úpony, nervy; celý hybný systém kromě kostí; zpevní to, co potřebuje zpevnit, uvolní to, co potřebuje uvolnit,  nepřímo i kloubní problémy (zpevněná vazů a svalů, tj. zlepšení stability kloubu a tím zlepšení obtíží)

 

BL 11: systémový bod pro kosti a chrupavky, účinek u všech kostních patologií (porosa, osteomyelitis, hojení fraktur, zlepšuje hojení všech/jakýchkoliv ran obecně)

 

GB 39: systémový bod pro kostní dřeň a CNS ("mozek je taky morek - uvnitř kosti"), zlepšení bílého KO, leukopenie jakéhokoliv původu (i po cytostatikách), paresy

 

Doplněk k systémovým bodům - další body, které mají sytsémově specifický účinek:

tlak krve: LR 3

viatlita, fitness: ST 36

lymfa: LR 2

kožní alergie: LU 7, BL 40

kůže (charakter kůže): LI 11, SP 6

imunita: GV 14, ST 36, LI 4, BL 22, BL 23

mentální funkce, mozek: GV 16, GV 20

emoce: GV 19,20,23, HT 3,7

6 jinových shu bodů: deprese BL 13, neurosy BL 14,15, agresivita BL 18, úzkost BL 20, strach BL 23

 

14.       Regionální body

Hlava, obličej: LI 4 (GB 20)

Krk, šíje, horní končetina: LU 7 (TE 5)

Horní oheň (srdce, plíce): PC 6

Střední oheň (trávicí trakt) a dolní končetiny: ST 36

Dolní oheň (urogenitální trakt): SP 6

Záda a dolní končetiny: BL 40 (BL 60)

 

15.       Hua Tuo body ("chua tchuo")         

-                     nad intervertebr. kl. C1/2 až S2/3

-                     analgetický vliv na hybný systém v segmentu, jen někdy mají vliv i na orgány v segmentu

-                     C1-3: oblast hlavy, C2-7: šíje, C4-Th7: horní končetiny, Th1-7: hrudník, Th7-12: břicho, Th10-L5: bedra, L2-S2: dolní končetiny, S1-2: urogenitální systém

 

16.       Ah Shi (o š) body

-                     regionální bolestivé body, pacient na ně sám ukáže přesně prstem, kde ho to bolí

-                     jejich použití je pomocné k ostatním bodům, nicméně účinek jejich terapeutického ovlivnění je velký, jsou to terapeutick potentní body

-                     vychází se z toho, že když při terapii píchneme do středu bolavého místa, vždy se tím dosáhne určitého pozitivního efektu (není to ale pravá akupunktura v plném slova smyslu, nemělo by se to s používáním ah-shi bodů přehánět)

 

 

III:      Výběr bodů v terapii

 

1.                  dle průběhu drah

-                     tj. podle toho, který orgán nebo dráha jsou porušené

-                     body vzdálené  (významné nebo specifické) - jsou body na dráze vzdálené od místa potíží, ale mající vztah k obtížím

-                     lokální body, body dráhové - na dané dráze, extra body, ah-shi body

-                     blízké body: převážně  segmentárně příslušné – jsou významné, nahrazující lokální body, pokud tyto nelze použít (při edému, traumatu - sádrové fixaci, nebo ráně či jizvě zahrnující lokální bod)

-                     body specifického účinku

 

2.                  dle tradiční symptomatologie orgánů a drah

 

3.                  dle tradiční symptomatologie etiologické

 

4.                  dle schemat

 

5.         nezapomenout přidat body na psychiku - vyšetřik u každého, ošetřit, pokud jsou v aktivní fázi: zejm. GV 20 a GV 19 (pokud jsou v aktivní fázi, je to známkou stresu nebo prožití/prožívání něčeho špatného), a GV 23 a GV 24 (pokud jsou v aktivní fázi, je to známkou somatizace psychických potíží): vyšetřuju prosak na kalvě, dle potř. punktovat; dle potř. přidat: LI 4, ST 36 (nebo antianxiosní ST 40) a u žen i SP 6 (k ovlivnění pánevního dna, což je u žen stresovým orgánem); u subdeprese je velmi dobré přidat HT 7 (!), zlepší náladu.

 

- některé body mají i vzdálený efekt dost silný, některé mají významný efekt pouze lokální

 

8 tradičních pravidel terapie

- uvážit terapeut. plán, dle:

morfol. substrátu obtíží,

funkčního stavu postiženého systému,

funkčního stavu orgánu,

funkčního stavu CNS (psychiky).

 

- vždy zvážit, zda jde o čistě psychický problém, čistě somatický problém, nebo psychosomatické (oběma směry) onemocnění

 

-          AP srovná do rovnováhy to, co v orgánovém systému je k dispozici, ale nedodá např. novou energii (může ji pouze předistribuovat odjinud; jiným řešením dodání energie zvenčí je dodání E např. moxou či magnetem). Jelikož AP dává věci do harmonie, potřebuje k tomu informační tok, a proto AP nemůže dobře fungovat, pokud jsou informační kanály zanešené (tj. základní mezenchymový systém resp. systém sleziny je zanešený nečistotami exogenního či endogenního původu), v takovém případě nutno nejdřív drenážní - čistící akupunkturní techniky (alternativou je pročišťovací kúra homeopatiky.

-                     u významné karence v systému je substituce nutná (při napíchnutí slabé dráhy risiko kolapsu),  pokud cílená karence není možná nebo není snadná, lze zkusit aurikuloterapii.

 

 

IV: Asociace bodů

 

A.     Body dráhy procházející určitou oblastí

 

1.         Lokální + vzdálené AB

 

2.         Pravidlo malé punktury: napichovat body v tomto pořadí:

-                     1) napíchnout poslední nebolestivý bod před místem obtíží ("před" míněno ve směru dráhy - ve směru stoupajících čísel bodů dráhy)

-                     2) napíchnout první nebolestivý bod za místem obtíží

-                     3) jako třetí v pořadí punktury napíchnout bod max. bolestivosti (a to i pokud by byl lokalizován mimo tuto dráhu)

-                     Po působení jehel  vytahujeme jehly ve stejném pořadí jako byly napíchnuté.

 

3.                  Pravidlo velké punktury - používáno u jednostranné afekce (např. bolesti):

-                     u jednostranné afekce kompensuje druhostranná větev dráhy stejného orgánu opakem: u nemoci z nadbytku energie dráhy tonizačně aktivujeme Luo bod analogické dráhy kontralaterálně než je problém/bolest, tj. na nepostižené straně těla (např. u neuralgie n.V l.dx. napíchnout Luo bod dráhy žaludku vlevo). Naopak u jednostranné nemoci z nedostatku energie dráhy sedujeme Luo bod analogické dráhy kontralaterálně než je problém.

-                     pravidlo velké punktury se používá při rozdílu energetické náplně dráhy daného orgánu vlevo a vpravo; u bolesti z energetického nadbytku: na jedné straně; když se má docílit vyrovnání deficitu energie v dráze, napíchne se sedativně luo bod druhostranné dráhy

-                     doplnění efektu: napíchnout analogický bod odpovídající bolestivému místu, ale kontralaterálně

 

B.     Luo –Yuan body sdružených drah

-          využití pokud je jedna z nich ve stavu nadbytku a druhá v nedostatku, převede energii

 

C.     Mo - Shu body odpovídající tomu samému orgánu

-                     vzájemná potenciace účinků k dosažení rovnováhy: tonisace, sedace

-                     lze použít oba body - shu i mo, nebo jen jeden z nich

-                     pacient musí ležet na boku

 

D. Xi bod

-                     u akutního onemocnění orgánu / na dráze

-                     k napíchnutí bodu Xi lze přidat:

                        - systémový bod (u onemocnění dutého nebo plného rgánu)

                        - dolní HE (u onemocnění pouze dutého orgánu;  ne u nemocí plných orgánů)

-          např.: u akutní bronchitidy Xi plic (LU 6) + CV 17

                        u gastroenteritidy Xi žaludku (ST 34) +ST 36 +dolní HE tenkého střeva (ST39)

                        u cystitidy Xi BL 63 + dolní HE BL 40

                        u akutní cholecystitidy Xi GB 36 + GB 34

-                     bránice rozděluje tělo na horní část jangovou a dolní jinovou

 

E Body 5ti přehrad

-                     dle zvláštních vlastností (symptomatické dělení)

-                     akra rukou i nohou (1. a 2. přehrada) ovlivňují hlavu

 

	1. jing	2. rong	3. shu	4. king	5. he
evropsky	psychické nemoci, neklid	horečnaté nemoci	kloubní nemocu (zejména kloubní nemoci z větru a vlhka)	kašel, asthma, nemoci hrdla	nemoci žaludku, střev (zvracení, průjmy) a ostatních dutých orgánů,
tradičně	psychika	stavy horka	vlhkost (edémy, prosaky)	ext/int - (nemoc postoupila mezi exteriér a interiér)	krev, energie
nejtradičněji	zevní pathol. energie		nemoc z poruchy rychlosti cirkulace energie (buď stáza, projevem je bolest, nebo urychlení cirk., projevem např. průjem)
		onem. drah		nemoc z poruchy směru proudění energie

 

- viz Lavierova tabulka (pravidla terapeutického převodu energie mezi orgánovými systémy)

V diagramu je v terči každého elementu uprostřed bod  biorytmu;

při použití Lavierova diagramu pro plné orgány: po obvodu terčů elementů jsou u začátku šipek uvedené body sedativní pro svůj element, a na konci šipek jsou body tonizační pro svůj element; při přebytku energie v daném orgánu (např. LR) a nedostatku energie v synovském orgánu (např. HT a PC) lze jediným napíchnutím převést přebytek energie správným/žádoucím směrem, a to napíchnutí bodu patřícímu elementu ohně na dráze jater (LR 2); (jiný příklad: napíchnutím bodu patřícímu elementu země na dráze jater (LR 3) se přebytek energie v orgánu LR a převede do orgánu SP). Naopak bod LR 8 je bodem patřícím elementu voda na dráze jater, voda patří KI, KI v diagramu předchází LR, proto napíchnutí bodu LR 8 přetahuje energii z KI do LR. Tento proces přesunu energie z KI do LR lze potencovat současným napíchnutím LR 8 a KI 1.

při použití Lavierova diagramu pro duté orgány se šipky nepoužívají, protože duté orgány si energii vzájemně mezi sebou (tj. mezi dutými orgány) nemohou převádět/posílat, pouze hospodaří s tou energií, kterou mají obsaženou. Energii z/do dutých orgánů lze přesunout použitím Luo-Yuan bodů, a přitom přesun probíhá mezi sdruženými orgány, tj. mezi plným a dutým orgánem, nikoliv mezi dvěma dutýmy orgány.

 

Pozn.: při nemoci způsobené patogenní energií je třeba v léčbě na postižené dráze sedovat (napíchnout sedativní technikou) bod patřící prvku patogenní energie. Příklad: při nachlazení (=nemoci na dráze LU vzniklé působením chladu) je třeba napíchnout sedativní technikou bod vody na dráze LU, což je LU 5 (patogenní energie chlad je atributem elementu vody). Při nachlazení z průvanu je patogenní energií vítr, patří dřevu, sedovat bod dřeva na dráze LU).

 

Pozn.: AP funguje na celé tělo, ale je patrna určitá diferenciace: AB na HKK působí převážně na horní polovinu těla (od bránice), a AB na DKK na dolní polovinu. Výjimky - např. některé body na noze silně ovlivní hlavu.

 

F          Celkové kombinace

            -          tonizační - sedativní -   analget. - metabolické,  jiné

 

G         Napichování bodů mimořádných drah

	sdružené mimořádné dráhy	jejich kardinální body (ke kardinálnímu bodu dané léčené dráhy se obvykle (vždy) připichuje i kardinální bod dráhy sdružené)
jin	Jin Wej Maj Čchong Maj	PC 6  (Xi bod KI 9) SP 4
	Ren Maj Jin Čchiao Maj	LU 7 KI 6   (Xi bod KI 8)
jang	Tu Maj Jang Čchiao Maj	SI 3 BL 62   (Xi bod BL 59)
	Jang Wej Maj Tai Maj	TE 5   (Xi bod GB 35) GB 41

 

viz článek Kajdoš - kopie z kurzu

Pravidla použití mimořádných drah:

- stimulace mimořádných drah je vhodná zejména u chronických nemocí, dlouhotrvajících obtíží, zejm. s vyjádřenou vegetativní složkou

- při rozhodování, kterou mimořádnou dráhu použít, se řídíme:

- symptomatologií obtíží (podle symptomatologie jednotlivých mimoř. drah)

- u bolestivých stavů se řídíme shodou místa bolesti s průběhem mimoř. dráhy resp. s lokalizací bodů mimoř. drah

- podle anamnézy a podle pulzové diagnostiky se rozhodneme, zda použít mimoř. dráhu jangovou nebo jinovou (mimoř. dráhy samotné ale nemají svůj orgán, proto použití pulzové diagnostiky je u nich složitější)

- vždy napíchnout kardinální bod dráhy, kt. chceme ovlivnit, spolu s kardin. bodem její sdružené dráhy

- kardinální bod cílové mimořádné dráhy napichujeme na tonizační straně těla dle pohlaví: u mužů vlevo (u žen vpravo); a připichovaný kardinální bod mimořádné dráhy sdružené napichujeme kontralaterálně u mužů vpravo (u žen vlevo);  v praxi se tedy napichuje HK jedné strany s kontralaterální DK (kardin. body jsou umístěné na distálních partiích končetin)

- při zavádění jehly do kardin. bodu mimoř. dráhy a kardin. bodu dráhy sdružené jehlu napichujeme kolmo a bez stimulace, rovněž se nijak nesnažíme o vyvolání pocitu čchi, jehlu pouze zavedeme

- pořadí napichování bodů: jako první napíchnout kardin. bod cílové/zvolené mimoř. dráhy, pak chvíli počkat a pak (třeba po několika minutách) připíchnout i kardin. bod mimoř. dráhy sdružené se zvolenou mimoř. dráhou. Pokud chceme napíchnout i další body mimořádné dráhy, jako první napíchneme kardinální bod jednostranně, poté ty další zamýšlené body mimoř. dráhy jednostranně nebo oboustranně, a až nakonec kardinální bod sdružené mimořádné dráhy kontralaterálně.

- doba ponechání zavedených aku jehel je delší než u orgánových drah, často až 1 hodinu, obvykle půl hodiny

- pořadí vytahování jehel: opačně než při zavádění, tj. jako první se vytáhne ze sdruženého bodu, a nakonec až po chvíli vytáhnout i z kardinálního bodu zvolené mimoř. dráhy

- chceme-li efekt této AP pojistit, na 5 minut napíchneme opět stejné mimořádné dráhy, ale přitom obrátíme jejich funkční postavení: ta, co byla jako zvolená mimoř. dráha, se stane dráhou sdruženou, a ta původně sdružená dráha se stane tou hlavní cílovou dráhou. V praxi to znamená, že se napíchnou druhostranné kardinální body, přičemž pořadí kardin. bod dráhy původně sdružené se napíchne jako první (a na druhé straně než předtím) a kardin. bod původně hlavní/cílové mimoř. dráhy se napíchne jako druhý (a též na druhé straně, než byl předtím, tj. body si prohodí strany těla a pořadí napíchnutí - protože dráhy si prohodily svoje funkce na 5-minutévé napíchnutí).  Analogicky postupuju (akorát na delší dobu), pokud je porucha na obou sdružených drahách v systému mimořádných drah, a tedy potřebuju ke každé z obou sdružených mimořádných drah přistupovat jako k cílové dráze, použiju tuto křížovou techniku

- frekvence aplikace jehel - frekvence sezení není rozhodující, vhodný je asi 1 týden

- efekt AP i mimořádných drah by se při správné dg a th měl objevit již za několik minut po napíchnutí změnou pulzu žádoucím směrem

 

 

Pravidla

 

Matka/syn

-          vztah tvoření,  první orgán ve směru hodinových ručiček je v roli matky a ten následuící ve směru hodinových ručiček je v roli syna

- pravidlo léčby: při nedostatku tonisuj matku, při nadbytku seduj syna

 

Otec/syn

- vztah kontroly (kontroluje syna, aby si příliš nevyskakoval, ale pokud je nadbytek už příliš velký, tak už ho otec nezvládne tlumit;  pokud se ale syn dostane do nedostatku, tak i otec vytáhne peněženku a podpoří ho)

 

Půlnoc/den

-                     podle hodin maximální orgánové aktivity;  platí, že tonizace daného orgánu (obzvláště v čase jeho maxima aktivity -dle orgánových hodin maxima aktivity) působí sedativně na orgán jsoucí v opozici (opozice ve smyslu umístění na ciferníku orgánových hodin maxima aktivity), jinovému orgánu odpovídá jako orgánových hodin maxima aktivity protiklad vždy jangový orgán a opačně;  analogicky sedace orgánu působí tonizačně na jeho protiklad v opozici.

-                     když jsou oba partneři (tedy vlastně oponenti) v nedostatku, je nutno tonizovat opatrně, aby se ten druhý zcela nevyčerpal, proto je třeba přidat celému organismu, nejen jednomu orgánu.

 

Manžel/manželka

-                     manžel – pulzové pozice na levé a. rad.

-                     manželka – pulzové pozice na a. rad. vpravo

-                     zásada: tonizace manžela způsobí sedaci manželky, např. k sedaci LU (manželka, levá a.rad.) je třeba tonizovat HT (manžel, pravá a. rad.); a opačně: tonizace manželky seduje manžela, a sedace manželky tonizuje manžela

-                     obecně: u muže jsou body na levé straně těla tonizační a body na pravé straně těla sedativní;  u ženy opačně

Příklad použití pravidla toniz./sedat. účinku AB dle laterality a pohlaví:

Nález  pulzové diagnostiky: ST v nadbytku +3 a SP v nedostatku -2.

Léčba: Luo ST (ST 40 na sedativní straně, u muže vpravo) a Yuan SP (SP 3 na tonizační straně, u muže vlevo)

 

pozn.: stres užírá energii kdekoliv kde je;  běžný stres každodenního života ubírá energii hlavně z ohňových orgánů (HT, PC), tj. promítá se do psychiky.  Při terapii je potřebné nesedovat HT, to spíš raději v systému HT ponechat event. mírný přebytek, protože běžný život toto doladí, spotřebuje ho. Obecně HT se neseduje ani při využití metodiky dle Thieho (v ní se při potřebě sedace dráhy HT aplikuje tonizace SI, což vede k relativní nepřímé sedaci HT.

 

VI. Pořadí stimulace

napřed	potom
Jang body kraniálně dorsálně centrálně=trup	Jin body kaudálně ventrálně akrálně=končetiny

 

 

VII: Frekvence sezení

-                     akutní nemoci: denně či obden

-                     chronické nemoci: 1-2x týdně

-                     aurikuloterapie: stejné body nejvýše 1x týdně (a taky ne příliš dlouhodobě stejné body, protože se může rozvinout tolerance stejně jako u farmak - tj. bod by po určité době přestal být účinný, a účinek by znovuzískal po určité době ponechání v klidu bez použití v AP).

-                     sezonní použití: před sezonou, aby byla kúra ukončena ještě před např. pylovou sezonou (např. před alergiemi; předtím nutno pročistit systém sleziny-mezenchym, aby informační stimuly přinášené akupunkturou měli žádaný dopad na celé tělo; pročištění buď drenážními technikami AP nebo jednodušeji homeopatií)

 

Pozn. - obecně: stres užírá energii ze všech orgánů; běžný stres moderního života ubírá energii hlavně z ohňových orgánů (HT, SI, PC a TE). Asi i z toho důvodu je v dnešní době lepší nechat ohňové orgány být, i pokud je v nich menší nadbytek energie, pokud nedělá obtíže (lze předpokládat, že běžný stres ten malý nadbytek dříve či později spotřebuje).

 

 

 

Z papírů z kurzu přenést naskenovaný Lavierův diagram, tabulku Body 5 přehrad, tabulu Významné body drah,  tabulku Vlastnosti-atributy jednotlivých elementů

 

 

 

Mikrosystémy a ucho

 

Mikrosystémy

rozdělení dle lokalizace

- Hiratovy zóny, Fizgeraldovy pruhy

- na hlavě: ucho, sklap, gingiva, jazyk, iris, obličej

- na trupu: (shu body na zádech, mo body ventrálně)

- na akrech: ruka, noha

- ve vnitřních orgánech: žaludek, nos, vagína

- k dg.: jazyk, iris, zápěstí (+ puls dg), a vš. ostatní

rozdělení dle použití

- autoterapeutické

- heteroterapeutické

 

Pozn.: když už propichovat uši na náušnice, tak raději hned v útlém kojeneckém věku, větší pravděpodobnost, že se vzniklý defekt zkompenzuje,  a nepíchat v období rychlého růstu;  před propíchnutím nejlépe vyšetřit, jestli ten bod k píchnutí není v aktivní fázi

 

Pozn.: Není podivné, že každý segment těla obsahuje projekci celého těla, když celé tělo  vzniklo ze dvou buněk.

 

Su-Jok:

-                     vyvinul korejský prof.

-                     mikrosyst. ruky od zápěstí dolů, nohy od chodidla k prstcům

 

 

reflexoterapie: použití chodiel

 

Pozn.: při vysoké teplotě octové ponožky a masáž chodidel čínskou mastí

 

Pozn.: u velkých reflexních změn (prosak podkoží) s výhodou sluníčko

 

Aurikuloterapie

-                     ucho je asi nejrozšířeněji používaný mikrosystém

-                     aurikuloterapie nefunguje, když je zablokované 1.žebro (i efekt korporální akupunktury je omezený)

-                     ucho: dle TČM je to místo setkání všech drah

-                     v Číně se běžně ucho nepíchalo

-                     až do r. 1000 př. n.l. nebylo jako tajná nauka nikde zaznamenáno, dále zaznamenáno analgetické užití okrajových bodů ucha

-                     v Egyptě užívána aurikolumed. jako antikoncepce pro ženy, Skythové užívali jako antikoncepci pro muže, na různých místech pobřeží Středozemního moře se užívaly různé formy aurikuloterapie

-                     dr. Nogier, Lyon, 50. léta 20 st. se začal pídit po příškvarech na uších pacientů s lumbágem od kováře, Čína zpětně převzala aurikuloth. od Nogiera, mírně upravili - mírně se liší zejm. DKK

-                     po nažhavení „piškotu“ s dírkou se ½ lidí zlepšila (ta 2. polovina lumbalgií, kt. se nezlepšily, byly psychogenního původu a potřebovaly ošetřit jiný bod na uchu - to se nevědělo)

-                     zatímco u korporální akupunktury se napichují body obvykle oboustranně, u aurikuloterapie se obvykle napichuje jen ucho na straně dominantní půlky těla (pozn. z kurzu: 90% aktivních bodů na uchu je lokalizováno ipsilaterálně s dominantní polovinou těla, 10% aktivních bodů je kontralaterálně), proto je u aurikuloterapie zásadně důležitá lateralita (praváctví/leváctví)  (dle Číňanů má smysl napichovat pouze 1 ucho, a to ucho na dominantní straně těla; proto aurikuloterapii musí předcházet vyšetření laterality, přesto je ale nutno vyšetřit obě uši: např. se může stát, že na jednom uchu bude aktivní oblast pro loket z důvodu chronické bolesti lokte, ale všeobecné body (např. thalamus, tj. body s všeobecným účinkem) mohou být aktivní na druhém uchu.

-                     u elektrodiagnostiky před aurikuloterapií je nutno odstranit všechny kovy z těla (náušnice, náhrdelník, hodinky, mobil,...);  lze vyšetřit i sondou Stimulu bez puštěného přístroje, tj. vyšetřit sondou jen palpační citlivost bodů na boltci

 

Embryologické souvislosti:

1) orgány z entodermu (vnitřní orgány břicha a hrudníku kromě myokardu) mají projekci v konše; inervace n. vagus (tj. zóna konchy je přes vagus v zóně vlivu parasympatiku)

2) orgány z mezodermu (pohybový aparát vč. myokardu,  ale bez obličeje) mají projekci na helixu, anthelixu, skafě; inervace n.trigeminus (tj. zóna helixu, anthelixu a skafy je přes trigeminus v zóně vlivu sympatiku)

3) orgány z ektodermu (CNS a kůže) mají projekci na dorzokaudální části ucha; inervace smíšená: C1-3, n.IX, V, VII, X

 

1. zlaté pravidlo aurkulotherapie

Na uchu zdravého člověka bez významnějšího onem. v anamnese (a u něhož se žádná nemoc latentně neblíží) je kožní kryt homogenní po stránce nebolestivosti i po stránce elektrické, bez kožních morf, bez palp. citlivosti, bez zarudnutí, bez místa zvýšené elektrické vodivosti. S nástupem bolestivé aference nebo choroby se objevují na uchu bolestivá místa, která vykazují jiný el. odpor a jinou tepelnou citlivost. Nalezena patologie na uchu může znamenat pomníček na patologii v minulosti, aktuální nemoc, nebo nemoc, ke které se jen zatím nemě schyluje (v intervalu 2 hodiny až 2 dny před prvními klinicky zjevnými příznaky nemoci). Zásadní rozdíl proti korporální akupunktuře je v tom, že body na uchu se objeví jen za patologické situace na těle, zatímco body na těle jsou přítomné trvale.

 

1. zlaté pravidlo aurikuloterapie

S úzdravou mizí aktivní fáze akupunkturního bodu na uchu.

Jestliže stimuluješ bod na uchu, vyvolej u pacienta bolest („signe de la grimas“) - aku. body na uchu jsou malé, čím více se strefíš centra bodu, tím lépe. Když píchneš do nebolestivého místa, neuděláš pro pacienta nic než rozhovor a placebo.

 

Anatomie

-                     horní část ucha z chrupavky, dolní je lalůček (lalůček je v přírodě druhově specifický pro člověka – odtud se v něm odráží psychosomatika, emoce,  zvířata nemají ušní lalůček)

-                     hluboko kocha, povrchně scapha

 

Tepenné zásobení

-                     ventrolaterální část - z a.tempor. spf.

-                     ??dorsomed. - z a. auricul. post.

-                     ??hlubší části z a. auric. prof.

 

Žíly do v.jugul. ext.

Lymfa z ventrolat. č. do nodi parotidei, z dorsomed. do nodi retroauriculares

Motor. inerv.: z n. facialis

Sensit. inerv.: více nervů

Embryoálně - ucho je z 1. žaberní rýhy, mesenchym. útvar, má četné a krátké spoje do CNS - z fylogenet. doby, kdy rychlá reakce na zvukové podněty byla vitálnmě důležitá.

 

Ucho ve zdraví a nemoci

-                     když se něco nezhojí ad integrum, zanechá stopu – pomníky prodělaných chorob; když se zhojí ad integrum, nezanechá na uchu žádnou stopu

-                     připravovaná onem. se na uchu objeví též již ve stadiu, kdy jsou klinicky němá

-                     jakákoliv kožní morfa na uchu signalizuje, že v té proječní oblasti je něco v nepořádku, např. pihy, névy, šupinkovatění kůže, začervenání

 

Th: -           auto / hetero masáž

-                     Bahr, Debef: manipulace na chrupavce ovlivní hybné poruchy

-                     akupresurní nástavce, kuličky, semínka, minimagnety

-                     při hledání poruchy - aktivních míst na uchu před léčbou je nutno vyšetřit kromě kromě bodu/oblasti předpokládaného postiženého orgánu vždy i body psychiky, zda se nejedná o psychosomatizaci

-                     ak. jehly nebo dlouhodobé (na uchu více záleží na kovu jehly, než u tělové AP)

-                     farmakopunktura

-                     foto- laser stim., elektrostim.

-                     moxování, kryoaplikace

-                     při aurikuloterapii se lze dočkat i sekundového efektu terapie po napíchnutí

-                     po napíchnutí Bourdiolova bodu nechat pacienta sedět osamotě, vyzvat, aby na nic nemyslel, jen prožíval to, že má napíchnuté jehly; je to bod psychoanalýzy a za těchto okolnosti pacientovi může z podvědomí vyplynout do sféry vědomí to, co je vlastní příčinou potíží.

 

Prevence: automasáž

 

Pozn.: ucho dle čínské mapy: lokalizue ucho nikoli do fossa triangularis, ale vedle HK;  dle vietnamské mapy ucha je ve fossa triangularis gravidní děloha.

 

Zrak se chrání před nadbytkem světla: zornice se zúží, víčka se zavřou.

Uši se zavřít nedokáží snad jen povolení třmínku? – proto locus minoris resist.

 

V domin. hemisféře každé písmo krom čínského, které v současnosti jediné obrákové písmo na světě.

Dominantní hemiséra funguje digitálně (řeč, písmo, počítání), nedominantní hemisféra analogově (melodie, kreslení, odhad).

 

Pozn. z kuru: Autonomní nervstvo  - Každou celou hodinu tlačit jednu minutu na čočku na konše (srdce) při prosaku kavum conchae, pomalu pouštíme. Prosak ustoupí. Dokud by byl, nemohl bys nic dělat, když je pacient s psychikou vylezlý z domečku. Nyní i magnety, ale tlačení je lepší (pacient něco dělá).

 

Debef varuje před body vagové regulace srdce. Barešová jen upozorňuje, že musíme vědět, proč je užíváme (může být nebezpečný – způsobit kolaps).

 

Zatímco na těle jsou body vesměs autoregulační (ve smyslu tonizace či sedace), mikrosystémy obsahují většinou body buď pouze tonizační nebo pouze sedativní.

Zatímco korporální akuopunktura je autoregulační, aurikuloterapie a všechny ostatní mikrosystémy nejsou autoregulační, a proto vždy stimulace mikrosystému vyvolá efekt.

 

Lidi po operaci uší (jaké operaci?) nereagují na aurikuloterapii a špatně reagují na tělovou AP.

Před aurikuloterapií je nutno vždy vyšetřit pacienta stran laterality: pravák, levák, ambidexter. Pokud je ambidexter (nebo pokud je pochybnost o správnosti vyšetření laterality), nutně se aurikuloterapie musí udělat oboustranně!

Test laterality:

- zkřížit ruce na prsou:

paže přes sebe – zevní

tleskání – horní

prsty a palce zaklesnout – horní

česání – česající ruka

psaní

noha překřížit přes nohu

hlavní omega body palpačně vyšetřit - na dominantní straně těla je citlivější (vyšetřit 3 stupni: tlakem palce a ukazováku, tlakem sondy, elektricky)

 

Cejchování citlivosti elektropřístroje (Stimul) - práh pozitivity nastavit podle bodu Nula (aby na bodu Nula byla těsně detekovatelná pozitivita). Pozn. u elektrodiagnostiky aku bodů korporálních je nulovacím standardem bod GB 2 (podle jiného zdroje to je LI 4).

 

Při th. endokrinních poruch je nutné vědět, zda porucha tkví v endokr. žláze nebo zda v jejím řídícím systému (hypofyse či hypoth.). Podle toho volit cíl aurikuloterapie. POZOR! Nikdy nedělat dohromady jak ovlivněná periferní endokrinní žlázy, tak i centrálního řídícího orgánu žlázy – organismus by se rozhodil (tj. neovlivňovat aurikuloterapií zároveň např. štítnou žlázu i hypofýzu!).

Když se při testování citlivostu ozve jak centr., tak perif. žláza, je třeba rozlišit, která se ozývá silněji – ta je významnější, to je cíl při aurikuloterapii.

 

Pozn. z kurzu: Při klimakterických návalech se ozývá bod GTH, prolaktinový, někdy i ACTH.

Hezké tvarované ženy mívají prolaktinové návaly, návalů mívají hodně.

Ženy jež ztratily pas a foremnost, mívají návaly přes GTH a ACTH, návalů bývá méně.

Autoterapie návalů při klimakteriu: držet si nehtem bod 7 sekund, pomalu pouštět, při delším návalu držet dokud trvá.

 

Nulový bod - Zero - jamka, do kt. spadne prst při přejíždění hrany anthelixu nahoru v místě, kde hrana anthelixu přechází v řasu radixu helixu. Zero bod je velmi mocný. (Když se člověk necítí dobře, lze opatrnou stimulací bodu Zero pomoct. Lze použít, když už nevím, kam aplikovat. Pozor! Nezneužívat!)

 

Způsob vyhleddávání bodů na uchu:

a) pohledem (névy - známka chronické patologie v projekční oblasti na těle)

b) tlakem (sonda Stimulu bez proudu, akupunkturní jehla)

c) elektrickou detekcí (pozor na falešně pozitivní nálezy)

 

Na vyšetření ucha velmi vhodný Stimul. Hledat opatrně, netlačit příliš! Vyšetřovat jen dotekem!!!

Po nalezení aktivního bodu vytlačit v místě max. aktivity mírný důlek a dokud nezmizí vyšetřit přesnější místo maximální citlivost jehlou. Pacienta nutno předem instruovat, že budu hledat bod MAXIMÁLNÍ bolestivosti na stimulaci, tj. s bolestivostí k počůrání, tedy nikoliv místo s pouze střední bolestí nebo nepříjemným pocitem. Jinak léčba není účinná. Dle Nogiera - nutno dosáhnout signe du mal.

 

Ventrolaterální plocha ucha (ta normálně viditelná) je asociována se strukturmi těla, je strukturální. Dorsmediální plocha ucha (směrem k hlavě) je asociována s vegetativním řízením funkce těchto struktur.  Proto když bude např. bolest v rameni vázaná pouze na pohyb tj. funkci, budu ovlivňovat z dorzomediální plochy ucha v místě, které v ventrolaterální plochy odpovídá lokalizaci rameni, ale to ošetřím z dorzální plochy, protože se jedná o problém pouze funkční. Když budou bolesti ramene trvalé, bez pohybu, tj. ze struktury, budu aplikovat z VL plochy ucha.

 

Na pravém uchu je celá dx. polovina těla, na levém levá polovina.

 

Oblast senzorium na uchu je oblastí, která se stane velmi aktivní, pokud obtíže po traumatu jsou spojené se silným psychickým traumatem v důsledku podílu sluchového vjemu během fyzického traumatu, i když zhojení fyzického traumatu bylo úspěšné a dávno proběhlo. (Např.: pacientka sražena autem, utrpěla Collesovu fr., následně po zhojení Coll. fr. nemohla hýbat ramenem bez zjevné příčiny; měla na uchu velmi aktivní oblast senzoria, při anamnéze vypověděla, že ten randál z plechů při nárazu auta byl strašný. Po napíchnutí bolestivého senzoria funkční porucha, která byla důsledkem traumatu, vymizela.) Někdy je nutné ošetření senzoria i 2-3x než se dostaví efekt.

Analogicky funguje oblast calcar lobi occipitis u posttraumatických funkčních obtíží v důsledku podílu zrakového vjemu během fyzického traumatu.

 

Jeromův bod z ventrolaterální plochy ucha: tlumí libido a uvolňuje potíže u lidí, kt. nemohou své libido realizovat (pozn. z kurzu: nespavost u rozvedených žen).

Jeromův bod z dorsomediální plochy ucha: silně relaxační bod.

 

Dyslexie, dysgrafie a vůbec problémy vyplývající z poruchy koordinace funkce P a L hemisféry (tj. i u přeučených leváků) se projeví na bodech odpovídajícím mozkovým komisurám (komisura čichová, corpous callosum, komisura epithalamu).

 

Oblast trigeminu je potentní. Pokud není při klinicky zjevné neuralgii trigeminu oblast trigeminu aktivní (není bolestivá na uchu), tak se časti jedná o sekundární příčiny, a to bolesti od zubů či paranazálních dutin.

 

Pozn. z kurzu: bez záruky - možná nesprávně zapsané: program antitabák dle Eslera:

u praváka (důležité dodržet lateralitu): GB 1 oboustranně, LI 20 vlevo, ST 1 vpravo, ST 8 vpravo.

 

Omega body:

1) Hlavní omega bod:

v předním dolním úhlu lalůčku. Představuje psychickou osobnost člověka a jeho vývoj v intelektové oblasti. S jeho pomocí se určuje lateralita pacienta.Používá se při chronických onemocněních.

2) Omega 1 bod:

na hranici radixu helicis. Odpovídá vegetativní osobnosti člověka, jejímu naladění, a vývoji v oblasti výživy. Toxiny na něj působí (např. amalgám z výplní zubů). Je výborný (spolu s plxs caroticus) u kinetos.

3) Omega 2 bod:

horní okraj helixu; hlavní omega, omega 1 a omega 2 leží na 1 přímce. Představuje vztah pacienta k ostatním lidem a okolí. Používá se k ovlivnění osobnosti, která je ovlivněna stresem, frustrací a bývá i agresivní (i larvovaně).

 

- incisura – endokrinní syst.  – centr. žl. nebo stimuluj perif. žl, nikdy ne oboje dohromady

- urol. syst. je zevnitř na helixu

- psychosomatika – rozeseté bb

- zóna prefront. kortexu – při dlouhodobé exposici stressu – dole na lalůčku

- frekvence – aurikulomedicína – odraz bb. ucha na kardiovaskul. syst. – na pulsové vlně – aurikulokardiální reflex

- shen – men – brána bohů na uchu (pak ještě jeden na dráze Srdce), podobné účinky jako ST 36

- podle Francouzů píchej jen jedno ucho

- stimuluj ucho, které má více informací

- Vrána ukazuje čínské ucho

- náušnice při vyšetření i ošetření pryč, stejně tak i řetízky, prsteny, hodinky

dg. elektropřístroje

-                     s el. obvodem – Stimul – cejch – proto fysiol. ucho němé

-                     ohmmetry                   

- na uchu pátradlem nejlépe nejdřív pátrej bez proudu

- v průměru píchej max. 5, 6 jehel

- správný bod u akut. obtíží – efekt během sekund – sekundový fenomén

 

Způsob ošetřování bodů v aurikuloterapii:

- jehly klasické většinou do 20mm, nejkratší 5mm, nepíchat do chrupavky, je špatně prokrvená, při zanesení infekce hrozí riziko nekrosy chrupavky, je lepší před vpichem desinfikovat Cutaseptem.  Jehly - jednorázové a na více použití, ocel, zlato, stříbro,  dle francouzské školy je to ale jedno, tělo si informaci vybere.

- jehly permanentní - u chronických obtíží (drát pyonex nebo spinex), váleček, přilepit náplastí

- elektrickou stimulací - elektroakupuktura (frekvence alespoň 180Hz) (200-300Hz)

- mechanickým tlakem: sakamurová semínka, germaniové kuličky, magnety, plíšky (měď apod.), presurní tlačítka, nehet (individální odpověď, ale často rychle účinné)

- farmakopunktura - pupence lokálních anestetik, po aplikaci několik dnů pauza

- laser - stačí i to ukazovátko, protože aku bod je na uchu 1mm pod pokožkou (na těle je hlouběji, tam by takový laser nestačil)

- moxa

 

Indikace a kontraindikace aurikuloterapie:

Hlavní indikace:

- bolesti: neuralgie, kausalgie, radikulární bolesti, thalamické bolesti, bolesti orgánů,..

- neurovegetativní poruchy - se somatizací projevů: žaludek, střeva, migréna, urogenitál,..

- psychosomatické poruchy

- alergie (v akutním stavu), dlouhodobější efekt tělová AP

- funkční motorické poruchy (jako doplněk terapie)

- závislosti (tabák, jídlo-obezita, drogy,..)  pacient ale musí sám chtít si odvyknout, a musí přijít ve fázi lehce začínajících abstinenčních příznaků (tj. nikoliv po vykouření poslední cigarety před ordinací)

Kontraindikace:

absolutní: potřeba chirurgického zákroku, onemocnění s poškozením míchy (myelokéla), demyelinizační onemocnění (?),v graviditě jsou kontraindikovány vybrané body (thalamus, hypofýza, endokrinní systém)

relativní: bezprostředně po větší fyzické nebo psychické zátěži, hormonálně aktivní body během menstruace, po dobu 1-3 měsíců po aktinoterapii a chemoterapii, kortikodependence.

 

Nejdůležitější body na uchu dle Číny: (fungují!)

- proti bolesti: hlavní: 55 = Shen Men, 95 (činnost ledvin) (plexus hypogastricus), 29 (zátylek), vedlejší: 26A - thalamus, 51 - LS spojení (Bourdiol?), 34 - šedá substance (viz obrázek v poznámkách z kurzu str. 122)

- hormonálně aktivní body: 58 - uterus, 22,  23 - ovarium, 13 - nadledviny

- body s vegetativním účinkem: hlavní: 51 - vegetativum (Bourdiol?), 100 - srdce, 34 - šedá hmota, 7A - neurastenie (hl. omega?), vedlejší: 55, 29, 87 (Zero?)

 

Doplněk Aurikuloterapie - Fiala, Chvaly:

- body a zóny se na uchu objeví jen za patologie, na rozdíl od korpor. AP

- držet se francouzské koncepce a mapy ucha

- concha - jediné místo, kde n.X inervuje na povrchu, a embryologicky je ze stejného základu jako nitrobřišní orgány

- systém radiál se dnes už příliš nepoužívá

- bod na paranazální dutiny na tragu - velmi účinný na sinusitidy

- na skafě někdy bývá zóna pro rameno hodně rozšířená

- palec ruky a nohy jsou u sebe

- tragus je důležitý pro paměť, komissury - corpus callosum

- nuclei intermediolaterales jsou zevnitř helixu

- retikulární formace - odpovídá vnitřní ploše tragu: sem se projikují všechny chronické bolesti)

- thalamus - do jeho zóny se projikují zejména akutní bolesti

- projekční zóna u akutní bolesti je většinou na homolaterálním uchu (na stejné straně jako je lokalizace bolesti na těle)

- projekční zóna chronické bolesti je většinou oboustranně, tj. nebývá omezena na ucho stejné strany jako je lokalizace bolesti na těle)

- bod plxs caroticus - nejlepší proti kinetose - i akupresura na 30-60 vteřin

- u neuralgie trigeminu nalézt aktivní body

- vedle meatus acusticus ext. je zóna n. X - pozor na vagovou reakci na srdce

- plxs bronchopulmonalis - dobrý na asthma a chron. obstr.nemoc

- plxs hypogastricus - výborný povšechný analgetický účinek (jakákoliv bolest)

- uprostřed dolní hemikonchy je srdce (dle čínského pojetí)!!

- periferní endokrinní systém je v konše - pod limbem, v zóně senzit. inervace n.X,

centrální endokrinní systém řízení perierních endokr. žlaz je v incissuře intertragické na její hraně (tj. ani ne zevnitř ani ne z vnějšku)

Cave: nesmí se najednou ovlivňovat při aurikuloterapii centrální i periferní žlázy simultánně.

- obzvlášť důležitý je bod ACTH

- bod alergie často bývá spíše větší zónou než bodem

- Jeromův bod - má psychorelaxační účinek, dobrý při insomnii

- Darwinův hrbolek - Darwinův bod - přidat u všech chronických obtíží, zejm.bolestí, má psychotropní účinek

- !!! zóna prefrontálního kortexu: zde se projikují všechny emoce, zejména u chronických obtíží !!!

- bod Shen Men má podobný účinek jako korporální bod ST 36 - povšechná analgezie, povšechná tonizace, imunostimulace,...

- tragus - emoční unkce, paměť, komissury

- při terapii bolesti: thalamus (na vnitřní ploše antitragu) - spíše akutní bolest; retikulární formace (na vnitřní ploše tragu) - spíše chronická bolest

- projekční zóna bolesti většinou bývá ypsilaterálně (P rameno - P ucho), ale nemusí to tak být vždy

- kinetosa - bol závrati v plxs caroticus - stimulovat nehtem

- bod svalového tonu: na úpatí conchy pod meatus acusticus ext. (vhodný na snížení spasticity)

- plxs hypogastricus - výborný povšechně analgetický účinek, na jakoukoliv bolest

- zóna prefrontálního kortexu odráží úplně všechny emoce,  je vhodné ji připíchout u všech chronických obtíží, zejm. bolestí

- omega hlavní, bod agresivity, omega 1 - dle kurzu všechny leží na 1 přímce

- omega 1 - působí i proti kinetose

- elektrostimulace Stimulem - po dobu 30-60 vteřin

 

Teorie účinku AP

 

Sri Lanka – už od 5. stol

Japonsko – až v 16. stol.

Evropa – koncem 50. let 100 akupunkturistů, nyní 130 000 (neurologů je 60 000)

 

1. wu – sing

-                     koloběh prvků

-                     a-ši body ( bolestivé), blízké orgánu

-                     body 13 démonů, vzdálenější

-                     koncepce 5 přehrad (6.-7. stol., taoismus)

-                     energie čchi

 

1. moderní západní teorie efektu AP

-                     vrátková teorie (silná myeliniz. vlákna rychleji přivedou na transmisní bb předních rohů míšních impulzy o taktilní stimulaci (resp. obecně nebolestivé stimulaci) přicházející ze stejného segmentu, odkud před touto stimulací přicházely je bolestivé podněty málo myeliizovanými vlákny

-                     presynaptická inhibice (enkefaliny resp. cirkulující endorfiny mají inhib. vliv presynaptický, - blokují uvolnění excitačního mediátoru do synapt. štěrbiny). Ascendentní inhibiční systém: periakveduktální míšní šedi je největší koncentrace enkefalinů, tudy vedou všechny nocicept. vzruchy do mozku, zde je možná modulace jejich přenosu při ascendenci vzruchu.  Descendentní inhib. systém: určuje to limbický sytém.

-                     reflexní teorie (stimulace jehlou vede ke kaskádě reakcí autoregulace),

-                     histaminová,

-                     neurohumorální (mediátory reakce na aku, neuropeptidy,..)

-                     biokybernetická (dle Šmiraly): princip, že celek je víc než jen souhrn jednotlivých částí, celek obsahuje i vztahy mezi částmi;  člověk se skládá z mikrokosmu a je součástí makrokosmu, bere energii a info zvnějšku a taky ji/ho svému okolí vrací; základním regul. mechanismem je zpětná vazba, pokud je to pozitivní zp. v., tak je systém nestabilní, negativní zpět. vazba je fyziologická, vede k odstranění destabilizujícího vlivu

 

Analgetické působení na míšní úrovni: budivě na přenos bolesti v zadních míšních rozích působí substancia P a glutamát, tlumivě: GABA, enkefaliny, endorfin-dynorfin, serotonin, noradrenalin.

Vysokofrekvenční elektroakupunkturní analgezie (180Hz): její efekt se naloxonem nezruší.

Nízkokofrekvenční elektroakupunkturní analgezie (5Hz): její efekt se naloxonem zruší.

 

 

1. ostatní teorie

-                     teorie vajíčka (Kajdoš) - el. pole organizmu jako žloutek, vnější vrstva bílek, regulace pronikajícími jehlami

-                     bioplasmatická - bioplasma jako soubor záření a částic, které tvoří energetickou síť vně a uvnitř organismu

-                     el. teorie - mikročlánek v okolí jehly, vodič v různých tepelných prostředích

-                     stressová a adaptační reakce - vpich jehly je stressor

-                     psychologická

 

Efekt stimulace AB

1) Lokální:

a) Fyzikální: jehla vodivě spojí vrstvy tkání s různými elektr. potenciály; dle Benedictova pravidla se ve vodiči umístěném podélně v různých teplotách indukuje napětí a proud; moxa zvětší lokální proud násobně a obrátí jeho směr (protože moxa je teplejší než vnitřek těla na rozdíl od jehly bez moxy).

b) Biologický: uvolnění působků, změna teploty, prokrvení, vaso a sudomotoriky, ústup lokálních relexních změn, ale POZOR - rozlišit reflexní změny a otok, nikdy nepíchat do otoku

 

2) Segmentální: v daném míšním segmentu modulace aference, ústup reflexních změn v celém segmentu, a to i ve smyslu segmentu vertikálního - kůže, sval, po periost.

 

3) Celkový:

a) Humorální: obecný (endogenní kortikoidy), neurohumorální (endogenní opioidy)

b) Vegetativní: specifický dle použitých AB (ovlivnění jednotl. orgán. syst.)

nespecifický: teplota, srd. a dech.frekv.

c) Neurofyziologický: normalizace patologií na cestě aference.

 

Účinky AP

 

Mechanizmy účinku AP

1) normalizace kvantity a dynamiky excitace a inhibice CNS

- v CNS: normalizuje pochody, kt. v CNS způsobily hyper/hypo/dys-funkci

- v PNS: u neurapraxie mívá AP vteřinový efekt, u axonotmesy (porušen axon, zachovaná myelin. pochva) zrychlí regeneraci axonu, a neurotmesy: pokuid není sutura, pomůže pouze zrychlit vytvoření náhrad. pohyb. stereotypů,  pokud provedena sutura nervu, tak elektroakupunktura (katoda -tj.záporně nabitá elektroda- musí být distálně-akrálně od místa přerušení nervu; anoda proximálně nad místem léze)

2) adaptační odpověď na stresové podněty

1) uvolnění lokálních působků - krevní cestou do diencefal. center, kde aktivace osy hypothalamus-hypofysa-kůra nadledvin + vyplavení endorfinů a enkefalinů

2) na úrovni interneuronů - např. v terapii paréz AP nafacilituje interneuron, který postrádá dostatečnou stimulaci, a tím facilituje hybnost

3) analgetické působení

různými mechanizmy - zrušením spazmu, zrušením reverberačních okruhů zejm. v retikul. formaci ale i kdekoliv jinde, vyplavením endogenních opioidů

4) energetické vyrovnání

 

Vlastní účinky AP

1) analgetický

2) sedativní (orgánově i psychicky)

3) homeostatický (normalizační, regenerační) - normalizace tonu sympatiku, parasympatiku, metabolismu, funkce orgánových systémů

4) imunomodulační - normalizační (stimulační a supresivní efekt), antialergický, úprava leukopenie a protilátek

5) motoriku upravující (prostřednictvím antidromní stimulace předních rohů míšních)

 

Systémová biokybernetická koncepce akupunktury

-          analyticko sumační princip

-          člověk  je více než součást entit

-          systém – množina hierarchicky uspořádaných prvků s vnitřnímu vazbami

-          když systém otevřený, má vazby i na venek

-          celek je více než součet jednotlivých prvků, člověk – mikrokosmos, součást makrokosmu

 

Kybernetika – Norbert Wiener, 1948

1 bit (binary digit) – zapíchnutí jehly do receptoru nebo patogenní informace

zpětná vazba posit. / negat.

posit zp.v. – patol. reakce, zvyšuje míru neurčitosti chování organismu, zesiluje patologii

negat. – startuje léčebné procesy

 

přenos info v organismu:

-                     elektricky

-                     chemicky

 

místo podráždění - cesty přenosu - fysiologie

 

život: tok látek a energií mezi organismem a prostředím, který minimalizuje míru entropie

 

přenos info – formou kódovaných signálů srozumitelných pro daný systém

 

CNS – centr. procesor, zpracuje info a efektorem vykoná odpověď organismu na ni

 

zpětná vazba – info zpět do CNS o výsledku reakce „vázaná reakce“ (vnitřní paměť)

 

organismus – složitý celek (systém) s mnoha subsystémy (orgány, bky, molekuly, atomy)

zpětné vazby

fungování AP v souladu s principy kvantové fysiky, např.: vhodně umístěné a načasované malé množství E může spustit velkou reakci (např. jiskra v zaplynovaném prostoru způsobí výbuch, zatímco i mnohem silnější energie na poušti nezpůsobí nic), to samé AP jehla

 

pokud je porucha autoregulace zapříčiněná ještě nefixovanými patol. zpětnými vazbami, lze vyladit snáze

jehly – fungují i jako anténky?

 

zásadní role mezibuněčného prostoru pro přenos informací, i těch dodaných jehlou; mezibuněčný mezenchym je kontinuálně všude, rozhodující propojovací tkáň

 

korporální AP neuškodí, může jen pomoct normalizací,  přinejhorším se nedosáhne pozitivního efektu

 

akup. – th směřující směrem k normě

regulační působení s cílem obnovit nearušenou rovnováhu

 

Pozn.: Dolejšová – Vaketová – alergie + akup.

Pozn.: ošetření podélné aktivní jizvy jehlama: zavést 2 jehly protisměrně paralelně těsně u jizvy horizontálně,  plus pacient si musí 1x týdně jizvu sám promasírovat (trvale po celý život)

Pozn.: u různých algických stavů je dobrá vyšetřit aktivní jizvy - mohou být jedinou příčinou bolestí.  Analogicky nezapomínat na kostrč.

 

non-respondeři na AP:  5-15 % populace

 

cesty aference:

A alfa prům. 10- 20 - silná myelinová pochva, tj. velmi rychlé vedení

A beta 6-11

A gamma         4-7

A delta             3,5-5

B         1-4

C         0,4-0,5  - nemyelinizovaná vlákna, vedou nejpomaleji

 

taktilní čití – rychlý přenos

bolest – pomalý přenos

 

substantia gelatinosa Rollandi

 

 

Formy a techniky akupunktury

-                     jehly (s event. manuální stimulací jehly; různé formy - např. kladívko broskvový květ; event. až periostální AP (Felix Mann))

-                     teplo: moxa

-                     magnety

-                     elektřina (TENS)

-                     světlo: laser, LED

-                     přetlak - akupresura

-                     podtlak: vakuopunktura (baňky)

-                     farmakopunktura (chemická stimulace) - buď perkutánní (balzámy) nebo injekčně do AB

-                     sakemura - kombinace tlaku a měnlivé elektr. vodivosti

-                     ultrasonopunktura, fonopunktura (slyšitelný zvuk - ladičky, generátory zvuku), kryopunktura, hydropunktura, ignipunktura, faldža, fotostimulace, catgutpunktura, ou-rou (ruční body), pneumopunktura, CO2-punktura, kovové folie, piezopunktura

-                     v některých případech jsou jasná pravidla, kterou formu zvolit, jindy je to dle libovůle.

 

 

Jehlová stimulace

-                     pazourek („bien“)

-                     bambusové štěpy

-                     kosti (i rybí)

-                     bronz

 

kovy:

-                     zlato (k tonisaci)

-                     stříbro (k sedaci)

-                     ocel (indiferentní)

 

varianty

-                     píchání „po dráze“ – tonizační (45 st.)

-                     „proti“ dráze – sedativní (45st.)

-                     kolmo – indifer.

 

- hloubka zavedení jehly - u neht. lůžek 2-3 mm, na uchu 1 mm, některé jehly 15 cm i hlouběji

- z forenzních důvodů desinfikovat místo vpichu

 

reakce na vpich jehly

-                     reflexní (msec)

-                     vegetativní (vteřiny až 1 minuta): vznik prohlubinky nebo naopak kopečku kolem místa vpichu jehly

-                     neurohumorální (15-30 min)

- při zavedení jehly se má dostavit pocit čchi (pacient, event. i léčitel), různě popisován, event. se šíří po aku dráze

- prům. doba ponechání jehly – 20 minut (rozptyl 5min. až hodina i víc)

- správné zavedení – jehla „drží“, po dopracování povolí

 

komplikace:

-          vtažení jehly do hloubky dovnitř – paravertebrální bolesti, může se to stát zejm. u spastického svalu (hlavně v paravertebr. svalech a ve velkých svalech) -     když se k tomu schyluje, tak nutno promasírovat kolem jehly a jehlu lehce povytáhnout

-          krvácení (hemofilie - absolutní kontraindikace, warfarinisace - relativní kontraindikace)

- u kontraindikací jehel lze laseropunkturu nebo další formy AP

- další kontraindikací je porucha kůže (rány, varixy), v tom případě např. laser

 

techniky nenásilného vytažení jehly v případe adversní reakce na AP a nutnosti rychlého ukončení AP:

- nahřát jehlu moxou a vytáhnout

- jehlu ze 2 stran obložit magnetama a vytáhnout

- masáž okolí jehly a vytáhnout poměrně rychle než se svaly zase stáhnou (tj. vytáhnout jehlu v tom zlomku vteřiny, kdy tkáň povolí)

 

jehly

-          průměr: 0,1 mm nejtenčí, 0,3mm střední, 0,4mm silná

-          délka samotné jehly se udává v cunech: 1-5 cunu, tloušťka v mm, takže udávaný rozměr pak je např.: 3x0,35

-          Chirana Stará Turá (dají se brousit), Francie (Seirin), Čína, Vietnam, Japonsko, Wank (ing. Kyralová, Wang)

-          cena 3-35 Kč

-          autokláv – rezavění, otupění jehly;  nejlepší sterilizace horkým vzduchem – 160st na 1 hod.

-          umělý dřík (nepůsobí jako anténka)

 

technika „sluníčko“ – jehly kolem rány, vředu, kolem spast. svalu

do valu kolem C7 (5-10 jehel)

 

 

Parametry elektrostimulace:

frekvence

nízká:               0,5 - 20 Hz      způsobí vyplavení met-enkefalinů

střední 50 - 100 Hz     způsobí vyplavení endorfinů, dynorfinů B, leu-enkefalinů

vysoká 150 – 180 Hz (až 300 Hz)   způsobí vyplavení dynorfinů A (tato stimulace zejm. v aurikuloterapii)

vše z hlediska elektrotechniky je nízkofrekvenční 

tvar impulzů

klasická sinusoida se nepoužívá

dříve hl. obdélníkové pulsy, přístroje Stimul

nyní pilovitý puls - lépe tolerované (Medisana)

lepší tvar je rychlý přímý náběh, pokrátkém přímém poklesu zůstane plato, které náalesdně rychle skoro přímo klesne k nule  -- ještě lepší analgetický efekt než jehly, vhodné i na stimulaci

snášenlivost individuální

obecně tolerované lépe než jehly

 

techniky elektro:

- elektropunktura: stimulace akt. AB hrotem elektrody přes neporušenou kůži, pacient drží v ruce indif. elektrodu

- elektroakupunktura: stimulace zavedených aku jehel proudem, elektr. svorky na jehlu, mínus pól má být vždy distálně od zavedené jehly

- TENS: přes neporušenou kůži, ale aktivní elektroda je větší, nejen hrot, ale ploška.

 

Polarita

- kladné části kmitů mají sedativní efekt (jako stříbrná jehla), tlumí bolest

- záporné části kmitů mají stimulační efekt (jako zlaá jehla), ale přesto se s úspěchem používá i v analgezii

- střídavé impulsy - jsou nejlépe snášené pacienty, mají nejmenší galvanický efekt, jsou ekvivalentní indiferentnímu kovu - ocelové jehle

 

působení časnější , delší

širší použití – i u hemofile a některých kontraindikací jehel

 

u elektropunktrury se uvádí rychlejší nástup účinku než u jehel, a též delší doba přetrvávání účinku

 

Stimul – najde body, pak produkuje impuls,  lepší přístroje (Akudiast, EAV) i ukáží terapeutický efekt

 

Pozn. z kurzu: Dr.Fiala dělá u pac. s alergiemi a hormonálními poruchami pouze elektropunkturu, má lepší výsledky než s jehlami.  Vhodné použití i u analgezie a vegetativních poruch.

 

na 1 bod působit elektřinou 30-60 sek., průměrně 40sek.  Tím pádem trvá elektropunktura déle než když se zavedou jehly a pacient se nechá být; každý bod se stimuluje zvlášť a oboustranně.

 

Někteří lidé jsou an eletrický proud přecitlivělí, nesnášejí elektropunkturu, a při detekci bodů lze u nich získat falešně pozitivní nálezy.

 

Důležité je odpérování sondy, aby jednak nebolelo při projíždění po kůži a jednak aby uměle přítlakem neztenčovalo kůži, čímž by měnilo odpor kůže.

 

Stimul 3,5 (Senovážné nám.), Medisana (Fr. Křižíka 16, Praha 7), Akudiast, Vesa, Medisana, Embitron (výborná značka, drahé), Dermatron od firmy Pitterling (jednička mezi přístroji, drahý), Akudiast? – Brno, Umlauf, Stimul – Lázně Libverda, Symed – Ing. Sychra je schopen vyrobit přístroj na míru, Seirin – Agistim (distrib. dr.Schwarz)

 

 

Elektroakupunktura dle Volla  (EAV)

-          Akabaneho test - princip: měření tepelné snášenlivosti na akrálních bodech akupunkturních dráh; v principu - na jedné straně těla -na jednom prstu je nedostatek energie  a na dráze na druhé straně těla (na druhostranném stejném prstu) je přebytek energie. Tetsování těchto koncových bodů drah - přiblížil se moxou k bodu a počítal tolerovaný počet přiblížení moxy při klování, kdy pacient začal pociťovat pocit pálení.

Vollova metoda nahradila testování moxou měřením elektrického odporu na koncových/počátečních bodech klasických aku dráh, objektivnější, přesnější než Akanaben. Léčba byla v principu stejná jako u Akabaneho, tj. snaha o minimalizaci rozdílů mezi pravou a levou polovinou těla - mezi P a L stejnou aku dráhou.  (léčba dle Akabaneho: na straně, kde bylo energie málo a proto tam pacient toleroval více klovnutí moxou, tam napíchl souhlasný shu bod té dráhy, aby ji posílil;  a tam, kde bylo energie nadbytek a proto pacient toleroval jen malý počet klovnutí moxou, tam napíchl sedativní bod.)  Voll v léčbě používal elektr. stimulaci postižených drah (tj. již ne shu bod a sedativní bod jako Akabane, ale dobíjení nebo vybíjení postižených drah elektricky.

-          dr. Voll, Baden-Wurtenberg – Plechingen

-          Vollovy dráhy – důsledky nových chorob, el. stimulace postižených drah

- Měrné body dle Volla:

--- levá ruka v pořadí od palce směrem k malíku (pohled na dorsální plochu), nejdřív radiální periunguální úhel a pak ulnární: I (lymfa; plíce,bronchy), II (tlusté střevo; nervová degenerace), III (perikard,oběh,sex; alergie), IV (parenchym,orgánová degenerace; celý endokrinní systém), V (srdce; tenké střevo)

--- pravá noha v pořadí od palce směrem k malíku (pohled na dorsální plochu), nejdřív mediální periunguální úhel a pak laterální: I (slezina,pankreas; játra), II (klouby-degenerace; žaludek), III (pojivo-vazivová degenerace; kůže), IV (svalový tuk-tuková deenerace; žlučník), V (ledviny; močový měchýř)

--- prst ruky zboku na 3 falangy a metakarp (???): boby na začátku a konci každého článku od zcela distálního po proximální: 1) orgánový bod - počáteční bod dráhy orgánu, 2) lymfa tohoto orgánu, 3) vegetativum tohoto orgánu, 4) kontrolní bod tohoto orgánu, 5) mesoderm tohoto orgánu, 6) orgánový bod tohoto orgánu, 7) a 8) dtto jako 6).

- Tj. Voll zavedl do dg a th nové body, které nebyly v trad. čín. med. Tyto body totiž zrcadlí civilizační choroby, které v době staré Číny nebyly obvyklé.

- měří se 1. body a ostatné speciální měrné body směrem proximálním na prstech - viz výše,

- naměřené hodnoty 0-100: 0 : nulová vodivost, nekonečný odpor; 100: 100% vodivost, nulový odpor,

- pacient má 1 elektrodu v ruce -, druhá je aktivní – pátrá

- hodnotí se spád ručičky (Zeigerabfall) -jak ručička klesne po dosažení nejvyšší dosažené hodnoty – je to indikátor patologie, protože to znamená, že průchod elektr. proudu během testování ještě prohloubí energetickou nerovnováhu organizmu; veličina spád ručičky se označuje: změna o 10 dílků se označí "+", o 20dílků "++", o 30 "+++". Pro prognózu je taky důležité, zda ručička při tomto spádu klesne pod 50.

zastaví se nad 50 / pod 50

 

50-65 norma

65-80 hyperfunkce orgánu/systému

80-90 zánět

90-100 intoxikace

 

40-50     hypofunkce

30-40 středně těžké degenerat. změny

20-30 výrazné degen. zm.

0-20    v.s. malignita

 

Dále lze pomocí EAV měřit rušivá pole:

- jizvy

- amalgamové výplně zubů

- lze testovat homeopatika, vhodnost-toleranci zubních náhrad, vhodnost léků

- lze měřit etiologii nemoci pomocí nosod (homeopatické ale i allopatické nosody) - zařadí se do měrného obvodu a testuje se, zda se po zařazení nosody porucha (tj. výkyv ručičky přístroje směrem dál od hodnoty 50) zvýrazní nebo naopak zmírní (tj. zda se ručička přiblíží k hodnotě 50). Stejně postupovat u testování vhodných homeopatik pro léčbu pacienta.

 

-          Kamerova kvadrantová metoda – elektr. potenciál kvadrantů (LHK, PHK, LDK, PDK, tj.: PHK/PDK, PDK/LDK, LHK/LDK, PHK/LHK), nejdříve vyladil člověka "nahrubo" - mezi kvadranty (tj. minimalizoval rozdíly mezi kvadranty širokými plošnými elektrodami na nohou a válce do rukou), až pak doladil jemně dle Volla

 

Moxa

-požehování

-mogusa (jap.) – pelyněk, (tiou čínsky), zpět do čínštiny – moxa (die Moxa, le moxa)

-stimulace akup. bodu teplem spalovaného pelyńku

-pelyňkové esence: 40-50 působků

-pelyněk – rumištní rostlina  (akup. se rozvinula v poušti, kde rostliny nebyly)

-od května do září trhej, suš na nepřímém teple (na půdě, komoře), drť, řapíky pryč, přesej jemnou směs – jemnou drť

-moxování vhodné - lze bezdotykově u varixů, popálenin

- moxová cigareta hoří 5-10 min - vhodná doba k moxování 1 akt. bodu

- cigáro – válec, hoří od 10 min do 2 hod, 1,5 cm průměr, výška 20 cm

- moxový kužel - nacpat drť do formičky

 

- indikace moxy: vyčerpání, nedostatek čchi, alergie, imunostimulace, tonizace, nemoci z nachlazení (-jen na počátku, určitě už ne po rozvinutí horečky! -viz níže kontraindikace), porucha spánku a usínání, potřeba zklidnění

- kontraindikace moxy: tachykardie nad 90/min, nadbytek ohně - růžolící, horečnatá onemocnění, nemoxují se obecně body podél tepen (např. ST 9, IC 17, BL 40), ani GV 15,16 (ovlivní to hypofysu a může způsobit suchý katar HCD)

Relativní kontraindikace moxy: porucha čití (např. pacienti s polyneuropatií, RS) - riziko popálenin

 

- výhoda moxy - i jako autoterapie resp. aplikují rodinná příslušníci

pozn.: pro akupunkturu je pupek zakázaný, moxovat se ale může

 

Techniky moxování:

-                     přímé: nic mezi pelyňkem a kůží až do pocitu příjemného sálavého tepla, někdy nutno opakovaně přibližovat a oddalovat moxu od kůže dle tolerance; moxování ukončit, když to pacient začne pociťovat jako nepříjemné pálení; po skončení moxování přetrvává v tom místě příjemný pocit tepla ještě 20-30 minut (dle povahy léčeného onemocnění to může trvat déle nebo kratší dobu)

-                     nepřímá cca 1 cun od místa, mezi moxu a kůži: sůl, zázvor, česnek – u viros, febrilních katarů dých. cest;      u nepřímého moxování lze moxovat i zavedenou aku jehlu

- typické body pro moxování:

---ST 36 (imunostimulace, zažívací poruchy, VCHGD, za účelem prokrvení dolné konč.),

---LI 4 (posilující efekt při celkové slabosti, pocit chladu, chladná akra, večerní moxování - zklidní před spánkem, další indikací je dysmenorhea, premenstruální tenze)

 

- frekvence moxování: u akutních onem. 1x týdně, u chronických 1x za 2 týdny.

 

- moxování přes gázu a sůl na pupku CV 8: pupek je energeticky významný bod,  u stavů vyčerpání dodá energii, u nespavosti vhodné před usnutím, u starších lidí, u dětí s častými recid. infekcemi;  gáza, sůl, kužel moxy, když začne pálit, posouvat kaudálně či kraniálně od pupku střídavě zpět na pupek

 

Když moxuju do pocitu příjemného tepla a pak se ukončí, má moxování tonizační efekt. Když moxuju do pocitu silného pálení (pacient by utekl), má to sedativní efekt.

 

Moxování Hua Tuovych bodů, souhlasných bodů.

 

Magnetopunktura

- (zřídkapoužívané: střídavé - pulzní pole, má vždy i elektr. složku, proto se tato th. nazývá magnetoelektropunktura: f: 1-20 Hz, trvání stimulu 2-30 msec, intenzita do 10 mT),

- běžně se používá stacionární pole - permanentní magnety (název magnetopunktura): síla magnetů 500, 800, 1300 Gauss (veličina mohutnosti magnet. pole); síla 800 Gauss je univerzální (ale u dětí event. odfiltrovat vložením mezivrstvy textilu;  protože u dětí a astenických osob se používají magnety 500 Gauss)  (síla běžně dostupných magnetů je násobně nižší a navíc mají nehomogenní pole, proto se musí používat speciální magnety, japonské=, ??značka Elekiban??).  1300 Gaussový magnet se používá jen buď u obézních nebo pokud je AB velmi hluboko.

- efekt magnetu nastoupí až po 3-5 dnech  (ale zkušený to pozná podle pulzní diagnostiky ihned po aplikaci magnetu)

- polarita magnetů: sever – analgesie, sedace; jih: tonizace, aktivace, stimulace, včetně imunostimlace.  Z fabriky jsou magnety lepen tak, že sedí nalepené jižním pólem k náplasti, tj. ke kůži směřuje severní pól  (pokud to potřebuju, musím přehodit).

- homogenita magnet. pole je velmi důležitá

- magnet po použitá recyklovat poté, co byl občerstvený expozici slunci na několik dnů

- tvar magnetu - čočkovitý, bez hran, aby nezpůsobil dekubity

- povrch magnetu pokrytý filmem, aby nealergizoval (proto i náplast musí být nealergizující, bude na kůži nalepena týden)

- doba aplikace magnetu - alespoň 5 dnů, většinou na 1 týden, event. až 2 týdny

- predilekční body pro magnetoterapii:

- ST 36 + PC 6 - fitness, u recid. infekcí  (sólo ST 36 jako prevence v sezoně respir. viros)

- KI 27 + PC 7 - sezonní alergie

- SP 21 - u roztroušené sklerosy (ale ne u vyčerpaných pacientů) aplikovat magnet (ale jihem, cave: z výroby je magnet přilepený na náplasti tak, že se k tělu přikládá severem, tj. otočit) - přiložit na SP 21 na 2 týdny, střídat vlevo a vpravo. U vyčerpaných dodat energii moxou na soli na pupku. Stimulovat imunitu v indikaci zabránění interkurentním infektům: permanentní jehla do Shen Menu na uchu.   ST 36, SP 6, GB 39,    CV 17 (Moře energie - lze i nahřívat k dodání energie).  Pokud pacient s RS není na kortikoidech, lze aplikovat metabolicky aktivní body: BL 40, BL 23, ST 7 a GB 3 - stimulují hypofýzu, KI 1   - frekvence aplikace 1x za 2 týdny.

- KI 1: u dětí s častými infekcemi,  vadí při chůzi, proto lze použít magnet když dítě nechodí, nebo variantu měděný či mosazný plýšek 0,5x0,5cm se zaoblenými hranami

 

Sakemura

- polovodič germanium, kuličky o prům. 1 mm, použití: aurikuloterapie, na plosku nohy

- pozlacení - tonizace, postříbření - sedace, analgesie

– efekt mechanického tlaku a proměnlivé vodivosti

- nekovová varianta sakamury: semínka kravince (Lacaria) - rovněž při aurikuloth.

 

Vakuopunktura

- baňkování -  studené / teplé

- podtlak asi 0,2 Atm.

- velikost baněk 30-70 ml, dětské 20-30 ml               

- velmi účiná metoda u úporných vertebrogenních bolestí, spazmů svalů

- metoda:

1) stacion. aplikace - baňka na místo AB na 15-20 min., vytvoří cucflek,

 

2) vakuová masáž, horizontálně, vertik., meandr.

podmáznout baňku Indulonou, sonograf. gelem, nevytvoří cucflek

 

- predilekční místa aplikace baněk: celá záda, šíje, ramena, oblast beder v úrovni L2-3, kolem bodů GV 14, GV 4 , BL 23, Hua-Tuo u Th1, body ve foraminech, GB 21, atd., paravert. spasmy, CB syn., sval. bolesti, bronch. astma (léčba baňkami - ve fázi klidu), vertebrogenní alg.sy., CB a CC sy., svalové spazmy, neurovegetat. dystonie, poruchy motility GIT

dysmenorhea: ST 29,30

povzbuzení kardiovaskulárního systému a zlepšení celkového prokrvení: PC 6

 

- vakuumpunktrua – jehla a na ni ještě baňka

- zejm. u příliš spastických svalů je s výhodou předpřipravit si terén nejdřív baňkováním a až poté napíchat jehly

 

- mechanizmus účinku baňky: stimulace receptorů, uvolnění kůže od spodiny a tím i reflexní uvolnění do hloubky (analogie Küblerovy řasy), lokální hyperémie

 

- vakuumelektropunktrua – baňka + el. přístroj

 

- kontraindikace: kožní defekty, ekzémy, varixy, aktivní jizvy, zvýšená fragilita kapilár a kůže, hemoragická diatéza, psychomotorický neklid;  v době menses nebaňkovat hormonálně účinné body

 

Laser

- laserpunktura - není první volbou při AP (1. volba: jehly, 2.: elektro, 3.: magnet, 4.: moxa, 5.: laser/LED)

- laser: plynový a kapalinový

- účinek: tepelný, světelný, ionizační

- lepší je v akupunktuře používat diskontinuální laser (prevence adaptace)

- používá se nízkovýkonový 2-50 mW

- laser lze nahradit LED  (light emitting diode) - vhodné u dětí; působit 30-90 sec na 1 AB, tj. o něco déle než u elektrostimulace AB;  výhoda LED proti laseru - bezpečnost, nemusí ochr. pomůcky

- kromě ozařování AB lze ozařovat i průběh akupunkt. drah

- indikace laseru:

- analgesie (migréna, VAS)

- proti spasticitě (DMO, CMP)

- kožní a slizniční defekty, varikosní komplex, vředy, dekubity (biolampa)

- jizvy - zejm. aktivní

- funkční poruchy regulace (enuresis nocturna, asthma bronchiale,..)

- aurikuloth. – Nogierovy frekvence (f na jednotlivé zóny na uchu dle Nogierova reflexu aurikulokardiálního)

            - akup. dutiný ústní

CAVE - ochrana očí - brýle

 

 

Obecné indikace AP

 

1) algické stavy

bolest akutní - průběh: vzestup, stabilizace, ústup

bolest chronická - somatická, somatizovaná, podíl paměťového efektu

2) funkční poruchy

na různých úrovních: centrální (vč. psychické poruchy, epilepsie, toxikománie, postkomoční sy., DMO), motorické, orgánové (porucha sekrece žláz, porucha motility hl.svaloviny, podle sytému: kardiovask. syst.: hypertenze, kolapsy, arytmie, ICHS, ICHDK, CMP i preiktový stav, respir. syst.: asthma bronch.,  GIT: vředy, dráždivý tračník, dyskinet. žlučník,  urogenitál.syst.: dysmenorhea - zde důležité upravit i psychiku,  endrinopatie: hypolaktace, funkční endokrinopatie,  CNS+PNS: paresy centr. a perif., vyčerpanost; dále vegetativní stabilizace, fantom. bolesti)

3) imunobiologické poruchy

hypo- nebo hyper- ergní reakce imunit. systému

4) zkusmo - pokud je kontraindikována farmakoth. (pro alergii, vedl. úč. na orgány) a pokud nebylo žádnou jinou konvenční metodou dosaženo úspěchu (zejm. při převaze funkční složky na etiopatogeneze nemoci)

 

 

AP body a dráhy

 

mozek je řízen Srdcem

 

plné orgány skladují, jinové

duté posunují, jangové

 

dráhy

nad bránicí HK	orgány plné	orgány duté
	S	TeS
	OS	TO
	Pl	TS
pod bránicí DK	J	Žl
	Sl	Ž
	L	MM

 

 

přední strana – jinová -            tmavá, ve stínu – chodili jsem po čtyřech,

na HK jinová po přední str.

na DK jinová dr. po mediální str. (L, J, Sl)

 

přední str.        –         Ž         –         veprostřed

laterální            -          Žl         -          (na straně)

zadní                -          MM

 

S          -          TeS      5. prst (tenký prst)       - blízko tělu

OS       -          TO      

TS       -          Pl         1. prst (tlustý prst)

 

 

jinové dráhy začínají na hrudníku – pak na HK - prsty ruky, kde začíná párová sdružená jangová dráha – po zadní str. HK na obličej, kde jsou všechny body (krom jednoho) jangové, pokračuje jangová dráha (Ž, Žl, MM) na DKK, na prstech začínají sdružené dráhy jinové, které končí na hrudníku

 

polarita se mění jen na konečcích prstů rukou a nohou

 

každá dráha má 2 hod denně max. aktivitiu

 

PS a ZS – mimořádné dárhy s vlastními body,  jsou navzájem sdružené,  na PS je několik bodů poplachu

 

mimodráhové body – extrabody – počet:36

 

extrabody nečíslované – jen s čínským jménem – počet: 12

 

nejdelší je dráha BL  – 67 bodů

 

1 cun – osobní =1/75 výšky člověka, šířka palce, vzdál. IP rýhy prostředníku,

 relativní cun - viz níže, cun absolutní 2,5cm

1 fen –  1/10 cunu – cca 2,5 mm

Známky aktivní fáze AB:

pocit lékaře: palpace – v aktivní fázi AB: lepení, reflexní změny, prosak

pocit pacienta: AB v aktiv. fázi je pro pacienta zvýšeně citlivý

 

4 prsty – 3 cuny, 2 prsty (2.+3.prst) = 1,5 cunu

 

3 cuny : glabela–přední linie vlasů 

3 cuny: zadní linie vlasů–C7 

9 cunů: přední –zadní linie vlasů

9 cunů: mezi laterálními liniem vlasů

8 cunů: dolní okraj sterna - pupek

5 cunů: pupek –horní okraj symfysy

12 cunů: flekční rýhy lokte a zápěstí

8 cunů: mezi bradavkami muže

 

Úhel při zavádění jehly: kolmo, šikmo (30-60), horizontálně (10-30st.)

 

Nebezpečné body: kolem oka, celý krk, mezižebří, ST 21, LR 3, vedle velkých tepen. Nebezpečné body - šikmo nebo horizontálně vpichovat, jehlu nestimulovat, max. do 0,5-1 cunu.

 

Obecně o AB:

- každý bod léčí cokoliv ve svém okolí, po své dráze, onem. svého orgánu

- u jinových drah jejich řídící plný orgán ovlává specifickou tkáň a smyslový orgán (duté orgány nemají smysl. org. ani specif. tkáň)

- vzdálené body: léčí onem. ze vzdál. lokality - jsou dist. od loktů a kolen, příklad důležitých vzdálených bodů: na HK - LI 4, LU 7, PC 6,   na DK: ST 36, SP 6, BL 40

 

Pozn.: obecně u chron. onemocnění – léčba: pomáháme toku energie po dráze - tonizujeme tok energie, u akut. onem. – sedujeme tok čchi

 

pozn.: na angínu ajurvedskou pastu:

česnek / čerstvý zázvor / sůl + pepř ana partes equales + citron. štávu misce fiat kaši, z nich kuličky velikosti višně, zabal do sepraného kapesníku velikosti dlaně, nad kuličkou svaž nití, zbytek látky ustřihni. Vlož do úst, v nich převaluj, za chvíli začneš silně slinit, sliny vyplivuj. Jednu kuličku dopo, jednu odpo, budeš chlapík jako rys. Zbytek dej do masa.

 

pozn.: obvykle je při AP snaha o co nejméně jehel, s výjimkou neuralgie trigeminu a polytopních bolestí kloubů

pozn.: významné body před uchem seshora dolů TE 21, SI 19, GB 2

 

Info k jednotlivým bodům z kurzu - viz Quick Guide Aku

 

Extra body bez čísel

-                     na konci axilární řasy zepředu (+ OS 6) – na anginu pectoris

-                    

-                     v centru deltoideu kolmo až 1,5 cunu

-                    

-                     Ding Chan nad kolenem, artrosa kolene, atrofie kvadricepsu, kolmo nebo mírně šikmo nahou

-          Nei Ma            : med. na bérci mezi kolenem a kotníkem

-          Wei Ma: lat. na bérci mezi kolenem a kotníkem)

 

Nei Ma + SL 6 – mírnění bolesti u porodu (+TS 4 manuálně stimuluj)

 

 

nebezpečné body: kolem oka, v mezižebří, nezaváděj víc než 1 cun, jehlu nikdy nestimuluj

 

každá dráha má 1 b. poplachu (některé až 3), 1 b. souhlasu (na dr. MM)

b. poplachu je nadměrně citlivý na tlak při x orgánu

 

kolmo zaveď do tlustého svalu

šikmo (30-60 st.) do tenčího

horizont. (15-30 st.) např. na hlavě

 

všechny dráhy od lokte a kolene akrálně – vzdálené body – působí na dálku

 

6 hlavních vzdálených bodů (výhodně kombinuj s lokálními body)

 

HK: LU 7, LI 4, PC 6

DK: ST 36, BL 40, SP 6

 

LI 4:    jeden ze dvou hlavních analg. bodů

            působí na přední str. hlavy, obličej vč. smysl. orgánů, přední str. krku

PC6     org. dutiny hrudní, horní polovina břicha

ST 36   org. dutiny břišní, všeobecně tonizující bod

BL 40  lumbální oblast, genitourinální problémy

SP 6    pelvické org., všeobecně tonizující b.

 

-           každá dráha má 1 b. Pramene, vhodné při chorn. a subakut. stavů

-           dále spec. bb. pro  krev, dých. ústrojí, duté org., plné org., kosti a churp., kostní dřeň, svaly a šlachy

 

ťingy          poslední i první body (všechny – až na KI 1 – u nehtového lůžka)

-                     užítí v akut. případech (jehla nebo nehet)

-                     pro akupresuru nejefektivnější na horní polovině filtra pd nosem  (ZS)

-                     pro akupunkturu nejefektivnější KI 1

 

nebezpečné body: kolem oka, v mezižebří, nezaváděj víc než 0,5-1 cun,šikmo či horizontálně,  jehlu nikdy nestimuluj, manuálně s ní nehýbej

 

kolmo do tlustého svalu

šikmo do svalu tenčího – 30-60 st.

horizont. 15-30 st., na hlavě eg.

 

každá dráha má 1 bod poplachu (některé 2 i 3), 1 bod souhlasu

 

b. poplachu – při x orgánů je nadměrně citlivý na tlak

bb. souhlasu – všechny na dráze MM

 

při přepojení dráh se jinová dráha napojuje na jangovou a opačně jen na konečcích prstů

 

 

Akupunktura A3  (XI-07)

 

při zvětšené prostatě sněz vlastní zavřenou pěst dýńových semínek každý den,

po ústupu obtíží můžeš méně, ale až půl roku ber

 

při dušnosti najdi ve středu ucha bolavé místo, to stimuluj (také P7 a MM40)

 

ba fengy mezi tetatarsy

 

na mikci:

MM 23                       shu ledvin

MM 28                       shu MM

SL 6

 

pulsová diagnostika:

 

                        pacient

 

PHK                                       LHK

 

                        vhloubi

OS                                          L

Sl                                            J

Pl                                            S

 

                        povrchně

TO                                          MM

Ž                                             Žl

TS                                           TeS

 

 

knoflíková moxa na body

 

bolest v krku – moxa na TS 4

 

 

obecné indik. AP

-                     stimulace přesně určených míst na kůži i jiných v jiných strukturách k dg., th nebo prevent. účelům, a to systémově kausálně u fčních reversibilních poruch ve sféře bio-psycho-sociálních a symptomaticky kdykoli a to s celostním přístupem k pacientovi.

 

špičku jehly do homeopatika

 

kladívko „broskvový květ“ – 7 hrotů, poklep po liniích odpovídajících i neodpovídajících drahám

 

manuál. stim. akup. jehlel

 

periost. akup. Felixe Manna

 

fonopunktura

 

fonoforesa (Lany)

 

podélný vodič v prostředí dvou rozdílných teplot – generace el. proudu

měď, stříbro – ryché vodiče tepla

moxa na jehle zvětší proud až 1000x

 

biologicky

-                     působky

-                     vaso-sudo-motorika

 

komplex zadních rohů míšních

 

celková humorální

-                     vegetativní

-                     neurofysiologická

 

vnitřní burdiol – na přechodu antehelix (psychoanalytický bod)

 

celostní přístup

pulsová dg. (nonverb. kontakt s pac.)

 

normalisace vztahů mezi excitací a útlumem

 

adapt. odpo na stress, analg. působení

 

perif. paresy   Pomerancz

 

3 týdny zdržení v jizvě, pak 1-3 mm za den

 

katoda dist. od lese při perif. paresách, výhodná je elektrostimulace

(červená anoda, černá/zelená – katoda)

výhodné: anoda proximálně, katoda co nejdistálněji – k té nerv roste

 

interneurony – reserva

 

 

Adaptační odpo na stress

 

-                     lokální

-                     generalisovaná

 

z hypofysy ACTH

 

ledvina KI je dle Kajdoše spíše nadledvina z pohledu západní medicíny

 

jizvu porýpej (prof. Lewitt)

1x týdně jizvu masíruj

 

reverberace v jizvě

 

analg. trojboj: TS 4, Ž 36, Sl 6

 

některé arytmie jsou Plicní

 

u dysmenorhei musíš k duši

 

Ignacia 3 gtt proti stressu

 

berlička pro přežití

 

Sedativ

 

Aconitum na paniku

 

Spinexy jsou lepší (nebo home-made)

 

z osteofixu dur (tvrdý) 0,3 mm

 

jinak stejné délky jehel

 

knoflíkové moxy 2-3 minuty

 

bańky teplé / studené

 

magrainové kuličky

 

elektrostimulační přístroj: Stimul 3, Stimul 5 (ostrý hrot), Medisana (kulatý hrot)

 

Phoenix Mirošov 371 782 003 (http://www.phoenixdivision.cz/kontakty.htm)

 

razítko P a L ucha: zakresli aktiv. body

 

Kalium fosforinum na psychické přetížení

 

Arnikum – na fysické přetížení

 

Hypericum – na vazy

 

dr. Krejčová ÚVN 973 208 285

 

Wobenzym 2x2 tbl denně, na malé myomy (do 2 cm), zmizí do 0,5 roku,

 

na větší Rhustox

 

Anhalonium – protidrogová th.

 

Stafysagria – na křivdu, potlačený vztek

 

 

Kontraindikace akupunktury

 

absolutní KI akupunktury:

-                     do nádorově změněné tkáně (riziko generalizace)

-                     do ozářené tkáně (i když ozáření před mnoha lety, akupunktura zde nefunguje  - dtto platí i pro terapeutické ozáření nohy pro patní ostruhu)

-                     hemofilie

-                     pupek, mamily

-                     fontanely

-                     zevní genitál

kontraind. v graviditě: LI 4, SP 4, SP 6, GB 3, BL 60, BL 64, BL 67, (KI 3, SP1)

ucho: oblast endokrinní a genitální, thalamus

při menses přísně kontraindikované: LI 4, SP 6, KI 6, GB 3, BL 31až34 a 39 (kvůli silnému estrogennímu účinku těchto bodů)

v 1. trimestru podbřišek do úrovně CV 6, dolní záda do úrovně GV 4

ve 2. trimestru břicho do úrovně CV 12, záda do úrovně Th/L přechodu

ve 3. trimestru břicho od konce sterna, záda od dolního úhlu lopatek

 

Další kontraindikace AP:

-                     akut. psychosy

-                     přenosné nemoci (hepatitida, AIDS)

-                     respir. a kardiovaskul. dekompensace      

-                     těžší formy DM (dlouhodobé onem. DM – dráhy mizí)

-                     výrazná vyčerpanost

-                     st.p. aktinoterapii 6-12 týdnů (metaboilický rozvrat)

-                     opilost

-                     pozor na aplikaci AP při extrémních klimatických podmínkách, za úplňku (netonizovat) a novu (nepíchat AP vůbec v době 1 hod před až 2 hod po novu; aurikuloterapii za novu lze píchat), bouřka, vysoký příliv

 

Relativní kontraindikace AP

- kde by akup. zastřela průběh probíhajícího onemocnění

- bezvědomí

- akut. onem. dutiny hrudní, břišní

- syndrom kaudy

- (lze použít navíc ke všem ostatním postupům)

- u bolestí je akup. KI, když bolest je indikátorem stavu

- psychotické stavy (patří do rukou psychiatra – akupunkturisty)

- po lázních 6 týdnů nepíchat AP

 

AP je málo účinná u:

- při poruše vitál. fukcí

- analgetika vysadit večer před AP;  chlorpromazin akupunktuře vadí, antidepresiva modernějších typů moc nevadí, ale 2/3 lidí je nepotřebují

- metab. rozvrat

- porucha parechym. org

- perakut. infekce

- 6-12 týdnů po aktinoterapii nepíchat AP,  3-6 měsíců po aktinoterapii jsou všechny body sníženě citlivé k AP, ozářené body jsou necitlivé na AP již celý život

- při celk. hormon. th. (při kortikoterapii je nutné přidat některé body dráhy KI)

- silné tlumení léky

- je zvýšené riziko kolapsu po AP, pokud aplikovaná po těžké práci, jídle, alkoholu

- účelové tendence a psychopatie

 

Komplikace AP:

-                     jsou možné i při správně prováděné AP

-                     bolest při vpichu, po vpichu (důvod: tupá jehla, nerelaxovaný pacient, špatná technika vpichu), opatření: - masíruj až 3 minuty, dej telplou sůl na místo po vpichu nebo knoflíkovou/cigaretovou moxu (suché prohřátí)

-                     krvácení: čtvercem zamasíruj k tonisaci, čtvercem odsaj k sedaci

-                     hematom po vpichu – řekni, že to pomůže- přetrvává stimulace bodu

-                     mdloba, kolaps, úzkost, únava, hlad, přejedení, alkohol, slabost – ulož, tiskni nehtem GV 26 nebo jehlou KI 1 nebo ťingy, dodat tekutiny

-                     chycená jehla –

o       pravá: stah svalů – počkej nebo píchni těsně vedle další nebo magnetem stimuluj, rozhodně ale nevytahuj jehly ještě pracující. Na uchu vytáhneš až když se kinklají při třepání hlavy

o       nepravá: při otáčení jedním směrem – při vytahování tedy vytáčej směrem druhým, při ohnutí jehly (např. při změně polohy pacienta, při svalovém stahu), při zlomení jehly (zejm. u zkorodovaných jehel, toto urychleno při elektroakupunktuře)

 

komplikace non-lege artis:

-                     zapomenutá jehla

-                     infekce v místě punktury

-                     poškození orgánů, nervů, cév

-                     zakázané a nebezpečné body

 

barometr

 

bochánek kolem ZS 20 (s dolíkem) – deprese, kolem ZS 19 – čeká-li něco nepříjemného

 

problémy, který se neřeší verbálně – a těch je přibývá, se somatisují.

 

další depresivní body: TS 4, Ž 36, u žen ještě Sl 6 (pánev)

 

pánevní dno – stressová skupina

 

u mužů více J 3

 

na psychiku též Ž 40 – Přetékající Plnost – zbavuje mučivých starostí

 

při velkých hemoroidech – GV 1 – tutovka

 

ZS 11 – na srdce (jako cor)

 

Selesan – Se, Zn, Mn, C vit. – na fibrilaci (dováží Finclub v Krakovské ul.)

 

herpes – koutek: Ž 4, TS 19, 20, ZS 26, PS 24   nehet, do bolesti

 

pálení žáhy – rozmasíruj si sternum střední silou

 

Ž 36 – vpravo bolí při appendicitidě

 

Ž 37 stahuje čchi do TS

 

TS – odpovídá tlustému střevu po konec sigmoidea.

Rectum a anus již patří Ledvinám.

 

průjem:

-                     po tučném: Žl 38

-                     enterokolitis: MM 27 (shu tenského Střeva)

-                     CV 6 Moře Energie

-                     CV 4

-                     J 8 ch Jater

 

zácpa:

Od pupku jdeš do stran, tam kde narazíš, tam promasíruj, pak na WC.

 

Chron. hepatitidy:

J3 Pramen, 13 (syst. b. plných org.), MM 18, 47

 

Crush syn

ZS 8, MM 18, TH 9-10, MM 47

 

2. linie: -           zvýrazňuje efekt 1. linie

-          význam pro fci smyslů, které k přísl. org. patří

2. linie MM      -          psychika

Pankreatopatie

-                     kurýruj i játra (měkkýši mají hepatopankreas)

 

3. oko na ZS

 

při rýmě J3

 

ucho, Eustachova trub. TO 8

 

dušnost: CV 22 (za jugulem) nebo (na kašel) do litru studené vody dej skořápky z pěti ořechů vlašáků a vař 5 minut, z vody pak udělej bramboračku – tlumí kašel jak kodein, ale netlumí tak úplně (může proto vykašlat)

 

čaj z podbělu, z majoránky nebo polévku z majoránky

 

na Sl 10 dlouhou jehlu

 

ZS 13, 14 a Ž 36 – na bakt. infekce G + koky, TS 4, 10, 11, Ž 36

na G negativni – infekce Sl 6, 9, 10

 

MM 40 protisvědivý

 

MM 16 tu shu spec. b. pro pruritus

 

alerg. dermatitis TO 5 + Žl 41

 

dermatorespir. syn Pl 7 zlepší jedno

 

Pl 7 je kard. b. pro PS, sdružený kard. b. je L 6

 

astmatici mají prázdný perikard – dej moxu sna soli na pupek

 

na astmatický záchvat: Zl 21, TO 15 – chňapni dlaněma zepředu

 

MM 67 bolí, děti v děloze se pohybují

 

u krapálů bafangy, bašije – mezi prsty na ruce (extrabody)

 

hrudník zepředu (Tietzův syn) – bolestivé body

 

Inkontinence moče

Sl 4 (8?) jen u žen

 

špatná jizva po epiciystostomii – potíže brzy po porodu – jizvu hladit až masírovat

 

někdo necítí oblast jizvy jako část svého těla / života (houslista s mozolem na krku)

 

rozvedené, vdovy – nespí – Jerom ucho, GV 2 do hiatu

 

MM 30: Brána Jadeitového (Bílého) Prstence: pět plných orgánů, sfinktery ani et uretrae, u inkontinence stolice

 

cystitidy: PS 2, 3

 

mužská impotence: Korunka

 

uprostřed mezi 1. a 2. metatarsem/karpem z dorsa 4 brány: LR 3 a LI 4 oboje oboustranně, uvolní energii do těla, celkově tonizuje organizmus (mj. udrží dobrý nitrooční tlak)

 

TS 4: b. Pramene nejjangovatější dráhy

 

J 3 b. Pramene: při nedostatku jinu

 

Sl 6: podporuje ženskou stránku

 

0,5 cunu later. od MM 52 je Pán Spermatu (3,5 cunu laterálně od ZS)

 

při vyčerpání energie PS 4, pak ZS 4 (jinak se píchá nejdřív v vzadu – jang, pak v předu jin)

 

PS 4 Brána Původu

 

ZS 4 Brána Prozření (Osudu)

 

MM 40 zemský bod – ch – vliv na hluboký průběh dráhy (též protisvědivý)

 

x potence:

psychika, minerály, diabetes

 

 

Sl 21 se dokáže spojit se všemi orgány (Země je ve středu) – celý mesenchym (Pischingerův řídící systém)

když je Sl zahjmusená, je nutno pít, ičstící čaje – bříza, kořpiva, čajíček musí být jemńoučký, chutný

přílohy: rýe, pořádně udělaná (ne tvrdá vevnitř), vhodné je obilý, ale většina lidí ho nechce – termoska se širokým hrdlem, 10 min nechat stát vařící vodu, vyprat pšečnici i ve vařící vodě

 

Sl 21 - magnet na jednu stranu 3 neděle, pak na druhou nebo bilat. na 1 měsíc, pak pausa, dobré i u chodících RS s incip x hybnosti

 

J 3, 13, 14

 

Pl 7 metabolismus glycidů, když se po plicním infketu osype, magnet

 

MM 40 + Pl 7: stahují tekutiny do MM

 

ionisovaný vápník (poměr ionis. a neionis.) – křeče: J 3 zvyšují poměr

první linie MM - shu pro endokr. pankreas v úrovni Th 8

 

akut. dnavý záchvat: Sl 2, 3, J 2, 3 + Sl 6, J 13

 

J 13: způosbí aktivitu až morotr. neklid, uklidní zas Sl 1

 

 

 

Neurol. nemoci:

 

preiktový stav

na každou paresu přihodˇtrochu jangu (jin nestačí)

 

medianus – OS

 

perif. paresa n. VII

MM 1 – píchej přes MM 2

Ž 4 (směrem k Ž 6 – a naopak)

 

při sliznici vykukující ven z koutku – semínko na bod

 

Méniér: Pl 6, TO 5, zatlač nehtem na 7-9 sek., dle efektu píchni jehlu

 

hemispasmus faciei Ž 2 kontralaterálně

 

PS 17 dodá hysterickým můžům energii

 

S 7 Shen Men -  Brána Bohů (Ducha)

 

neurosy:

OS 8 ve středu dlaně Ohńový bod ohnivé dárhy – spálí chcíplost – v duchu programuj – pros – jehly ať „spálí chcíplost“

 

u těžkých akutních vertebrogenních obtíží mesocain do ucha

 

x kostrče – jiná kontura – prodloužení a tupý sklon– levého ramene – nadpaží, výše položeno

rozdíl též v adduktorech stehna

 

bolí špička kostrče – když je podebrána a lehce zvednuta – až vykřikne – zkrácený levator ani i coccygeus

th: MM 35: většinou vpravo do staženého levatoru, pak i vlevo do hypotonického (už tolik nebolí)

 

často děláš ucho – „vyhasne“,

 

na posílení baňkuj (na jehlu), baňku ještě podmaž Dolgitem nebo moxuj

 

polarisované světlo Sahara (Zepter)

 

hřebíčkový olej

 

ruce s prsty sevřenými, aby energie neunikala

 

2 dny před menses a 3 dny po neaplikuj ani si nenech aplikovat akupunkturu

 

hematom po vpichu prodlužuje účinek

 

magnety o síle 600 -800 -1200 Gaussů

 

severní pól se lepí na kůži

 

při kolapsu stimuluj ZS 26

 

jehly vytahuj až když jdou

 

neošetřuj lačného ani nevyspaného

 

napoprvé píchej jehel méně, ležícímu

 

korunku na zklidnění

 

při chycené jehle (když nechce pustit po aplikaci ani po delší době, promasíruj okolí jehly, nebo přejeď magnetem s centrálním otvorem s event. otočením magnetu, nebo píchnout v těsné blízkosti 2. jehlu a pak vytáhnout obě

 

pokud mám silný magnet, nenechávat ho u sebe blízko (ospalost nebo nespavost)

 

když bolí po vytažení jehly – masíruj nebo aplikuj do stejného bodu kontralaterálně

 

ošetřovaný v posici, která mu je dlouhodobě pohodlná (válečky pod nohy)

 

 

Další poznámky z kurzu:

- Seirin,  www.wank.cz,  Pheonix Mirošov, dobré kurzy pulsové diagnostiky: http://www.sweb.cz/tomekdusan/

- při zavádění jehly rotovat sem a tam stejnou měrou, aby se nenatáčely vlákna vaziva; velmi důležitá je relaxace pacienta před aplikací, a napichovat v poloze těla, ve které pacient zůstane ležet po dobu působení jehly, tj. aby ta poloha byla pohodlná, aby to pacient v pohodě vydržel); při vytahování nerotovat!

- pokud při zavedení aku jehly přetrvává bolest, lze zkusit napíchnout zároveň i stejný bod kontralaterálně na asi 5 minut, nebo zkusit napíchnout homolaterálně další bod té konkrétní dráhy (vyšší pořadové číslo bodu na dráze)

- stimulace zavedené jehly: lze i baňkou přes jehlu

- po aplikaci akupunktury se často dostavuje únava - upozornit na to pacienta předem, aby si na bezprostředně následující dobu po akupunktuře nenaplánoval něco vyžadující zvýšenou pozornost

- příliš častá aplikace aurikuloterapie může vést k vyhasnutí efektu - snížení senzitivity bodů, proto na čas aplikaci přerušit, senzitivita se vrátí

- body Bafengy jsou účinné u karpálního tunelu, ale bolestivé

- kontraindikace akupunktury: 2 dny před a 2 dny po začátku menses

- doporučuje se nechat hořet svíčku v místnosti, kde se dělá akupunktura

- stojánková moxa u dětí může způsobit popálení-puchýře

- ?magrainové/magreinové? kuličky,  semínka

- při první návštěvě pacienta nechat podepsat srozumnění s tím, že aku je placená péče - není hrazená ze zdravotního pojištění (ev. o fotodokumj. uší pro aurikuloth.)

- homeopatikum rhustoxicodendron - velmi účinné u ovariálních cyst do 2 cm v průměru; Wobenzym vhodný na myomy uteru do 2cm v průměru

Kontraindikace:

- absence stanovení diagnózy, zejména pokud by hrozilo riziko z prodlení při zastření symptomatologie,

- u malignit povolena pouze analgetická aplikace,

- akupunktura do 5.měsíce těhotenství jsou kontraindikovány body v dolní polovině břicha, na dolních končetinách a zvláště body LI 4, LU 11, SP 6, KI 1.

- elektropunktura a elektroakupunktura u pacientů s pacemakerem,

- LI 4: na začátku virové faryngitidy při prvním pocitu škrábání v krku

- LR 2: ? na asthma bronchiale a asthmatický ekvivalent?

- GB 35 píchnutá oboustranně (snad raději jako první vpravo, protože bývá častěji stažený levator ani a coccygeus vpravo) dobrý efekt a ušetří nutnost mobilizace kostrče;   neošetřená kostrč a pánevní dno velmi často zdrojem recidiv obtíží; mezi známky poruchy kostrče patří: asymetrický nález na ramenou (výška, ale zejména jejich kontura) a pohmatově adduktory stehen (na jedné straně stažené, na druhé hypotonické)

- Ex bod Zázrak beder - u bolestí L páteře, pod GV 2

- u pacienta s povšechným hypertonusem je vhodné napíchnout GV 8

- CV 22: výborný bod na hlasivky, asthmatický záchvat  - efekt při dobře napíchnutém bodu během vteřin

- moxa na pupek (skrz sůl) - vhodná u únavového syndromu, denně nejlépe večer, nechat hořet, při pocitu pálení posunout níž pod pupek, při odeznění pocitu pálení posunout zase zpátky na pupek, takto to opakovat dokud trvá pocit výrazného tepla z nahřáté soli, když sůl vychladne pod teplotu pocitu intenzivního tepla, skončit.

- jizvy velmi často zdrojem obtíží, velmi účinné bývá jejich (asi podkožní) podélné napíchnutí z obou stran rovnoběžně (pozor: nepíchat nikdy do jizvy, ale do jejího bezprostředního okolí), napíchnout korunku kolem jizvy;  jizva se má silně rozmasírovat a poté trvale 1x týdně masírovat

- body větru (GV 16, GB 20, TE 17, BL 12, GB 31) jsou významné u alergií

 

 

Akupunktura B1

-                     svět je jeden, člověk je celek

-                     energie je za somatikou i psychikou

-                     jin a jang v člověku i v čase a prostředí (člověk s nadbytkem jangu má největší obtíže v létě v poledne. Člověk s nadbytkem jinu má největší obtíže v zimě kolem půlnoci)

-                     léčit člověka jako celke, navíc v ideálním případě i s jeho okolím - rodinou, má velký vliv na člověka

-                     Tao - Čchi - Jin a Jang - a další vščné dělení na Jin a Jang.  Podle toho, na jaké hierarchické úrovni porucha vznikne, tak velký ma dopad.

-                     základem nemoci je nepoměr jin/jang nebo stáza E

 

 

 

jin	jang
sterilní pořádek, dril, předvídatelnost, řiditelnost, ohraničenost, omezenost, hardware	chaos, svoboda, nepředvídatelnost, nevypočitatelnost, dynamická mnohostrannost, software
ventrálně, uvnitř, kaudálně, DK, plné orgány Cang	dorsálně, na povrchu, kraniálně, duté orgány Fu
hmota, struktura, orgán, uchovává jang	energie, aktivita, funkce, manifestuje se na basi jinu

 

Diagnostika - na základě 8 diagnostických principů.

Terapie - při nedostatku posiluj nedostatkový princip, při nadbytku posiluj opačný princip (Dle TČM tedy posilovat při nedostatku i nadbytku)

 

odnětí orgánu Cang je bezprostředně neslučitelné se životem

 

každý prvek má 72 dní v roce

Zemi (Slezině) patří mezisaisony, nikde nenasedá tkáň na tkáň, buńka na buńku, orgán na orgán, je mezi nimi malé množství tekutiny, která patří Zemi

 

Jelikož země souvisí se všemi ostatními elementy, stávají se (spolu)postiženými při onemocnění kteréhokoliv jiného orgánu,  a navíc léčení elementu země - SP a ST pomáhá při léčení i tomu konkrétnímu orgánu.

 

Když je pacient v nadbytku jangu, jeho obtíže budou kulminovat z hlediska dne v době před polednem a v poledne, z hlediska roku v pozdním jaře a v v létě  (v principu: sečte se a potencuje pacientova jangovost s jangovostí přírody z hlediska cyklů).

 

 

Zákony vývoje nemoci

 

příklad: Játra mají velký sklon k poruše z nadbytku, což se stává často při velkém příjmu masa (zejm,. bílého masa) (naopak slezinu mívají v nadbytku lidé, kteří jedí nadbytek mléčných výrobků - sýry, jogurty). Následkem toho, že jsou játra v nadbytku, játra otcovským principem přílišně tlumí slezinu, tím se slezina dostane do nedostatku, proto nemůže dost živit Plice, Plíce se dostanou do nedostatku, proto nemohou tlumit Játra, ta zvětší svůj nadbytek a začnou tlumit Plíce – „obrácený útlum“, Plíce se dostanou do velkého nedostatku a nemohou živit Ledviny. Nemoc se tak generalizuje a důležité je zasáhnout v místě příčiny. Samoregulace je systémem zpětné vazby. Při překročení určité hranice samoregulace selže, vznikne nemoc.

 

Vnitřní orgány – plné

 

Plíce: výměna plnyů, dýchání zevní vč. hlasu, vnitřní – plíce, tká‘nové – kapiláry, kožní – kůže, oxygenace, ohraničení těla – kůže/vzduch, sliznice /vzduch, zodpovídají za příjem energie - zajišťují ji pro cirkulaci krve a pro hlas

 

Srdce: vědomí, psychika, temperament, cirkulace krve. Prostřednictvím cirkulace krve ovládá všechny orgány.

 

Perikard

stejně jako Srdce (u psychiky Srdce císař, Perikard je ministr) a obhospodařuje i sex (gamety měkkýšů ze zárodené lišty – PC – nefridie)

 

Játra

mají na starosti zprůchodňování cirkulace pro energii,  obhospodařují krev (a čchi, protože čchi cirkuluje s krví), při aktivitách dodávají energetické zdroje – glukosu z glukagonu, v klidu (průběžně) detoxikují metabolity (funkce jaterní bky s krevním a žlučovým pólem). V psychice mají játra na starosti projekt života.

 

Slezina

Pischingerův systém základní regulace (mezibuněčné tekutina je oceán omývající všechny buńky). Celý retikuloendotelový systém: endotel cév, červená pulpa sleziny, stroma střevních klků , endometrium , RHS, cirkulující tkáňové tekutiny (cca 16 l), matrix, bloudivé bky

Tento systím obsahuje terminální pleteně – krevní, lymfatické, nervové,  je prostředím pro přenos informací – fysikálních, chemický, elektrických, realisuje metabolisums bílkovin, tuků, glycidů,  proto je důležitým prostředníkem řízení,  ukládá metabolity – indiferentní, detoxikované, toxické  - při jejich nadbytku se zhorší přenos informací i dalších funkcí. Další funkce: hematopoesa, intravasálnost krve, trofika svalu, imunologické procesy.

 

Ledviny

Skladuje genetickou výbavu organismu. Dává základní impuls k přeměně energie – hmota. Obhospodařuje: ledvina, nadledvina, kost, kostní dřeň, CNS =morek. Výrazně ovlivňuje i tonus fysický (prostřednictvím ACTH – kůra nadledvin, mineralokortikoidy, vodní hospodářství, glukokortikoidy – regulace, adaptace, a taky prostřednictvím TSH a hormony štítné žlázy) a taky tonus sexuální (přes GTH hormony gonád, androgeny kůry nadledvin, početí, vývoj plodu, zrání CNS, involuce) a potažmo i tonus psychický.

 

duté orgány Fu

 

Žaludek – obhospodařuje trávení

Tenké Střevo – vstřebávání, imunita, moč, mateřské mléko

Tlusté Střevo – vstřebávání vody, tvorba faeces

Ž + TeS + TS – ohraničení těla - sliznice / potrava

Žlučník: skladování a vylučování žluče (emulgace tuků), psychika: rozhodování o projektu života, realisace projeku života (zda a jak realizovat)

Močový Měchýř: vylučování moče, tvorba ochr. energie Wei

Trojitý Ohřívač: otec energie, realisuje změny energie – hmota,   je to cesta vody, živin, energie (snad nejvíce se mu dle západ. medicíny blíží aorta, cévy).

 

Dělení psychiky – francouzský model

Po – motor psychiky, základ emocí, aktivity , sex appeal – plíce

Chun – zděděné, vychované, naučené – Játra

Šen – vědomá část psychiky, porozumění, intuice, inteligence – Srdce

Dž – vůle, Ledvina

 

Mimořádné duté orgány

1) systém hepatobiliární – Žlučník (i skladuje žluč) – oblasti psychiky a emocionální, mimořádný tím, že žádný jiný dutý orgán neskladuje, obsah Žlučníku je odrazem charakteru psychiky

2) mozek a mícha jsou vyživovány z Ledvin, při jejich poruše je nechuť k pohybu, bolesti v kostech, hlavně DKK (kromě bolesti jen v distální třetině tibie - ta je při poruše Jater), závratě, tinitus – vše se léčí na Ledvině

3) kostra – živena z míchy, ta z Ledvin, proto při poruše kostí se léčí Ledvina

4) cévní systém – léčí se přes HT a PC, nebo přes krev a energii

5) kostní dřeň

6) děloha (obhospod. menses + výživa plodu), léčí se přes GV a CV (začínají v ledvině) a vlastní kardinální body a Ledviny

ovlivňují mimořádnou drahou „Moře Krve“ a Játra

 

Substance a energie

substance Jin, energie Jang

původu prenatálního nebo postnatálního

prenatální – zděděná, primární, originální (Ledvinná)

postnatální

–        získaná z ovzduší – nebeská – Plíce

–        z potravy – zemská – Slezina, Žaludek

–        získaná energie se smísí v horním ohni – CV 17 (syst. bod energie)

Genetická výbava

-                     originální jin  - zárodečná hmota, základní substance orgánů

-                     originální jang – zárodečná energie, cirkuluje v mimořádných drahách

- trochu mimo stojí Mentální energie – Šen – patří k energiím, ale je trochu nadřazená, představuje souhrn všech fysiologických aktivit organismu, zprostředkovává adaptaci organismu na změnu vnějšího prostředí a tím možnost přežití, vědomí, myšlení, eference x podvědomí, emoce, aference

 

- body, co mají v názvu Šen – body vyšších kvalit, je třeba se před nimi uklonit. CV 15 – oblast řízení šenu – obrovské působení na psychiku

 

substance	energie
substance orgánů	energie Jüan – e. původní, originální (v celém těle, iniciátor procesů, motor) energie Cung – e. osnovná (v hrudi - pro dýchání a cirkulaci)
krev – výživa, péče o psychiku	Jing – e. vyživující (cirkuluje ve 14ti drahách 50x za 24 hod, vyživuje, částečně se mění v krev)
tělní tekutiny. Tin – řídké: pot, moč. Jie – viskosní – synovie, likvor, tekutiny 9 otvorů	Wei – e. ochranná a proteplující (ochrana před zevními vlivy, termoregulace, cirkuluje 50x za 24 hod, ve dne v exterieru, v noci v interieru těla,   cirkulace energie Weu vně a uvnitř těla vázána na to, že spíme. Když je tma, nemožno, když se spí ve dne a naopak. Práce na směny toto poškozuje.

 

 

Pozn.: detoxikace/metabolismus jednotlivých složek stravy je řízen jednotlivými orgány/prvky:

oheň:  PC - antigeny, HT - bílkoviny;   země: SP - cukry a homeostáza (pH,...); kov: LU - plyny; voda: KI - voda a minerály; dřevo: LR - tuky

 

Příklad: LR má největší sklon k onemocnění na jaře, kdy je pro LR doba maxima aktivity resp. maxima funkčního nasazení, tj. je to nejnáročnější doba pro orgán. Platí obecně pro všechny orgány a kalendář.

 

Integrace organismu

-                     různé úrovně integrace organismu

 

1.                  celostní úroveň – v rámci kosmu, na zemi v rámci střídání dne a noci, kde bydlíme, pracovní zařazení, rodinné zázemí

 

2.                  úroveň Jin/Jang – výživa, životní návyky, vrozené disposice

 

3.                  úroveň 5ti prvků a jejich orgánů: centrální posice Sleziny a její působení v organismu může pomoct kterémukoli prvku, a naopak porucha Sleziny může vést k poruše všech dalších.

K orgánu Cang má vztah: ostatní orgány Cang, jeho FU orgánu, související tkáň+smysly+ část psychiky.

 

4.                  úroveň drah: Ťin Luo – systém drah, 3 energ. oběhy, energetické vrstvy jangová, 3 jinové dráhy hlavní + spojnice (Luo) transversální a longitudinální a boční či zvláštní dráhy a dráhy šlachosvalové a běžné partie a mimořádné (zvláštní) dráhy (v nich originální zděděná energie)

 

5.                  úroveň somatiky: od vnějšku dovnitř – kůže + sliznice – hybný systém (měkké tkáně, klouby, kosti) – dráhy (sekundární, hlavní orgánové, mimořádné) – orgány fu – orgány Cang – krev, energie – celek

čím hlubší, tím důležitější, cennější

 

 

Pozn.: POZOR - nemoc z nadbytku může být způsobena skutečně nadbytkem, ale i z důvodu stázy energie - v tom případě je léčbou volby péče o cirkulaci (SP 10 (event. i SP 9) rozhýbá cirkulaci energie/čchi+krvi (důležité je u tohoto postupu použít i lokální body, protože i lokální body částečně facilitují cirkulaci zejména za podmínek stázy energie a odstraňují problém.

 

 

Integrační systém (dr. Ručík)

 

cyklus země, trojrozměrný

 

osvit / tma při

-                     rovnodennost:  12 h / 12 h

-                     letním slunovratu          16 h / 8 h

-                     zimním slunovratu         8 h / 16 h

 

v ČR jsou dny rovnodennost a slunovratu formálně začátkem saisony

 

v čínském tradičním pojetí jsou rovnodennosti a slunovraty vyvrcholením saisony a jsou uprostřed ní (jaro začíná 15.2. např.)

 

v každé saisoně je příslušný prvek a k němu patřící orgán na maximu – to zohledňuj při pulsové diagnostice

 

slezina má celoročně stejnou energetickou náplň

 

tachykardie – známka horkosti – nedávej moxu. Když se sejde horkost s horkostí, hrozí mentální porucha.

 

pravidlo půlnoc / poledne – při tonisaci orgánu v jeho maximu se oslabí jeho protilehlý orgán (ten, co jehož maximum je o 12 h později)

 

u mateřského a otcovského cyklu jsou uvažovány pouze plné orgány

 

pravidlo manžel / manželka (manžel na L ruce)

 

 

 

Bolest – více než polovina pacientů s bolestí nemá bolest z nadbytku ani nedostatku, ale pro stasu - bolest je hlad organismu po cirkulující energii

 

proto rozhýbávej energii jin (např. Sl 10 + lokální body), např. u žen po HYE s příčnou jizvou na břiše – jehly na žaludeční dráze (2 obdy), dej tak, aby se dotýkaly, tím se to snad podaří překlenout

jizva je energeticky méně hodnotná tkáň – hůře vede

 

 

Hlavní orgánové dráhy – vnitřní větve

 

Pl 7 – spoj s TS, TS 16 – spoj do ZS 14

 

bolest kombinovaná v L5 a S1, J 13, něco z foramin, Žl 31,

obvykle pak začne mít jen L5 nebo S1

 

Pozn.: spojka dráhy GB začíná v LR 13, jde do oblasti sakrálních foramin a dále pokračuje v GB 30 a dál. U lidí s L5+S1 VAS syndromem nefunguje spojka přes LR 13 a proto je potřeba napíchnout LR 13, některý bod ze sakrálních foramin a pak GB 31, a tím se zfunkční tato spojka.

 

 

Energetické vrstvy

 

zevně jang, uvnitř převaha jinu

 

- Tai Jang: SI+BL, spojení drah: SI 18 ® BL 1; v této vrstvě hodně krve a málo energie

- Shao Jang: spojení drah: TE 23 ® GB 1; málo krve, hodně energie; horkost

- Jang Ming: spojení drah: LI 20 ® BL 1 ® ST 1; hodně krve i energie, hodí se k mnohému - k mnoha terapeutickým zásahům; suchost

 

- Tai Jin: spojení drah: SP 20 ® CV 17 ® LU 1; málo krve, hodně energie; vlhkost; vhodná k terapii vnitřních onemocnění

- Ťue Jin (Jue Jin):  spojení drah: LR 14 ® CV 18 ® CV 17 ® PC 1; hodně krve, málo energie; průvan

- Shao Jin: spojení drah: KI 27 ® CV 23 ® CV 17 ® HT 1; nejvnitřnější a nejcennější vrstva; málo krve, hodně energie

 

 

Symptomatologie vrstev

 

syndrom postižení vrstvy Tai Jang

 

obecné symptomy (jsou charakteristické pro začátek virosy): bolesti hlavy -zejm. záhlaví, mrazení, pocit chladu v šíji, ramenou, nadpaží, horní části zad = „syndrom horní plochy“, přecitlivělost na chlad, důvod této symptomatologie: energie Wei špatně cirkuluje; další příznaky:

-                     horečka: protože tělo bojuje s patol. energií

-                     bolesti hlavy a bolestivý hypertonus + myalgie ve svalech „horní plochy“ (šíje, nadpaží, horní polovina zad) z důvodu stázy E v této vrstvě

-                     puls: plný, povrchní až povrchový, protože exteriér těla je naplněn patogenní energií

 

symptomy Tai Jang podle typu etiologické působící patogenní energie:

-                     z průvanu (Tai Jang je nejpovrchnější vrstvou, která je tedy nejvíc vystavena možnosti patogenní energii větru), – člověk se potí, je přecitlivělý na průvan, puls je napjatý a pomalý

-                     z chladu – citlivost na chlad, nepotí se, silný a pomalý puls

-                     z horkosti –žízeň, mrzutost, nevadí chlad ani průvan, puls plný a rychlý – nutno vyvolat pocení

Terapie: vyvolání pocení (bod dráhy CV a dráhy SI a BL, punktura jen povrchní do 1/4 cunu (hluboká punktura by stav zhoršila - propagace patogenní energie do větší hloubky);  pozn.: když se pacient hodně potí a vzniká dysbalance tekutin, tak hmatám široký puls (přichází jako plný a odchází jako prázdný) – v tom případě nevyvolávat pocení ani nesedovat

- propagace nemoci/patogenní energie do hloubky (ve smyslu hloubky uložení jednotlivých energetických vrstev) znamená zhoršování stavu, prohlubování nemoci. V takovém případě se má správně léčit tak, že nejdřív se léčí nejhlubší postižené vrstvy a patogenní energie se "vyhání" přes povrchnější vrstvy a kůži pryč z těla, jako poslední se léčí povrchové vrstvy. Z tohoto důvodu se během léčby může při zlepšení příznaků poruchy vnitřních vrstev zhoršit symptomatologie postižení povrchnější vrstvy, což je ale prognosticky dobré znamení.

 

 

syndrom postižení vrstvy Shao Jang

Příznaky: nevolnost, střídání horka a chladu, střídání horečky a zimnice, bolesti bočních partií těla (bolesti hlavy zejm. temporálně, ramena ze strany, dolní žebra, boky), bolesti v uších, poruchy sluchu (z postižení Eustachovy trubice), palp. citlivost v hypogastriu zejm. vpravo, hořko v ústech, vazké sliny, nesociabilní – nemluví, spavý, světloplachý, oprese na hrudníku, nejistota až závratě, zhorší se při vertikalisaci či otevření očí, až zvracení.

Puls napjatý a relativně povrchní, ale o něco hlubší než u postižení vrstvy Tai Jang.

Terapie: Luo, body 3. přehrady nebo tonizace LR a PC

 

syndrom postižení vrstvy Jang Ming

Etiologicky k němu může dojít buď (A) rozšířením patogenní E z povrchnějších vrstev do hloubky, nebo (B) již původně napadením přímo této nejhlubší vrstvy patogenní energií.

Příznaky ad (A): vysoká horečka, neklid, obluzenost nebo agitovanost, silné pocení, které nepřináší úlevu, nesnášenlivost tepla, teplá kůže, vyschlý jazyk se žlutým až hnědým povlakem, žízeň, málo močí, tmavá moč, nausea po jídle, nechuť k jídlu a jeho nesnášenlivost, tlak v břiše.

Příznaky ad (B): horečky s maximem odpoledne, svírání na hrudníku z vysokého stavu bránice při nadýmání, plynatosti, tlak v břiše, křečovité bolesti břicha, lepší po odchodu plynů, městnání v portální oblasti, palp. citlivost v hypogastriu zejm. vlevo.

Terapie: terapie: boj proti horkosti, sedace drah vrstvy Shao Jangu (tj. TE a GB), tonisace drah vrstvy Tai Jin (LU, SP);  ST 36,37,39, nebo sedace na bolestivých bodech drah vrstvy Jang Mingu (LI, ST).

 

 

syndromologie Jin vrstv

-závažná, těžko odlišitelná, AP jako hlavní terapii nepoužijeme

-vážné situace, aku spíš jako součást péče, kausální terapií zde Aku není

 

Vertikální osy jangových vrstev:

Jang Ming – přední vertikála

Taj Jang – zadní vertikála

Shao Jang – ve středu

lidé s převahou Jang Ming jdou dopředu, minulost je moc nezajímá

Taj Jang – tradiční hodnoty, žijí spíš z minulosti, dobře zakořenění

Shao Jnag  - žijí přítomností, ale „lidé na péro“

 

Souvislost drah s pohybovým aparátem - svaly, postura

-hlavní orgánové dráhy jako relaxované řetězce

-má-li člověk relaxované určité svaly nad drahami, má určitý postoj a jistým způsobem to vyjadřuje jeho stav

 

Pozn.: píchá se do bodu v aktivní ázi,  výjimkou je punktura bodů z analgetických a profylaktických důvodů.

Příčiny nemocí dle TČM

 

-                     zevní: 6 patogenních energií – vítr, chlad, horkost a oheň, vlhkost a suchost (včetně stavů absolutního či relativního nadbytku těchto energií a jejich nevčasnost – tj. např.teplá zima, studené léto apod

-                     vnitřní: 7 vášní: hněv (dřevo); strach (voda); radost, láska (oheň); starost, úzkost, stesk, přemýšlení (země); smutek, nesplněné touhy (kov)

-                     jiné: chyby výživy, přetížení, intoxikace, trauma, přílišný sex, parasiti, těžké životní situace a

Každá patogenní energie napadá převážně "svůj" orgán, je-li oslaben.  Jinými slovy, asociace orgánu s patogenní energií dle atributů elementů znamneá, vůči které patogenní energii je daný orgánový systém nejméně rezistentní, tedy která patogenní energie způsobí jeho onemocnění v případě oslebení toho orgánového systému.

Příznaky nemocí ze zevních příčin: rozlámanost, bolesti končetin, horečky, katary HCD a jiné projevy viros, bolesti hlavy, šíje, kloubů, páteře, nausea, zvracení, bolesti břicha, neuralgie, alergie.

 

Příznaky nemocí z vnitřních příčin: únavnost až únavový sy., nedostatek energie, nechuť k práci, změny nálad, žádné radosti, plačtivost, úzkostné či depresivní stavy, nespavost se sny, agresivita, nechuť k jídlu, necitlivost k hladu, menstruační obtíže, prostě psychosomatické či čistě psychické projevy.

 

Zevní příčiny nemocí
příčina	charakteristika	th.: formule, body	postižení exteriéru (exteriér těla = kůže, sekundární dráhy, pohybový aparát)	postižení interiéru
vítr	rychlý rozvoj nemoci, rychlá změna lokalisace obtíží, nesnášenlivost průvanu; je-li krev v pořádku, „odplaví“ vítr, léčit nemoc z větru proto znamená též léčit krev; puls u nemoci z větru bývá napjatý	základní formule pro nemoci z větru: GB 20 + BL 12 (body větru) + LI 4 (event. přidat i LI 11) (LI 4 a 11 = spec. body pro vítr a horko) Th. pro krev (zejm. u chronických nemocí): BL 17 + SP 10	kůže, sliznice, rýma, katary HCD, virosy, bolesti hlavy, neuralgie, bolesti v kostech, kloubech, páteři, alergie	pokud vítr vnikne přímo do interiéru těla: CMP v th.: GV 26, GV 14, GV 4,  při hypertenzním stavu: LR 3, GB 34, tygří bb. (prsty) u bezvědomí
vítr + chlad	chladná akra, bledá kůže, nepotí se; pulz je pomalý	stejná základní formule + LU 9	urtiky s bledými eflorescencemi – v tom případě k základní formuli přidat GV 16 + GB 31
vítr + horkost		stejná základní formule + CV 14, LI 11, a zejména při významné horkosti (např. klouby) TE 5 (ochladí výraznou horkost)	urtiky s rudými eflorescencemi – – v tom případě k základní formuli přidat GV 16 + GB 31
vítr + vlhkost	příznaky z průvanu plus otoky	nejdřív aplikovat SP 5 + ST 36 na léčbu otoků, a až otoky ustoupí, léčit podle základní formule na vítr
chlad	z nedostatku na ledvině, na slezině; z nadbytku: chlad + vítr; puls pomalý; chlad kontrahuje póry, svaly, průdušky, cévy	Vždy nejvhodnější moxa, pokud jehlu, tak s moxou. Při chladu spojeném s nedostatkem na ledvině: CV 4, CV 6, GV 4, BL 23. Při chladu spojeném s nedostatkem na slezině: dtto + CV 12, BL 20, ST 36, LR 13	intensivní bolesti ve dne při práci, při pohybu, je stažený - hypertonus, nepotí se, bolesti hlavy, špatně se dýchá, horečka s intolerancí chladu	bolesti břicha, nauzea, zvracení, průjem
horkost Jakákoliv patogenní energie se v těle může změnit v horkost. (Každá chronická obtíž může mít zánětlivou exacerbaci)	puls rychlý; horkost škodí energií, známky horkosti: vyšší teplota aker, červený kolorit kůže a sliznic, sliznice někdy sušší, jazyk červený, sušší, může mít žlutavý až hnědý povlak, moči málo a je koncentrovaná	5 přepravních bodů jangových drah (?není jasné jestli shu body nebo body 5 přehrad?),  nebo body 1. či 2. přehrady (ťingy a řongy), nebo GV 14, nebo tygří body (na špičkách prstů uprostřed) s vypuštěním kapky krve	návaly horka, horečky s pocením, žízeň, dýchací obtíže, bolesti hlavy, závratě, mrzutost, mentální poruchy	mdloby, studený pot (sluneční úpal)
horkost + vlhkost		základní th formule: ST 44 + LR 3; k této formuli dle jednotlivých nemocí přidat: mastitida: + ST 34 dysenterie: +LI 4 žloutenky: +GB 34 + BL 19 endometritida: +SP 9	infekce GIT, urogenitální infekce, mastitidy
oheň	vysouší tekutiny, spaluje orgány	th: ochladit, dodat tekutiny	delirantní hypertermie + pocení	psychické poruchy až psychosy (horkost až oheň srdce)
vlhkost	nadbytková vlhkost – LU, nedostatková vlhkost – SP (dráhy tai jin); těžká vodnatá trvalá bolest, těžkost, ztuhnutí, edémy kloubů	th: zvýšit diuresu: CV 9, CV 6, L 7, ST 36 + SP 6, BL 22 (pokud ascites a hydrothorax); - tonisovat SP: BL 20, BL 23 (dát i moxu, jakkoli pro diuresu je lepší jehla) - pokud vlhkost + horečka: BL 13, LI 4	edémy, hlavně kloubů, vlhkost nahoře – tíha v hlavě a celk. edémy; vlhkost dole – otoky DKK, těžké nohy	tíha na prsou, v břiše, průjem, zvracení (nauzea, ale zvracení jde těžce, ale přinese úlevu), svíravá cefalea, žlutavý pot na prádle, potíže s močením
suchost	u nás se vyskytuje jen sdružená suchost + vítr (=čerstvá suchost; suchost + horkost =vlažná suchost); vysouší tekutiny (kůži, sliznice); nepotí se, málo moče, cefalea	dodat tekutiny + minerály	atrofická kůže a sliznice, projevy nedostatku tekutin

 

Čtyři prvky diagnostiky dle TČM

 

1.      aspekce

-          celkově:

-          status mentální energie– Šen – dle výrazu očí, orientace časem a místem, koordinace pohybů, adekvátnost řeči

-                     konstituce horkost /chlad – kolorit kůže

-                     konstituce jin/jang – chování, sociabilita (jin je pomalejší, méně mluví)

-          detaily

-          obličej, končetiny, jazyk (na východě dg. z jazyká dá více informací, neboť si tam lidé jazyk čistí, u nás proto není dg z jazyka natolik přínosná)

jazyk: jednak vlastní jazyk (velikost, tvar, vlhkost, barva, tonus: jinový - velký hypotonický, pomalu se pohybující) a jednak povlak (tloušťka, barva, možnost setření)

 

2.      poslouchání a čichání

-          hlas, dech, kašel, příp. zvracení, škytavka

-          pach z úst, příp. moč, stolice, zvratky

 

3.      dotazování

RA: cévní příhody, malignity, DM, TBC + co má sám pacient

-                     OA: včetně lokality narození a průběhu života (ekologie), životní úroveň v rodině (zvyky), např. kdo žil aspoň 2 roky v tropech, nereaguje na zánět zvýšenou sedimentací

-                     NO: kdy poprvé a co se stalo v jeho životě tehdy, když se POPRVÉ objevily obtíže, kvůli kterým přichází  - asi ¼ se něco při prvních obtížích stalo, co si pamatuje – psychosomatika

-                     jaké má stresy

-                     obtíže: charakter obtíží a biorytmická závislost

-                     u bolesti: lokalisace, charakter

-                     vývoj nemoci

-                     reakce na chlad, teplo, pocení, žízeň

-                     obtíže od jiných systémů, celkové

-                     smysly: hl. zrak + sluch

-                     chuť k jídlu, výživa

-                     moč, stolice menses

 

4.      palpace

kůže, svaly, břicho, puls

 

 

Bolest a její význam v tradiční symptomatologii

 

Distendující bolest – roztahující, mírná, mírně stěhovavá, často v hrudníku, v podžebřích, v epigastriu, v podbřišku – je způsobena stagnací čchi v místě, kde je bolest.

Th: nutno rozhýbat čchi – lokální body, SP 10, BL 17, CV 6.

Je-li tento typ bolesti na hlavě – výraz horkosti, stoupání jaterního ohně vzhůru – často preiktový stav – J 3, J2, TS 4.

 

Bodavá bolest – ostrá, lokálně fixovaná, často ukazuje na stagnaci krve, bývá na hrudníku a břiše, kdekoli v tělních dutínách

th: stejně jako u distendující bolesti + lokální body

 

Těžká bolest (s tíhou ) – bolest z vlhkosti (Slezina, Země), bloku čchi a krev, bývá v hlavě, bedrech, končetinách.

th: ST 44, SP 5, posílit Slezinu + lokální body, příp. posílit Ledvinu; Pozor: slezinu raději neposilovat převodem energie od srdce a perikardu, protože tyto orgány jsou důležité pro psychiku a je lepší jim energii neubírat. Pokud je ještě podíl psychiky ve smyslu "proč se to stalo zrovna mně" (tíživé myšlenky), tak přidat + BL 49.   Spec. bod pro těžké nohy (bolesti DKK charakteru vlhkosti): SP 5, spec. bod pro bolesti HKK: TE 10, LI 11, SI 8.

 

Kolikovitá bolest: náhlá obstrukce čchi patogenními faktory.

th: kardinální body: PC 6, SP 4 (hlavně pro břišní oblast),   + dráhy orgánu, které jsou postiženy – BL 24, KI 1, KI 2

SI 1,3,4 - specifické bb.

ST 36,37,39 – který z těchto bodů je aktivní (když se to týká žaludku - Ž 36, tlustého střeva - ST 37, tenkého střeva ST 39) – tyto body dráhy ST dobře tlumí zvracení u jakékoli koliky.

 

Bodavá bolest – spastická, krátká, bývá u patologií jater, hlavně jaterní vítr

th: jaterní body + spec. body se vztahem k Játrům, 4 brány (obvykle je to z něčeho, co jsme raději neměli sníst)

 

Palčivá bolest, bolest může být v podžebří a epigastriu – nadbytek jangu při nedostatku jinu - - 2. přehrada, pacient obvykle preferuje chlad

LU 7 – spec. bod pro popáleniny, pomůže asi ve 2/3 případů ("palčivá" bolest - odtud popáleninový bod)

 

Chladivá bolest – při nedostatku tepla a výživy v orgánech, invase patol. chladu, nebo nedostatek jangu; pacient preferuje horko; lokalizace v epigastriu či břiše.

th: 3-4 kg soli ohřát v pekáči, pak do hadru a lehnout si na ní nebo přiložit na bolestivé místo

případně trocha soli nahřát a dát na pupek, nebo moxa na pupek na soli.

 

Tupá bolest:  snesitelná, ale úporná a dlouhodobá, při syndormech chladu a nedostatku;

th: rovněž ohřátá sůl, cigaretová moxa na LI 4, ST 36, u žen ještě SP 6 (SP 6 – „dámský bod“ – je-li na tom muž hůř energeticky, může jím zhoršit potenci)

 

Dutá bolest: při nedostatku krve s prázdnotou cév a retardací oběhu

th: SP 10, SP 9, ST 36, PC 6

 

Neuralgie: často lze zařadit pod průvan, jsou-li trigger pointy – můžou se napíchat na druhé straně (zdravé).

 

Neuropatické bolesti – SP 2 + něco z Ledviny (např. L 10) – Vodní bod Vodní dráhy na potření bolesti)

 

 

Pulsová diagnostika

na art. radialis P a L

úroveň: povrchní + hluboká

hluboká – plné orgány, povrchní - duté

           

pravá		levá
proximálně
povrchově	hluboce	hluboce	povrchově
TE	TE	KI	BL
ST	SP	LR	GB
LI	LU	HT	SI
distálně

 

L: stav energie, Jang

P: stav krve, Jin

 

3. prst proti nejvíc prominujícímu místu proti epifyse radia

ruce pacienta v lehké dorsiflexi v zápěstí a ulnární dukci (aby byla a.rad. dobře hmatná i na distální pulzové pozici)

klient klidný, relaxovaný, lékař koncentrovaný

 

Charakteristika pulzu:

(A): hlavní: ukazuje lokalizaci poruchy - v exteriéru/interéru (podle lokalizace maximální pulzace), rozlišujeme pulz:

povrchní: lépe hmatný při mělké palpaci, což ukazuje na postižení exteriéru (=kůže, sliznice, pohybový aparát, menšina hlavních orgánových drah, převážně sekundární dráhy)

hluboký: když je pulz lépe hmatný (jako intenzivnější vjem) při hluboké palpaci, a naopak při povrchové palpaci je naopak málo hmatný; znamená poruchu interiéru (=orgány, krev, energie, většina hlavních orgánových drah)

(B): vedlejší

velikost pulzové vlny: silný, slabý, střední  (široký pulz: přichází silný a odchází slabý, je známkou počínající dehydratace)

obsah pulzové vlny: plný, prázdný, střední

průsvit tepny: velký, malý, střední (je ovlivněn tonusem svaloviny)

rychlost cirkulace: rychlá, pomalá, střední

kontinuita

konzistence

 

povrchní posice: špičky prstů na tepně

hluboká posice: stlačíme do poloviny průsvitu tepny

 

charakteristika normálních pulsů jednotlivých pulzových pozic:

LU:      lehký jako peří

HT:      velký a široký jako řeka (mělčí řeka než u PC)

SP:       měkký, mírný, má šťávu

LR:      napjatý jako struna

PC:      velký, široký, hluboký

KI:       tvrdý a těžký jako kámen, hluboký

 

Typický typ pulsů jednotlivých orgánů nejlépe poznáme v sezóně, kdy má jejich prvek maximum aktivity dle ročního kalendáře. Např. pulz na pozici jater je typický hlavě na jaře - napjatý. Pulz SP je celoročně stejný.

Pokud při pulsové diagnostice zjistíme poruchu na dvou drahách téže energetické vrstvy (např. nedostatek na HT a současně KI), tak porucha může být v dané vrstvě a ne na orgánech – zkontrolujeme shokanten body – jsou-li aktivní – jsou i terapeutický významné.

 

Patologické pulsy:

- při chladu: Ledvina je v nedostatku, proto též označení puls z chladu na Ledvině, má 2 úrovně (vyšší a nižší, tj. mělčí a hlubší při pohmatu od povrchu), mezi nima je patogenní chlad

- puls z horkosti na Srdci: má 2 úrovně - vyšší (široký pulz) a nižší úroveň (slabý pulz), mezi nima je patogenní horkost

- puls z Větru na Játrech – špičatý, bodavý,  má též 2 úrovně

- puls z vlhkosti na Slezině – velmi široký, má taky 2 úrovně, na špičce prstu ho skoro necítíme, snadno se přes něj "promáčkneme" do hloubky a pak nám buší do palpujícího prstu ze stran

 

povrchový puls – můžeme ho i vidět – když začíná virosa – asi 1-2 hod předem

 

pulsy na a. tibialis posterior:

 

                                   PDK                                                   LDK

 

                        klouby             vazivo                                      tuk                   kůže

 

povrch                                                hloubka                                                   povrch

                        CNS                parenchym,                              alergie  lymf.

                                               svaly                                                               syst.

 

 

 

Dg. z jazyka - dle Rosiny, Barešová často nepoužívá:

-                     jazyk odráží změny v orgánech

vlastní jazyk: vlhkost, barva, velikost, tvar

povlaky: charakter, barva

 

Jazyk:

vlhkost: přítomnost energie, obranyschopnost, prognosa dobrá (když vlhký)

barva: horkost (červený), chlad (bledý), velikost + tvar – tonus svaloviny + pohyblivost

jang: malý (dobrý tonus), pevný, pružný

jin: velký (chabý), s otisky zubů

 

povlaky: ano x ne, tenké x silné, suché x vlhké, bílé x žluté až hnědé, adheruje x stíratelný

 

povlak nemá být silný, suchý, žlutý

musíme užívat standardní světlo, je důležité, zda se jazyk čistí, rozhoduje doba vyšetření, vyšetřujeme před jídlem

rozhoduje i biorytmus roku, věk pacienta

 

prognosa.

dobrá: bílý tenký povlak, jazyk vlhký, povlak vlhký

špatná: žlutý až hnědý, tlustý povlak, suchý jazyk i povlak

 

Diagnostika dle břicha

- orgánová pole – korejské pojetí

- Yamamoto – Japonsko

 

 

8 diagnostických principů

 

=způsob systematické kategorisace symptomů, který v dg. procesu usnadňuje pochopení příčiny nemoci a rozluštění komplexity problému

 

Dg principy:

- stanovení lokalizace nemoci: 1. exteriér, 2. interiér

- stanovení charakteru pacienta a/nebo charakter nemoci: 3. horkost, 4. chlad

- stanovení stavu energie: 5. nedostatek, 6. nadbytek

- stanovení základu nemoci: 7. jang, 8. jin

 

1) exteriér	lokalizace nemoci	2) interiér
kůže, sliznice, hybný syst., dráhy sekund.		orgány, krev, energie, org. dráhy
náhlý vznik, akutní, krátké trvání		nemoc vzniká pozvolna, déledobá
životní energie v dobrém stavu	životní energie (vč. psychického stavu a obranných schopností)	čchi oslabena
povlak jazyka tenký	povlak jazyka	povlak jazyka silný
puls povrchní až povrchový	pulz	puls hluboký

- intermediální syndrom (postižení inter. i exter.) - syndrom šao-jang – třesavky, anorexie, nausea, zvracení  - nemoc je napůl v EXT, napůl v INT

- při přechodu z EXT do INT (u nemocí původně exteriérových) se stav zhoršuje, nemoc z povrchu postupuje do hloubky, intolerance chladu a průvanu, horečky i bez intolerance chladu a průvanu

- při přechodu z INT do EXT se stav zlepšuje, nemoc vystupuje z těla

 

3) horkost	charakter nemoci	4) chlad
- horkost (v interieru pacienta nedostatek jinu) - převaha jangu (buď konstitucí pacienta, nebo k ní došlo důsledkem působení patogenní energie - buď nedostatečností jinu nebo nadbytkem horkosti)	charakter stavu pacienta (tj. jeho interiéru), zejména do něhož se dostane vlivem nemoci	převaha jinu (analogicky dtto)
teplu	averze k:	chladu
silnější pocit žízně, pije chladné, jí "studená" jídla (málo vydatná kaloricky) -jinový charakter (ovoce, zelenina)	preference jídel a nápojů	slabě vyjádřený pocit žízně, když už, tak pije malé množství horkých nápojů, jí "teplá" jídla - hodně vydatná kaloricky (třeba chléb, obiloviny, luštěniny jsou teplé - jangového charakteru)
červená facies, červené oči	kolorit kůže,	bledý, chladná kůže
teplá	akra	studená
žlutá, koncentrovaná, v malém množství, zkalená	moč	polyurie, řídá, bezbarvá
zácpa, hlen. až krvavé průjmy	stolice	pastosní či běžně průjmovitá
neklid, předrážděnost	psychické projevy	apatie, nechuť, choulící se
předčasně, ztráty krve běžné, červená či tmavší krev	menses	zpožděné, ztráty velké (chybí jang stahující cévy), bledá krev
červený až rudý, suchý, s ragádami	jazyk	bledý, vlhký
žlutý, suchý	povlak jazyka	bílý, vlhký
rychlý	puls	pomalý, napjatý

 

Atypické syndromy (kombinované,  nutno rozlišovat podle pulzové diagnostiky):

-                     například: nahoře horkost, dole chlad (stále studené nohy), nebo:

-                     chlad v exteriéru, horkost v interieru nebo:

-                     falešná horkost, falešný chlad – vždy se hodnotí dle pulsu

při horkosti je moxa kontraindikována!

 

 

5) nadbytek	stav pacienta - energetika a čchi, krev	6) nedostatek
statný, agilní, neklidný	habitus	malátný, vyčerpaný, netečný, nechuť k pohybu, x paměti
výrazný, jasně definovatelný začátek nemoci	rozvoj symptomatologie	neurčitý, pozvolný začátek nemoci
intensivní, kolikovitá, v krisích, vedená vlákny A delta, zřetelná, jasně lokalisovaná	bolest	trvalá, mírně intensitvní, vlákny C, neurčitá, neurčitě lokalizovaná
hrudník – břicho distendované, plné, vzedmut, dušnost – ortopnoe, silný hlas	hrudník – břicho	břicho hrudník vpadlý, slabý hlas, chabá dušnost
palpace a masáž obtíže zhoršují	efekt palpace a masáže	palpace a masáž obtíže zmírňují
stolice s námahou, se silou, zácpa spastická	stolice	chabá, není pořádný břišní lis, atonická zácpa
není	pocení při horečce	při horečce se nepotí
malý, červený, hypertonický	jazyk	vlhký, bledý, hypotonický, měkký
povlak silný, adherující	povlak jazyka	bez povlaku nebo tenký
velký, plný, silný	puls	malý, prázdný, slabý
energie – ve stáze (tj. následkem je její retence, distenze) nebo špatný směr pohybu energie	energie	energie skoro chybí – parestesie, únava, kachexie, jí málo, následná porucha funkcí
při nadbytku energie LU: výrazný kašel, ortopnoe	energie LU: za fyziologických podmínek energie LU sestupuje dolů; při patologických situacích:	při nadbytku energie LU: chabá dušnost, slabý hlas
nespavost, palpitace, plnost za sternem	energie HT: za fyziologických podmínek energie HT cirkuluje; při patologických situacích:	nespavost, palpitace, noční můry
porucha sekretů, nadýmání, nemoci vyplývající z ekologické zátěže (zanesou systém sleziny - povšechné informační protředí), porucha, metabolismu	energie SP: za fyziologických podmínek energie SP stoupá nahoru	únava, nechutenství, fádní chuť, kachektisace, adynamie
nausea, zvracení	energie ST: za fyziologických podmínek energie ST sestupuje dolů	poruchy trávení
závratě – točení, bolesti hlavy, porucha zraku, sluchu, tinnitus, plnost v podžebří, hypertony, spasmy svalů příčně pruhovaných i hladkých	energie LR: za fyziologických podmínek se energie LR rozptyluje do okolí (tj. játra energii rozptylují do okolí)	chabá závrať, chabá bolest hlavy, oslabení zraku, sluchu, chron. hepatopatie, hypertonus svalů, nepevnost šlach
palpitace, tinitus, únava, sexuální poruchy  (ejacul. praecox, priapismus), únava (ale takového charakteru, že si ani nemůže odpočinout)	energie KI: za fyziologických podmínek se energie KI koncentruje (tj. ledviny energii koncentrují/akumulují)	tinnitus, únava, ztráta vůle, předčasné stárnutí, sexuální poruchy (sterilita, erekt. hypfce) Pozn.: rozlišení, zda je tinnitus původu nadbytkového či nedostatkového: u nadbytkového se tinnitus při ucpání zvukovodu tragem lehce zvýrazní, u nedostatkového se tinnitus lehce zmírní
- buď stasa krve – v příslušné oblasti jsou intensivní bolesti + resistence (svaly, hrudník, břicho) - nebo horkost krve – neklid, známky horkosti: na sliznicích, moči, jazyku, pulsu	krev	nedostatek krve: bledost, psych. poruchy, nespavost, melancholie; puls malý, slabý, rychlý

 

7) Jang + 8) Jin

 

Jang: energie, teplý, aktivní, nahoře, na povrchu, dorsálně, laterálně, exteriér, ruší spánek; z cirkulací patří jangu energie a nečisté

Jin: hmota, chladný, pasivní, dole, uvnitř, ventrálně, mediálně, udržuje spánek; z cirkulací patří jinu tekutiny a čisté

 

Jang

-          nadbytek: sociabilní, hovorný, leží natažen, nepotí se, aktivní až neklidný, známky zevní horkosti, obtíže hlavně dopoledne (kdy je jang v jangu), v horku, při aktivitě, nespavost k ránu (kdy je jang v jinu)

-          nedostatek: známky zevního chladu, intolerance chladu, chladná kůže, intensivní pocení (více ve dne, při pohybu), ranní průjmy, velký jazyk bez povlaku

 

Jin

-                     nadbytek: nechuť k pohybu, k řeči, světloplachost, leží schoulen, známky vnitřního chladu (sliznice, moč, jazyk), obtíže hlavně v noci (zejm. na začátku noci, kdy je jin v jinu)

-          nedostatek: vyčerpání, únava, vyčerpání těl. tekutin – suché sliznice, suchý jazyk, žízeň, chce teplé nápoje, žízeń hned po napití, halonované oči, noční močení (větší objem moči), noční poty, odpolední horečky, nespavost k ránu, známky vnitřní horkosti (malý rudý jazyk s ragádami)

 

 

Jazyk z hlediska 8 dg. principů

 

nemoc v exterieru: povlak žádný či tenký, stíratelný	nemoc v interieru:povlak tlustý, adherující
horkost: jazyk červený až rudý, ragády, povlak žlutý až hnědý, suchý	chlad: jazyk bledý, povlak tenký,bílý, vlhký
nadbytek krve a energie: -                     jazyk červený, vlhký -                     tenký, vlhký, bílý povlak -                     při akumulaci potravy v žaludku je povlak tlustý sýrovitý, při stagnaci krve – fialové petechie nebo skvrny na jazyku	nedostatek krve a energie: bledý, povlak žádný
převaha jangu – pevný, malý, pružný	převaha jinu – velký, hypotonický, slabý, s otisky zubů

 

Pozn.:

- nadbytek: bolest vedena A delta vlákny, fylogeneticky mladými, přesně určujícími

nedostatek: bolest vedena C vlákny, fylogeneticky starými, přepínají se u každé psí boudy, lokalisují nepřesně

- ucpání zevního zvukovodu zhorší tinnitus z plnosti, zmírní tinnitus z nedostatku

- plné orgány, žaludek, krev

- poté, co ti patogenní E vnikla do interíéru, pacient už se nevypocuj

- ST 36: akupr., mentální koncentr.

- šao jang – GB, TE, mezi EXT a INT

- LR 13 syst. b. plných org.

- když ti je venku zima, rukama si zakryj CV 4, 6, 8 – tantiem

 

 

Mimořádné dráhy

 

dvojí pojetí

-                     reálně existují trvale za všech okolností a mají jasný průběh a směr - vždy vzestupný směr zdola nahoru (Východ)

-                     jsou jen potenciálními drahami pro řešení situací nadbytků, kdy se otevírají a pomohou zvládnout situaci, objevují se tam, kde je přebytek či nedostatek – třeba jen kousek dráhy, směr toku energie dle potřeby (francouzská škola)

 

-poprvé popsány v 16. stol. LI ŠI Čenem, předtím jen v tajných učeních (sdělovány jen morálně a vědomostně vyspělým žákům)

- jejich účinnost je vysoká – při nesprávném použití hrozí i zhoršení stavu

- cirkuluje v nich originální (primární) zděděná energie (= poklad člověka, netvoří se nanovo z potravy či vzduchu, musí být dobře opatrovaná), vychází z ledvin, kde je deponována,  tato energie cirkuluje i v orgánových drahách až po kardinální bod, kde odbočuje do mimoř. dráhy

- jejich pomocí se vyrovnává nerovnováha jinu a jangu, obvykle se nepoužívají hned v prvním plánu (Kajdoš je někdy užíval hned při prvním sezení, dělá to i Kundrác, ortoped z Ostravy – jeden z nejlepších)

- jsou nemoci, kde se mimořádné dráhy (jejich řídící body) používají už od samotného začátku léčby,  a jsou nemoci, kde se používají až jako druhá volba

- v místech, kde využívají orgánových drah, jde primární energie i energie normální v org. drahách

- mimořádné dráhy propojují jednotlivé energetické vrstvy

 

funkce:

1.                  propojovací – mimořádné dráhy mezi sebou navzájem i s orgánovými drahami

2.                  z toho vyplývá funkce regulace oběhu čchi v celém organismu; celkové řízení – řízení jangových drah a originálního jangu, totéž s jinem; řízení povrchové cirkulace čchi v jangových drahách, řízení hluboké cirkulace čchi v jinových drahách (Jin Wej Maj), řízení jangu na laterálních stranách těla, působení na čchi všech orgánových drah; slouží k vyrovnání relativního přebytku jangu při nedostatku jinu a naopak; regulace a svlažování – v celkovém systému org. dráhy jako řeky, mimořádné dráhy jako kanály, kam se za nadbytku odvádí a uskladňuje energie

3.                  výživa mimořádných dutých orgánů (uterus, žlučník, kostní, nervový a cévní systém)

- většina mimoř. drah souběžně s dlouho osou těla zdola směrem nahoru, pouzr Taj Maj probíhá kolmo na dlouhou osu těla

 

Pozn.: posílení nervového systému vždy přes ledvinu.

 

charakteristiky

-    vyrovnávají nadbytky jangu nebo jinu

-    je jich 8: 4 posilují jang, 4 posilují jin

-    sdruženy do dvojic: jangová + jangová, jinová  + jinová dráha;  

- 2 jangové a 2 jinové tvoří komplementární čtveřici

- dráhy se jménam Wej a ty s nimi sdružené posilují svůj princip; dráhy se jménem Čchiao a dráhy s nimi sdružené posilují opačný princip než mají v názvu

-    dvě dvojice posilují jang Jang Wei Mai + Tai Mai, a Jin Čchiao Maj + Ren Mai

-    dvě dvojice posilují jin: Jin Wej Maj + Čchong Maj, a Jang Čchiao Maj + Tu Maj

 

-                     dvojice sdružených drah mívá některé funkce navíc proti prostému součtu jejich vlastních působení

- při užívání dvojice sdružených drah užíváme kardinální bod jen na jedné straně

- řídící bod mimořádné dráhy = bod kardinální (dle Kajdoše, dle Anda propojovací) – pomocí něj získáme daný efekt na orgánu (viz tabulka)

- řídící body leží často mimo průběh dráhy, často na zápěstí či kotníku, ale i na ruce a noze

- mimořádné dráhy (kromě CV a GV) nemají vlastní body a využívají  body orgánových drah, tyto body orgánových drah resp. propůjčené mimoř. dráze lze použít k lokálnímu či funkčnímu zesílení účinku napíchnutého řídícího bodu, tj. lze je připichovat k řídícímu bodu

- poruchu na mimoř. dráze dignostikujeme dle pulzu (vyhodnotit dysbalanci jin/jang) nebo (zejména) dle symptomatologie;  u akutních poruch: použít body Xi („s/š – i“) – klíčové, body štěrbin (dle Anda)  - na akutní poruchy, při dg. jsou v aktivní fázi při poruše

 

 

Příklady pulsové diagnostiky

 

a) jin je v hloubce (jinu patří plné orgány, které vyšetřuju v hluboké puls. posici - vypovídají o stavu jinu)

b) jang na povrchu (jangu patří duté orgány, které vyšetřuju v povrchové puls. posici - vypovídají o stavu jangu)

c) hluboké pulsy L a. radialis patří orgánům obhospodařujícím energii a jang

d) hluboké pulsy P a. radialis patří orgánům obhospodařujícím krev a jin

e) jinu patří západ a P strana těla, pulsy P a. radialis hluboké i povrchové ukazují na stav jinu

f) jangu patří východ a L strana těla – pulsy L a. radialis ukazují na stav jangu  (sever=hlava, jih=nohy)

 

platí verse 1. – a+b, 2. c+d, nebo 3. e+f

 

 

Jang Wei Mai

- kardinální bod: TE 5, ale změny na pulsu při pulsové diagnostice se odečítají na pozici PC (a nikoliv TE !!!). Toto je výjimka, jinak platí, že kde má dráha řídící bod, tak podle pulzové pozice té dráhy dělám pulzovou diagnostiku pro danou mimořádnou dráhu

 

- CV a GV se liší od ostatních mimořádných drah tím, že mají své vlastní body

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Ren Maj (Moře jinu, moře=rezervoár kam je možno vlít přebytek, deponovat na dobu nedostatku) – Ren = mít koncepci, být zodpovědný, dráha koncepce, početí,

- spojení jinových drah

- jinová dráha

- kardin. bod LU 7

- sdružená dráha je Jin Čchiao Maj (KI 6), tyto 4 dráhy – čtveřice komplementárních drah

- Ren Mai i Tu Mai začínají v ledvině, jdou kaudálně

průběh Ren Mai

Ledvina – genitál – PS 1 – PS 15 (luo) – větvičky na břicho – PS 24 – větvičky kolem úst – větvičky kolem očí

- z CV1 pokračují 3 mimořádné dráhy

 

Tu Maj (Moře jangu) – Tu = řídit, spravovat – dráha řízení, řídící,

- spojení drah a vrstev jangových

- jangová dráha

- kardinální bod SI 3

- sdružená s Jang Čchiao Maj (kardin.b. BL 62)

- průběh Tu Maj: ledvina - genitál - CV 1 - GV1 - až do GV 16, kde rozdělení jednak do BL a dále do gluteální oblasti, a jednak hlavní větev: nahoru přes GV 20 až po GV 28

GV 16 – zlepšuje intelekt u dětí i dospělých, dobrý pro ikty

iktus – onem. Větru postihující interiér – GV 16 i prevenetivní efekt

GV 15 - zlepší řeč, dyslalii, motoriku,  je neopominutelný při každém sezení-střídavě s GV 16

ZS 26 – na filtru

ZS 28 na uzdičce jazyka  - spojení ZS a PS a šlachosvalové dráhy Ž

GV 1 při zánětu zevních hemoroidů je velmi vysoce účinný (!)

(jinak na zevní hemoroidy ZS 6, jang wei 15, 16, 17, J 20, yang ming 24, 26

 

symptomatologie CV a GV moře jinu a moře jangu - obhospodařují regulaci/akumulaci přebytku energie z orgánových drah na časy nedostatku
Ren Maj – CV reguluje stav jinové čchi; reprodukční fce	Tu Maj – GV vztah k duševnímu a pohlavnímu životu
porucha regulace autonomního nervstva	porucha regulace somatického nervstva
poruchy vnitřních org.	paresy, algie, poruchy hybného systému
neurotické a neurastenické stavy (u CV i GV)
- psychika: neurotické a neurastenické stavy spíše charakteru vnitřního chvění a event. i křečí v útrobách (vagová oblast)	- neurotické a neurastenické stavy spíše charakteru nespavosti, poruchy soustředění, obscesí, pocity vyčerpání, parestezie končetin - pár Jang Čchiao Mai / Tu Mai (BL 62 / SI 3) u muže souvisí se somatizací psychických problémů - vhodné u psychosomatických onemocnění (tensní cefalea, neurosa, nespavost, tiky, VCHGD,...)
symptomy z hl. drah: - bolesti v bedrech s pocením, žízní - urogenitální systém: cystitida, noční enuréza, poruchy močení, retence moče, poruchy genitálu – od bolestí oblasti genitálu po záněty včetně klimakterických obtíží a infertility mužů a žen (vliv CV na genitál a fertilitu), poruchy menstruačního cyklu, amenorhea, nepravidelné menses, fluor, spermatorhea - GIT: meteorismus, průjmy, bolesti nebo svědění v epigastriu (viz níže) nebo hypogastriu, městnání v břiše, hernie - metabolická onemocnění - diabetes mellitus - respirační systém: asthma, katary horních cest dýchacích, afonie, bronchitidy, asthmatický emfysem, sinusitidy, polypy - kožní nemoci: akné, ekzém, herpes, atd., i v léčbě popálenin - kardiovaskulární  systém: stenokardie - jiné: thyreopatie	symptomy z hl. drah: - symptomy z nadbytku: ztuhnutí, napětí a bolesti páteře (kteréhokoliv úseku nebo celé páteře) a bolesti v bedrech; artritidy, myalgie, revmatické nemoci, bolesti a spasmy končetin a zad/páteře, dále revmatické a neuralgické obtíže na páteři, ztuhlost obratlů, bolesti páteře - symptomy z nedostatku: pocit prázdnoty v hlavě,
symptomy ze sekund. drah: - obličej (bolesti, spasmy, otoky, parézy) - epigastrium: bolesti (z přebytku) a svědění (z nedostatku)	symptomy ze sekund. drah: - urogenitální systém: enuréza, retence moči, dysurie a polakisurie, imperativní mikce; infertilita mužů, méně pak infertilita žen - GIT: hemoroidy (i LU 9), - bolesti za sternem, když jdou do zad, bolesti v podbřišku jdoucí k srdci - bolesti hlavy, migrény, závratě, porucha sluchu, - křečové projevy tetanického nebo epileptického charakteru - horečnatá onemocnění
kardin. bod. LU 7 (sdružený bod = kardin bod sdružené dráhy (Jin Čch.M.): KI 6)	kardin. bod. SI 3 (sdružený bod = kardin bod sdružené dráhy (Jang Čch.M.): BL 62)

 

Pozn.:

-když se bolest hlavy typu migrény zhorší při punktuře do Tu Mai – rychle jehlu vytáhnout a dát do Ren Maj nebo do LU 7 a KI 6

- když symptomy horší v noci - jsou jinového původu, když přes den, jangového původu

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Jin Čchiao Mai

- čchiao = noha, pata; 

- jinová dráha

- dráhy Jin a Jang Čchiao Mai urychlují cirkulaci čchi a tekutin

- kardinální bod KI 6

- sdružená s CV

- průběh Jin Čchiao: KI 2, 6, 8 – CV 2 (někdy i 8) – genitál – uvnitř těla do nadklíčku – ST 12, 9 – BL 1  (zde se spojuje s Jang Čchiao Mai) – pokračuje dále do BL 10

 

Jang Čchiao Mai

- kardinální bod BL 62,

- jangová dráha

- sdružená s GV

- dráhy Jin a Jang Čchiao Mai urychlují cirkulaci čchi a tekutin

- průběh Jang Čchiao (probíhá o něco dorzálněji než Jang Wei Mai): BL 63, 61, 59 – GB 29 – zadní hypochondirum – zadní axilární plika – SI 10 – LI 15 – LI 16 – krk – comissura labialis – ST 4, 3, 1 - BL 1 (spojení s Jin Čchiao) – pokračuje dále do GB 20

 

symptomatologie poruch mimořádných drah Jin a Jang Čchiao Mai (obhospodařují pohyb, i pohyb tekutin a energie)
Jin Čchiao Mai	Jang Čchiao Mai
pohyb víček – porucha otevírání očí	za fyziolog. stavu udržuje otevřené oči a bdělou mysl; proto při poruše dráhy se objeví porucha zavírání očí (na ptózu víčka je vhodný BL 62)
spavost, bezvědomí	nespavost, rozrušení
epilepsie s nočními paroxysmy	epilepsie s denními paroxysmy
- urogenitální systém: anurie, spasmy močového měchýře, záněty urotraktu, nemoci prostaty, impotence, frigidita, dysmenorhea, metroragie - bolesti v bedrech, lumboischialgický sy., bolesti kloubů, arthrosy, arthritidy, lumbalgie a coxalgie vyzařující do stydké oblasti - migrény, tinnity -  kardiovaskulární systém: hypertenzní nemoc - respirační systém: asthma, chronická rhinitida, sinusitida, chronická laryngitida, tracheitida - GIT: diabetes mellitus, žloutenka, dyspepsie, střevní potíže vedoucí k malabsorbci, hernie u mužů - snížená imunita, porucha krvetvorby	- bolesti v bedrech se spasmy, lumalgie, ischialgie, - svalové spasmy až kŕče, torticollis - bolesti kloubů, arthrosy, arthritidy, bolesti kostí - migrény s bolestmi za očima, tinnity, hemiparesy po iktech - st.p. CMP - malabsorpce až hypovitaminosy, - kardiovaskulární systém: hypertenzní nemoc - snížení imunity - hnisavé afekce kůže, furunkuly, abscesy, akné s převahou lokalizace na jangových částech těla - pár Jang Čchiao Mai / Tu Mai (BL 62 / SI 3) u muže souvisí se somatizací psychických problémů - vhodné u psychosomatických onemocnění (tensní cefalea, neurosa, nespavost, tiky, VCHGD,...)
neurčité bolesti v celém těle nebo cokoli ze symptomatologie obou čchiao maj
u žen (co je v aktivní fázi)	u mužů (co je v aktivní fázi)

 

pozn. k indikaci Čchiao drah:

1) u mužů dát kardin. bod dráhy Jang Čchiao Mai, u žen Jin Čchiao Mai, nebo:

2) punktovat kardin. bod té dráhy, který je v aktivnější fázi

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Čchong Maj

- strategie života (Ledvin), dráha života, ústřední dráha, moře krve, dráha života

- spojení všech 12 orgánových drah, reguluje v nich tok čchi a krve, je jejich rezervoárem-mořem

- jinová dráha

- kardinální b. SP 4

- sdružená dráha Jin Wej Maj (kard. bod PC 6)

- průběh Čchong Maj

ledvina – genitál (u žen přes uterus) – dále rozvětvení na hlub. a povrch. větev:

-                     hluboká větev – mícha - mozek

-                     povrchní větev – perineum - CV 1, 4 – ST 30 – rozvětvení:

                                                - jednak na dolní končetinu – palec

                                                           - jednak do KI 11, 21, 27 – hrudník - hrdlo - rty

 

Taj Maj

- Taj – opasek, opasková dráha, jediná dráha kolmá na osu těla

- horisont. propojení orgánových drah

- jangová dráha

- kardinální b. GB 41

- sdružená dráha Jang Wej Maj (kard. bod TE 5)

- průběh Taj Maj

LR 13 – GB 26, 27, 28 – přechod na druhou stranu, tj. GB 28, 27, 26 – LR 13

(spojuje dráhy trupu : GV – GB – SP – ST – Čchong – KI – CV), kromě dráhy LR, která je příliš hluboko, a dráhy BL, která je naopak příliš povrchově.

 

symptomatologie poruch mimořádných drah Čchong Maj a Taj Maj
Čchong Maj	Taj Maj
bolesti v bedrech s omezením hybnosti s tlakem uvnitř těla	bolesti v bedrech s omezením hybnosti vyzařující do břicha
bolest a tíha v podbřišku
hluboká větev - urogenitální systém: dysurie, enuréza, poruchy potence, nemoci zevního genitálu, vnitřního genitálu, onemocnění  prostaty, sterilita ženy, poruchy menstruačního cyklu, event. silná menstruace spojena se závratěmi	- urogenitální systém: dysmenorea, porucha menstruačního cyklu, jakékoliv gynekologické obtíže, fluor, descensus uteru (nejistá pozn.: th.: napíchat GB 26 směrem k rohům uteru) - migrény s vazbou na menstruační cyklus (th.: napíchat GB 41 + TE 5, ale podle reakce pac. event. změnit na SP 4 + PC 6) - bolesti a spasmy svalů (končetin, šíje, lumbální oblasti,...) - bolesti kloubů, revmatické potíže - slabost dolních končetin, až svalové atrofie dolních končetin až paraparesy (nikoliv transvers. míšní léze) - celkové příznaky: psychicky slabost, vyčerpanost, úbytek na váze, anemizace - kůže: kožní alergie
povrchová větev Chronické symptomy hrudní způsobené vysokým stavem bránice při nadýmání: - srdce: palpitace až arytmie, stenokardie, pseudo AP, pravá angina pectoris, myokarditis, endokarditis - psychika: nespavost - hrudník: prekord. bolest, dyspnoe, - hrdlo: záněty, suchost, afonie - Jin Wei Mai / Čchong Mai (PC 6 / SP 4) u ženy souvisí se somatizací psychických problémů - vhodné u psychosomatických onemocnění (tensní cefalea, hysterie, VCHGD,...)
větev na dolní končetině - symptomy důsledkem akumulace a retence plynů (což vede k vysokému stavu bránice): křeče (bolesti) břicha, říhání, nausea, zvracení, průjem nebo atonická zácpa, nadýmání, meteorismus (někdy škytavka - při podráždění bránice z nadýmání), anorexie z důvodu dyspepsie-dyskomfortu anorexie, vředová choroba gastroduodenální - spasmy obecně a zejm. břišních orgánů - chronické neurčité stěhovavé bolesti - chladná akra (kolena), bolesti třísel, bérce, nohy, hallux valgus, dna - chron. metab. onem. (dna, osteoporosa,...), involuce vůbec - v léčbě se dosahuje vegetativní stabilizace (léčit Čchong Maj = léčit Krev, a proto se musí vždy léčit Játra)	dobrá funkce dráhy Tai Mai závisí na originální energii KI, a na GB a ST; není-li Tai Mai dobře živena z Jang Mingu  nohy (=ST), svraští se a zaškrtí dráhy pod ní – vzniknou paresy či algie: při jednostranné poruše dráhy Tai Mai jsou projevy: - pod drahou homolaterálně porucha jinových org.syst.: SP, KI – proto slabost a bolest dolní končetiny - nad drahou kontralaterálně porucha jangových org. syst.: ST, GB - proto bolesti hlavy, šíje, ramene
kombinace SP 4 + PC 6 má spasmolytický (hlavně na břicho) a vegetativně stabilizační účinek	oboustranně píchnout GB 41 a TE 5

 

Pozn.: při léčbě se může stát, že ihned po napíchnutí kardinálního bodu mimořádné dráhy dojde ke zhoršení obtíží pacienta; v tom případě ihned napíchnout opačný bod - antidotum.

 

Pozn.:th. alergie: ST 36 + LI 4 + (GB 20) + (LR 3 -pokud je problém i na nosní sliznici); pokud není efekt, tak TE 5 + GB 41 oboustranně na 20-30 minut

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Jin Wej Maj

Wej = pojítko, spojení

- ochránce Jinu

- pojivová dráha jinová - spojuje, koordinuje, reguluje a působí na jinové dráhy a vrstvy

- jinová dráha

- kardiální b. PC 6

- sdružená dráha Čchong Maj (kardin.b. SP 4)

- průběh Jin wej Maj: KI 9 - SP 13 - SP 15 - SP 16   - LR 14 - CV 22 - CV 23 (má 3 větve- odbočky z KI 9: a) do SP 15,16 (v tai jin), b) do SP 13-LR 14 (v tue jin), c) do CV 22,23 (v šao jin))

 

Jang Wej Maj

- ochránce Jangu

- pojivová dráha jangová

- spojuje a působí na jangové dráhy a vrstvy, ovládá vnějšek těla, distribuce čchi po povrchu těla

- kardiální b. TE 5

- sdružená dráha Taj Maj (kardin.b. GB 41)

- průběh Jang Wej Maj: BL 63 – GB 35 – GB 29 – SI 10 – TE 15 – GB 21 – GB 14, 13, 15, 17, 19, 20 - GV 16, 15

 

symptomatologie poruch mimořádných drah Jin Wej Maj a Jang Wej Maj jsou to dráhy regulace, zachování; odstraňují bloky cirkulace E, stázy a akumulace energie
Jin Wej Maj	Jang Wej Maj
- stagnace jinu – závažný stav, proto již malá stáza jinu je závažná (zatímco až větší stáza jangu je závažná) - psychika: deprese, smutek, strach, anxieta, psychastenie, psych. inhibice se špatnou pamětí, intelektová pomalost, nervové vyčerpání, bázlivost, reaktivní popudlivost, vznětlivost, truchlivost až plačtivost, žvanivost, zapomnětlivost - GIT: symptomy důsledkem akumulace a retence plynů (vede k vysokému stavu bránice), říhání, křeče a bolesti břicha, nausea, zvracení, průjem nebo atonická zácpa s nadýmáním, meteorismus (někdy škytavka při podráždění bránice z nadýmání), VCHGD, anorexie z dyskomfortu - bolesti hlavy a bolesti u srdce: až migrenosní cefalea - kardiovaskul. systém: anginosní bolesti na hrudi, hypertenze - jiné: pocit těžkých nohou (může souviset s psychikou) - Jin Wei Mai / Čchong Mai (PC 6 / SP 4) u ženy souvisí se somatizací psychických problémů - vhodné u psychosomatických onemocnění (tensní cefalea, hysterie, VCHGD,...) Projevy poruchy dráhy v jejich 3 segmentech: a) segment KI – SP: bolest hlavy, píchání u srdce b) segment KI – LR: migrénová cefalea se zchváceností, silná bolest u srdce c) segment KI - CV: migréna s vegetativním doprovodem, krutá anginosní bolest u srdce, Pokud je porucha celé dráhy (sub a+b+c segmenty): vážný stav, AIM, může být i úmrtí	- vnímavost k onemocněním ze zevních příčin, snížená imunita (recidivující nachlazení, virosy) - psychika: duševní ochablost - hlava: horečka, horko/chlad, bolest a tíha v hlavě, hořko, sucho v ústech, krku, nausea, zvracení, neklid, mžitky před očima, špatný sluch, tinity, - postiženů kloubů, bolesti kloubů, CC sy., CB sy., lumboischialgický sy. - šíje: horečka, citlivost na průvan, bolest hlavy, šíje - ramena: horčeka, citlivost na průvan, horkost, chlad, bolesti v rameni, u srdce - trup a dolní končetina: horečka, bolesti trupu a DK, artralgie, revmatoidní artritida - další celkové příznaky: horkost, zima, celková slabost, pokles pozornosti, výkonnosti, zvýšená únavnost, dechové obtíže, - kůže - povrch těla: alergické dermatózy, ekzém, furunkuly, obecně jakéholik zánětlivé kožní afekce, prosaky, otoky (stasa TE), - kardiovaskulární systém: bolesti v prekordiu, ortostatická hypotenze

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Mimořádné dráhy jsou funkčně seřazené do párů:

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

pár Čchong Maj + Jin Wej Maj

Chronické symptomy břišní a hrudní způsobené vysokým stavem bránice při nadýmání:

- kardiovaskul. syst.: symptomy z komprese kardiovask. a resp. systému způsobené vysokým stavem bránice při nadýmání – dyspnoe, palpitace až arytmie, stenokardie, pseudo AP, pravá AP, hypertenze

- GIT: symptomy důsledkem akumulace a retence plynů, říhání, křeče a bolesti břicha, nausea, zvracení, průjem nebo atonická zácpa s nadýmáním, meteorismus (někdy škytavka - při podráždění bránice z nadýmání), VCHGD, anorexie z důvodu dyspepsie-dyskomfortu

- psychika: jinové projevy - deprese, smutek, strach, anxieta, psychastenie, psych. inhibice se špatnou pamětí, intelektová pomalost,

- terapie: PC 6 / SP 4   (SP 4 stáhne bránici dolů)

pozn.: juvenilní revmatoidní artritida kolene: TE 5 zklidňuje, nutnost opakovaně

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

pár Tu Maj + Jang Čhiao Maj

Působí na energii fyzickou i morální (zejména Tu Mai), a na eliminaci toxinů z organizmu (zejména Jang Čchiao Mai)

- kardin. body tohoto páru drah: SI 3 + BL 62

- bolesti: migrény, CC, CB sy., bolesti Th a L páteře, akutní krční ústřel, lumbago, luboischialgický syndrom, (pozn.: i trismus)

- kardiovaskulární systém: st.p. CMP a preiktové stavy, kongestivní noční bolesti hlavy (které pacienta nutí v noci chodit), překrvení mozku, metrorhagie

- neurologické projevy: křeče a spasticita (účinek jen po dobu punktury), spasmofilie, epilepsie, Parkinson

- dermatologické projevy: hnisavé afekce jangových oblastí

- poruchy smyslových orgánů: tinnity, epistaxe

- psychika: hyperexcitabilita, nespavost, obscese

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

pár Taj Maj + Jan Wej Maj

-                     všechny bolesti kloubů (i jako první volba terapie), vč. lumbalgií, ramene, zápěstí, talu, revmatoidní artritidy,...

-                     dermatosy

-                     vesikulární : ekzém, herpes vč. zoster, dyshidrosa

-                     erythemato-skvamosní – psoriasa, parakeratosa, ekzemy

-                     pruriginosní + alergické stavy

-                     hemoragie všech druhů – u těchto stavů jsou tyto mimoř.dráhy jen pomocná metoda

- kardin. body: TE 5 / GB 41

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

pár Ren Maj + Jin Čchiao Maj

- respirační systém: rýma, sinusitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis, někdy astma – emfysem

- kardiovaskulární systém – některé arytmie

- gastrointestinální systém: spavost po jídle, atonická zácpa, střídání zácpy s průjmem

- urogenitální systém: impotence, sterilita, fluor, algie, dysurie, polakisurie, enuresa, krvácení post partum

- jiné: alergie typu dermorespiračního sy., diabetes mellitus

- řídící body: LU 7 + KI 6 (oboustranně, na alespoň 30 minut)

 

 

Sekundární dráhy

 

1.          dráhy šlachosvalové

2.          dráhy luo (spojnice)

3.     zvláštní dráhy (boční větve, boční spojnice)

 

Poruchy na sekundárních drahách se neprojeví na pulzové diagnostice.

 

1.    Šlachosvalové dráhy

 

-                     k oš. sval. syst. (původně byly určené k masážím)

-                     obhospodařují hybný systém (svaly, šlachy, serosní blány -synoviální, perikard, pleuru, peritoneum), zajišťují termo-, barorecepci, hydro-recepci a  regulaci

-                     poruchy šlachosvalových drah a jejich oblastí se na pulsu neprojeví, šlachy a svaly neovlivní pulz, proto pulzová diagnostika u nich není přínosná;  ani poruchy šlachosvalových drah nejsou asociovány s poruchou orgánu patřícícho orgánové dráze příslušného ťingu

-                     jsou uloženy povrchně (zatímco hlavní org. dráhy jdou povrchně pouze v úseku od loktu k prstům a od kolen k prstcům)

-                     cirkuluje v nich energie wei (ochranná a prohřívající): v jangových cirkuluje ve dne (při postižení jangových šlachosval. drah jsou bolesti pohyb. aparátu ve dne a při pohybu), v jinových v noci (při postižení jinových šlachosval. drah jsou bolesti pohyb. aparátu v noci a v klidu)

-                     energie wej se vyčerpává např. při stresu.

-                     cirkulace z povrchu do hloubky (tchaj jin – tie-jin  -  šao-jin; podobně jangové vrstvy)

-                     šlachosval. dráhy začínají zcela akrálně na prstech (v ťingách = první resp. poslední bod dráhy)

-                     začínají v ťingu, a z tohoto bodu jsou ovlivnitelné

-                     jdou centripetálně

-                     nemají žádné body, ale mají místo bodů tzv. místa koncentrace

-                     místa koncentrace E ve šlachosv. drahách jsou místa, kde se nejčastěji tvoří bolestivé body – ah-shi  -  predilekční místa entesopatií – jsou ovlivnitelná z ťingu. Ťing je též místo koncentrace energie a je to též místo vstupu patogenní E.

-                     v sekundárních drahách existují 3 typy odpovědi:

-                     při nadbytku energie se v průběhu dráhy vytvoří spasmy, bolestivé body ah-shi, TeP, TrP, reflexní změny: prosak nebo usušení oblasti, vždy bolest

-                     nedostatek: hypotonus až paresa, reflexní změny: prosak nebo usušení oblasti, vždy bolest

-                     dysfukce – reflexní změny: prosak nebo usušení oblasti, vždy bolest

-                     šlachosval. dr. mají vztah k mimořádným drahám čchiao (to jsou dráhy hybnosti)

-                     spojují se vždy tři šlachosv. dráhy téhož znaménka (tři jangové či tři jinové z téže končetiny): tři jangové dráhy horní končetiny se spojují po stranách lebky v místě GB 13, tři jinové dráhy horní končetiny se spojují po stranách hrudníku v GB 22,  tři jangové dráhy dolní končetiny se spojují v místě SI 18, tři jinové dráhy dolní končetiny se spojují v CV 2, 3.

-                     jejich průběh je jen zhruba přibližný jako průběh hlavních org. drah

-                     v léčbě lze i akupresuru: jednak bodu ťing dráhy, což pomůže na ah-shi bod, ale pokud po ošetření ťingu se sice zmírní bolesti z místa koncentrace v ah-shi bodu, ale přetrvává spíše plošná bolest v postižené oblasti, tak to chce přidat ještě ošetření bodu pramene dané orgánové dráhy, jejíž ťing jsem již ošetřil Např.: při bolesti v SI skloubení a kříži ošetřit ťing dráhy GB a k tomu přidat bod pramene dráhy GB.

-                     pokud se k mobilizaci blokády dle západní medicíny přidá akupunktura, účinek je lepší a trvalejší

-                     jednotlivé šlachosval. dráhy mají svoji symptomatiku danou místy koncentrace

-                     obtíže z postižení šlachosvalových drah nejsou liniové, ale plošné

-                     často po ošetření šlachosval. dráhy mizí obtíže úplně a okamžitě, někdy se vrací, v tom případě ošetření zopakovat

-                     lze i přímo napíchnout ah-shi bod, nebo kombinovat jeho napíchnutí s punkturou ťingu

-                     šlachosv. dr. dělá bolest v a-š nebo plošnou u svalů hypertonických

 

Jednotlivé šlachosvalové dráhy podle náležitosti k hl. orgán. drahám:

-                     šlachosval. dráha LU: začíná na palci ruky

-                     šlachosval. dráha LI: má též jedno místo koncentrace na páteři mezi lopatkami (jinak je lze též ošetřit pomocí PC 6)

-                     šlachosval. dráha ST: od 2., ale i od 3. a 4. prstce, na bérci jde i trochu více laterálně, kyčel, zevní genitál, břicho, místo koncentrace před uchem (TM skloubení), jařmový obl., nos.  2. větev – pod lopatku (směr zespoda nahoru, šikmo).

-                     šlachosval. dráha SP: jde tak jako hlavní org. dráha až ke kyčli, pak genitál, pupek, (výjimečná odbočka vnitřkem k páteři k obratli Th5), dále přes břicho, hrudník, v hrudníku laterálně, obhospodařuje blány (pohrudnici, poplicnici, pobřišnici)

-                     šlachosval. dráha HT: začátek podle hl. org. dráhy, až do axily, dále v mm. pector., místo koncentrace na prsní bradavce, hrudník, kardie, pupek

-                     šlachosval. dráha IT: až k šíji dle hl. org. dr., pak proc. mastoideus (GB 12), obkrouží ucho, vstoupí doň, úhel čelisti (massetery), stoupá na čelo

-                     šlachosval. dráha BL: složitější. Výraznější místo koncentrace v mm.glutei, vstupuje i do LI 15, jde do axily, na proc.mastoideus, nos, jařm. obl., spojuje se zadní větev s přední. (Tu Mai má své sekund. větve na šlachosv. dráhu BL)

-                     šlachosval. dráha KI: začíná na malíku, vnitřní genitál (místo koncentrace), podél páteře k okciputu (pozn.: šlachosval. dr. KI vede podél páteře, šlachosval. dr. SP: jde do páteře (bolí záda v prostředku)

-                     šlachosval. dráha PC: m.pectoralis, dovnitř hrudníku, oblast kardie. Lze z ťingu této dráh ovlivnit bolestivý spasmus bránice (křeč např. při smíchu) – špičkou nehtu palce zatlačit do bříška 3. prstu – spasmus přejde

-                     šlachosval. dráha TE: vstoupí do ucha (neobkružuje ho), jde pod bradou, na kořen jazyka, obhospodařuje zuby, možná ale spíše dásně

-                     šlachosval. dráha GB: GB bývá často porušen; začíná u 4. prstce, křížová + SI (konc.), další místo koncentrace v nadklíčku, přechod na druhou stranu, místo koncentrace u GB 1 a na jařm. obl.  Hodně potíží, např. ramene. Pacienti často udají bolest přední strany ramene, ale přesnějším dotazováním často zjistím, že bolí celé rameno vevnitř. Pak je nutné se podívat na oba ťingy GB (tj. vpravo i vlevo) – a velmi často je problém na dráze GB kontralaterální (!).  Ťing GB je dobré použít i při alternující hemiplegii.

-                     šlachosval. dráha LR: v obl. zevního genitálu se spojí s dalšími.

 

 

2. Dráhy přechodu (spojnice) – luo

 

- bod Luo a dráha Luo, kt. z něj vychází:

- dráha luo transversální (spojuje danou dráhu s drahou sdruženou – s jejím bodem pramene)

- dráha luo longitudinální (spojuje dráhu s jejím orgánem přímo či nepřímo)

-                     celkem 15 luo drah (12 org. drah, CV, GV, a navíc luo dráha bodu SP 21)

-                     dráhy Luo mohou být v nabbytku nebo v nedostatku

 

Luo Plic

-                     luo bod LU 7

-                     transv. dráha luo jde k LI 4 (ten je vstupní b. dráhy)

-                     longit. dráha jde k LI 1 přes thenar

-                     ve stavu nadbytku bolest v proc. styl. radii s vystřelováním do thenaru

-                     při nedostatku říhání, polyurie, porucha kontinence moče, nykturie

 

Luo Srdce

-          transversální: HT 5 do SI 4

-                     longitudinální luo jde z HT 5 podél dráhy, vstoupí do hrudníku, dále jde s dráhou až k očím a do jazyka

-                     nadbytek: oprese a bodavé bolesti na hrudníku

-                     nedostatek: afasie (motorická, hysterická)

 

Luo Perikardu

-                     PC 6 (je to resuscitační bod; lze jej použít např. pokud se nedodrží pravidlo nevytrhávat jehly dokud drží a pokud přitom dojde ke kolapsu; pokud se to stane, aplikovat PC 6)

-                     transversální dráha luo jde do TE 4 (léčí se tím potíže na a v hrudníku)

-                     longitud. jde podél dráhy PC do perikardu a do srdce

-                     nadbytek: bolesti u srdce

-                     nedostatek: srdeční a duševní neklid, vč. poruchy spánku, jinak též tlaky a bolesti v šíji a v hlavě, potíže na a v hrudníku

 

Luo Ledviny

-                     KI 4

-                     transv.: do BL 64

-                     longit.: podél hl. dráhy do CV 17, do páteře a do ledvin, kde se spojí s hl. dráhou

-                     nadbytek: zástava močení, dušnost, pocit plnosti až bolesti na hrudníku (longit. luo, čchi v protisměru: dušnost, plnost hrudníku)

-                     nedostatek: bolesti v krajině ledvin a v bedrech

 

Luo Jater

-          LR 5

-                     technicky náročný bod na punkci – kůže, podkoží a už blízko periost: zůstaneme-li v kůži, podkoží – bolí, periost bolí také

-                     transv.: dolů do GB 40

-                     longit.: nahoru podél dráhy do obl. zevního genitálu, kde se spojí s hl. drahou

-                     nadbytek: priapismus

-                     nedostatek: pruritus genitální oblasti

-                     kasuistika s Bartholinkou (GV 20 proti vytřeštění, genitál - LR 5)

 

Luo SI

-                     transv. luo: z SI 7 do HT 7

-                     longit. luo podél dráhy nahoru k ST 12, poté dovnitř do srdce a přes loket a paži do SI 15

-                     nadbytek: oslabení hybnosti v lokti a rameni

-                     nedostatek: bradavice nebo erythema nodosum na kůži

 

Luo LI

LI 6

-transv. do LU 9

-longit. podle dráhy na rameno a do plic a k úhlu mandibuly, kde rozdvojení: ke kořenům zubů a do ucha

-                     nadbytek: zvýšená kazivost zubů a hluchota

-                     nedostatek: zuby bolí na studené

(Pozn. - na hurní čelist vč. zubů je ST 44)

 

Luo TE

-                     transv. z TE 5 do PC 7

-                     longit. z TE 5 přes loket na rameno, v oblasti ST 12 vstoupí do hrudi a perikardu a TE

-                     ovlivňuje loket

-                     nadbytek: spasticita v lokti

-                     nedostatek: chabá paresa - oslabení flexe v lokti

Drn. – loket S3 + OS7 (OS3)

 

Luo BL

BL 58

- transv. - k KI 3

- lomgitud. - z BL 58 vzhůru podél 2.linie na obličej do oblasti tváře a úst

- nadbytek: ucpání nosu - kongesce nosní sliznice serosní rýmou, bolesti hlavy, zad

- nedostek: serosní rýma + epistaxe

 

Luo GB

luo GB 37

-                     transv. do LR 3

-                     longit.: distálně podél hl. dráhy dolů, na nártu se paprsčitě rozvětvuje do 4 drah do jednotlivých interdigitálních prostor (kasuistika se švýcarskou švadlenou)

 

Luo ST

-                     ST 40 (spec. b. pro sekrety vidit. i neviditelné)

-                     transv.: do SP 3

-                     longitud.: do GV 20 a na obličej

-                     nadbytek: psych. poruchy, zmatenosti (i sklerotické), (epilepsie);  někdy se v léto luo dráze obraci čchi do prostisměru a projeví se to afonií a bolesti v krku, kt. lze ovlivnit z ST 40

-                     nedostatek: paresa až plegie dolní končetiny s atrofiemi anterolat. svalů bérce

 

Luo SP

-          SP 4

transv. do ST 42

longit. podél hl. dráhy do CV 10, tam vstoupí do břicha, do střev a do žaludku

-                     ve stavu nadbytku: průjmy s bolestmi břicha

-                     ve stavu nedostatku: bolesti v celém břiše s nadýmáním

 

Luo CV

-          CV 15

-                     nadbytek: bolest v epigastriu

-                     nedostek: svědění v epigastriu

-                     větvičky z CV na břicho - epigastrium

 

Luo GV

-          GV 1 

-                     jde po šlachosvalových drahách

-                     nadbytek: bolesti páteře i po stranách páteře, paravertebrální bolesti a ztuhnutí

-                     nedostatek: bolest hlavy se závratí, tíha v hlavě

 

 

Velké luo Sleziny

-          SP 21 (dráha luo z Velkého luo SP 21 vede do HT 1)

-                     nadbytek: bolesti v celém těle s pocitem rozlámanosti

-                     nedostek: celkové oslabení, adynamie, pocit tíhy v celém těle (tíha typická pro Slezinu)

-                     SP 21 je velmi dobré na začátku roztroušené sklerosy. Když magnetoterapie SP 21, tak chvíli magnet funguje, pak už ne, proto je potřeba magnet sundat a dát pausu (stejně dlouhou jako dobu aplikace).

 

poznámky:

-           účinnější než luo bývá jen Pramen

-           s Pramenem neplýtvej

-                     každý bod programuj: bod píchám proto a proto, každý b. nejlépe pracuje po naprogramování

-                     ST 36 – reanimační b. (kasuistika s KPR)

-                     kasuistika – otoky HKK – horní Pramen Vody – Plíce – nebyly aktivní, aktivní bylo luo TS – do rána vymočila 6 l

 

 

3. Dráhy zvláštní – boční spojnice

-                     patří mezi sekund. dráhy

-                     začínají v okolí velkých kloubů (oddělují se od hl. drah), vstupují do břicha (do vnitřních orgánů), přecházejí do hrudníku, končí na krku či na hlavě

-                     jangové boční spojnice se vracejí do své hl. orgánové dráhy, jinová boční spojnice se vlévá do boční spojnice jangové

-                     v rámci sdružených drah (jin/jang dráha) jsou vždy 2 spojení: 1 horní a 1 dolní spojení

-                     čtyři charakteristiky boční spojnice:

-                     místo odloučení,

-                     místo vniknutí do vnitřku těla (k útrobám) a útroby, kterými prochází

-          místo výstupu

-                     místo spojení (jangové dráhy se vracejí do své původní org. dráhy, jinové boční spojnice se vlévají do jangové boční spojnice)

tři úkoly bočních spojnic:

-                     spojují exteriér a interiér, ježto se vnořují do orgánů

-                     jinová se vlévá do jangové – tím vzniká 6 spojení jinu a jangu

-                     jinové dráhy končívají na trupu, těmito spojnicemi se dostávají až na hlavu

Barešová boční větve ráda nemá, má je za teoretické, „jsou na nic";

všechny boční větve ovládá jejich ťing,tj. jsou ovlivnitelné ze svého ťingu (je přitom potřebné použitý ťing adekvátně programovat);;

Barešová někdy programuje ťing na klouby: ventr. kyčel: ťingy drah SP, ST,  laterální kyčel: GB, LR,  dors. koleno: BL, KI,  hlavové klouby: BL, KI,  rameno ventrálně a sternoklav. skl.:  LU, LI,  rameno dors.: SI, HT (dle jiných poznámek: TE, PC), rameno vevnitř: GB, LR, temporomandib. skl.: TE, PC (dle jiných poznámek: GB, LR).

Prostřednictvím bočních spojnic můžeme někdy ovlivnit příslušné orgány.

Většina bočních spojnic má vztah ke kloubům.

 

1.pár sdružených orgánových drah: BL+KI

-                     odloučení: zvl. dráha BL začíná v BL 40 – dolní spoj, pokračuje na stehno, dále na anus, genitál, močový měchýř, ledvinu a vnitřkem přechází až do BL 10, kde se spojí s dráhou BL v jejím průběhu na hlavě

-                     BL vstupuje dovnitř konečníkem

-                     KI se do dráhy vlévá, jdou pak spolu (viz výše: "jinová boční spojnice se vlévá do boční spojnice jangové")

-                     útroby: moč. měch., ledvina, srdce

-                     vystoupí na šíji, ledvina ještě také vstoupí do jazyka

-                     horní spojení: BL 10

 

2.pár: GB, LR

-          průběh boční spojnice jangové (GB): GB 30 - kyčel - CV 2 - LR 13 - zde dovnitř do těla a prochází: žlučník, játra, srdce - mandibula - GB 1 (zde se spojí s hl. dráhou GB)

-          průběh boční spojnice jinové (LR): LR 5 - CV 2 (zde se spojí s boční spojnicí GB (viz výše: "jinová boční spojnice se vlévá do boční spojnice jangové"))

-          dolní spoj: v místě CV 2

-                     přestup přes útroby: žlučník, játra, srdce

-                     výstup: hrdlo

-                     jdou na tvář a k oku k hornímu spojení: zevní oční koutek – GB 1

 

3.pár: ST, SP

-                     průběh boční spojnice jangové (ST): ST 30 - břicho - útroby: žaludek, slezina, srdce - krk - kolem úst na čelo - BL 1 (odtud vústí do hl. dráhy ST)

-          průběh boční spojnice jinové (SP): SP 12 - ST 30 (zde se spojí s boční spojnicí ST (viz výše: "jinová boční spojnice se vlévá do boční spojnice jangové"))

-                     vstup: tříslo

-                     SP 12

-                     útroby: žal., sl., srdce

-                     výstup: hrdlo, Slezina jde ještě do nadklíč. jamky, Ž do pusy a k očím

-                     dolní spoj: ST 30, horní spoj BL 1

 

4. pár: SI, HT

-                     SI 10 - axila a dovnitř - útroby: srdce, tenké střevo - zde se spojí s hl. drahou SI

-                     HT 1 - GB 22 - dovnitřku - srdce - CV 23 - obličej - BL 1, kde se spojí s hl. drahou SI

-                     srdce, ten. stř.

-                     výstup: hrdlo

-                     tvář, oko

-                     setkají se též ve vnitřním koutku oka – BL 1 (horní spoj), dolní spoj je GB 22

 

5. pár: TE, PC

-                     TE 20 - ST 12 - zde vstupuje do hrudníku, prochází perikardem a orgánem TE - napojí se na hl. dráhu TE

-                     boční spojnice dráhy PC začíná na GB 22 - jde do hrudníku, prochází perikardem, orgánem TE - do CV 23 - za ucho - do TE 16, kde se spojuje s boční spojnicí dráhy jangového orgánu TE

-                     vstup do všech částí TE

-                     z hrudníku jdou na hrdlo

-                     setkají se za uchem za proc. mast. - tj. horní spoj je TE 16, dolní spoj GB 22

 

6.pár: LI, LU

-                     horní spoj: LI 18, dolní spojení v GB 22

-                     LI 15 - hrudní stěna - GV 14 - ST 12 - zde dovnitř, prochází útrobami: plíce, tlusté střevo - vyjde na krk, kde se spojí s hl. dráhou LI v bodě LI 18

-                     LU 1 - GB 22 - zde dovnitř, prochází útrobami: plíce, tlusté střevo - v bodě LI 18 vúsťuje do dráhy LI

 

Akupresura

 

- tlak. stimulace aktiv. bb.

- protějšek ve vakuumpunktuře

- účel: prevence, dg., th.

- palp. bolestivost, prosak kůže a podkoží, lokál. zm. sval. tonu signalisujíc počínající a asymptomatickou x zdraví

 

prevence:

- opakovaná autopresura na vybr. bb. na těle, seřazených do systému (či v mikrosystému)  - časná dg.

- v obodbí viros, před vypuknutím saisonních alergií, před řízkem u žlučníkáře (GB 35) – posílení

 

diagnostika:

- lokalisace porucha z hlediska místa, drhy, org. nebo systému

sledování stavu a odpovědi diferenciálně diagnosticky indikovaných bb. při obtížích

 

terapie:

- lokál. bb. v místech obtíží I dalíš (zvdálené a specifické) se při akupresuře normalisují a obtíže ustupují

- čím dříve začíná v patologickém stavu terapie, tím rychleji patologie ustupuje (méně řetězení)

 

výhody akupresury:

- lze provést kdekoli, pomůcky jednoduché či žádné

- při návalu v klimakteriu tlak na bod Prolaktin (u hezkých panenek) či na GTH (u obesních), do bolesti až k počurání, 7 sekund při každém návalu

- během akupresury se body mění (aktivní fáse – pasivní)

- jednoduchá prevence

- jednoduchá první pomoc

- zintensivnění jiné th

- nonverbální komunikace, působení na psychiku (úzký kontakt th s pacientem)

 

nevýhody:

- časová náročnost

- nárok na prostředí

- nutnost řádné instruktáže: lokalisace stimulace, techniky stimulace, komplikace a kontraindikace

 

kombinace:

- možná i samostatně, pokud je kausální th

- s tradiční či moderní medicínou pro zintensivnění a urychlení th

- kausální – pomocná – sy

 

kontraindikace:

-          celkové, stejné s akupunkturou

-          stavy vyžadující th jinou

-          diagnosticky nejasné stavy

-          ostatní KI akupunktury

-          kontraindikace celkové - specifické pro presuru:

-          tvorba spont. hematomů

-          opatrně u gravidních žen a starých a oslabených pacientů

-          je-li paciet hodně oslaben, je vhodnější, aby mu presuru dělala jiná osoba

-          kontraindikace lokální - specifické pro presuru:

-          akut. kožní nemoci, zvl. infekční,mokvavé ekzémy, popáleniny, otoky, hematomy, abscesy, významnější patologie kůže a podkoží

 

aktivní body pro th:

-lokální

-vzdálené (zesilují působení bb. lokálníc) a specifické (působí specificky)

-bb. s celkovým působením

-bb. pro th psychiky (ZS 15-20), druhá dráha MM

-výhodné bb. stlačitelné proti kosti či proti podložce (např. našemu prstu)

 

Systém k denní akupresuře dle J.V. Cerneye

-          7 vteřin na každém b.

Hlava:

ZS 26, CV 24, LI 20, ST 2, 4

MN 4, 3, 2, 1

Žl 14, TO 23, MM 1, TeS 18

 

Způsob vyvíjení tlaku:

- manuálně: nehet, prst, IP, MP kloub, thenar,           antithenar, loket, koleno

- přístrojově: kulička, tyčinka, koule, lžíce, váleček, systém koulí, válců, akupresurní podložky, mince (stříbrnou dvacetikorunou po L5)

 

charakter tlaku:

- ostrý: špička nehtu, špička prstu, jehla, jehly, mej chua, hroty iplikátoru

- tupý: plocha nehtu, bříško prstu, prsty, tupá jehla, kulička, podložky měkké

dr. Durda (Sedlčany) – tupá jehla (injekční se zabroušenou jehlou)

iplikátor Kuzněcova – lehký ostrý tlak – zruší křeč svalů

tupý tlak na uchu – kulička – plochou nehtu zatlač – na bolavé místo

 

doba aplikace tlaku:

- různá dle autorů (Cerney 7 sek., někdo až 10 min – nikdo nevydrží)

- aplikovat, pokud b. v aktivní fasi, vnímat pocity a čekat na změnu

- po ustálneí změny pomalu uvolnit tlak, přejít na další b.

 

Pocity terapeuta:

- při presuře na aktivní b. cítíme reflexní změny, hlavně hypertonus a prosak. Při pokračování tlaku tyto refl. změny mizí, jakoby se rozpustily. Nestane-li se do 1 min, použij jiný b.

- při presuře na aktivní b. cítíme pod prstem pulsaci, která není synchronní s tepem, tato pulsace změní frekvenci, někdy až do nuly, nestane-li se tak do 1 min, je třeba použít jiný b.,

pak návrat na původní b., pokud to ještě potřebuje

 

technika

-tonisační

-sedativní

-neutrální

 

parametry: lokalisace, místní dynamika, intensita tlaku, dynamika intensity tlaku, směr působení, rozsah aplikace

 

lokalisace tlaku:

-neutrální: přímo na bod

-tonisační: mimo akt. b. (s tlakem k bodu nebo k bodu po dráze), jakobychom chtěli kůži nařasit

-sedativní: mimo AB, s tlakem excentricky nebo proti dráze

 

místní dynamika

-neutrálně: nedělej s prstem nic, nech ho připlácnutý

-tonisačně: kroužky dovnitř, proti směru hodinových ručiček

-sedativně: kroužky ven, po směru hodinových ručiček

 

ošetřujeme-li dva symetrické bb., vždy děláme totéž

 

lze dělat i lineárně

-neutr.: zůstane ležet

-tonisační: po dráze až k dalšímu b.

-sedativní: proti směru dráhy, až k dalšímu b.

(pozn.: po dráze = ve směru stoupajících čísel)

 

intensita tlaku:

tonisace: slabě

neutrální: střední

sedace: silná

 

dynamika intensity:

tonisace: tlak může kolísat, málo a pomalu (rytmicky)

sedace: s časovými změnami velkými a rychlými

neutrálně: bez časových změn – nasadím rychle, pouštím pomalu (vždy pouštíme pomalu)

 

směr působení tlaku

neutrálně: kolmo na b.

tonisačně: ve směru dráhy

sedativně: proti směru dráhy

 

rozsah a typ aplikace tlaku:

neutrálně: střední

tonisace: plošný a tupý

sedativní: bodový, ostrý

 

 

Léčba bolesti, dr. Švehla

Bolest

špatně definovatelná, špatně kvantifikovatelná, neobjektivisovatelná

visuální analogová škála bolesti – VAS – ke sledování efektu terapie

 

práh bolesti

snášenlivost bolesti, geneticky daný

asiaté mají práh bolesti nevjvýše, níže středoevropané, nejníže jižani

 

tolerance bolesti

souvisí s momentálním I psychickým laděním organismu

proměnná veličina limitovaná prahem bolesti

ovlivňujeme léčbou

 

akutní vs. chronická bolest

 

Vznik a vedení bolesti

 

vznik: receptory – nociceptory – neznámé (buď existují, dosud neobjeveny nebo jako nociceptory fungují jiné receptory nebo je pravda obojí)

nociceptor – mediátory bolesti – zánětlivé působky – metabolity kys. arachidonové – prostaglandiny – cyklooxygenasa – tlumení bolesti blokací cyklooxygenasy – NSA

 

vedení: centripetální, perif. nervy

nervy slabé – vedou bolest pomalu

tělo neuronu v dors. míšním gangliu

jeden výběžek do periferie (perif. nerv.), druhý jde do centra (nerv. kořen)

 

centrálně od gaglia vč. ganglia – CNS

periferně od ganglia – PNS

důležité z hlediska terapie

 

zadní rohy míšní – Rexedovy zóny – subst. gelatinosa Rolandi – první přepojení z neuronu na neuron při vedení bolesti , tj. toto je první místo, kde lze modulovat nocicepticní podnět terapeuticky při jeho cestě do kůry mozku

tractus neo- a pale- spinoothalamicus

 

tr. neospinothalamicus – rychlé vedení bolesti, umožňuje přesnou lokalizaci bolesti

četné odbočky k sympatiku

tachykardie, úzkost atd. – fight or flight

 

tr. paleospinothalamicus – vede pomaleji, difusnější, proto méně přesná lokalizace bolesti, četné spojky na veget. syst. též, zejm. na parasympaticus, zprostředkovává následné reakce org. na bolest, zodpovědná za přechod akutní do chronické bolesti, má spojky do bas. gangl. a do limb. syst., emocionální prožívání bolesti

 

jiné dráhy jsou složité a nekonstatní

 

thalamus – poslední přepojovací relé před kúrou mozkovou, je to poslední možnost modulovat nociceptivní podnět na jeho cestě do kůry,  co opustí thalamus, už nelze modulovat pouze vypnout celkovou anestezií

 

Bolest akutní

je to symptom

má vždy jasný patofys. podklad, který víceméně lze odstranit

mechanismy pro zvyšování tolerance bolesti jsou promptní a účinné

aktivuje sympatikus - vzorec změn – úzkost (na rozdíl od deprese u chron.bolesti)

léčba má být rychlá a rasantní (ihned klidně i opiáty), netrvá dlouho (dny), intenzivní analget th., aby bolest nezchronifikovala

akut. bolest totiž způsobuje řetězení – může vést až k SIRS, MOD etc.

sám operační zákrok je startér syst. zánětl. reakce, bolest jej ještě potencuje

akutní bolest může vést k škoku a multiorg. selhání: akut. ren. selh., x prokrvení – dekubity, střev. atonie

prevence vzniku bolesti chronické

mechanismy zvyšování tolerance bolesti jsou u akutní bolesti zachované

 

Bolest chronická

je to syndrom

může ale vzniknou i relativně záhy

žije si sama pro sebe, je to nemoc sama o sobě

aktivuje větš. parasympatikus

psychol. projevem je deprese a poruchy chování   (a naopak deprese může vyvolat chronickou bolest  - th. analgetický efekt antidepresiv)

veget. změny fixované – poškozují organismus

nemá jasnou příčinu, přetrvává, i když je původní příčina boelsti odstraněná, trvá dále

šíří se jiným drahami než akutní boelst

léčba multidisciplinární

např. idiopatická neuralgie trigeminu, migrény (jakkoli spíše atakovité)

postherpetická neuralgie (mezi akut. výsevem a neuralgií je časové okno měsíce až roky)

vyvolává změny často irreversibilní

mechanismy zvyšování tolerance bolesti jsou u chronické bolesti vyčerpány

 

Hradlová teorie bolesti

přelom 50. a 60. let

už vyvrácena, ale záslužná tím, že byla první a byla geniálně jednoduchá

různě silné nervy vedou vzruchy různě rychle

obecně vedena bolest pomaleji než hmat etc.

v subst. gel. Rollandi vrátka: uzavřená, polo-, otevřená

při zahlcení impulsy se vrátka uzavřou, proto je metodou zahltit je jinými než bolestivými podněty (hlazení,..)

sensorické vjemy dříve – vrátka zavřou

propustí 15-20% intensity bolesti

vrátka byly nalezena difusně v CNS (receptory, endogenní opioidy)

 

Endogenní opiody, opioidní receptory

70. léta

receptor, působek, jejich vztah

receptor: bílkovina, prost. struktura, po navázání působku změní tvar, vyvolá reakci – např. modulaci bolesti

endogenní opiody, z nichž nejdůl. dynorfiny

exogenní opioidy - opiáty: před tím se morfin a dolsin používal jen empiricky

synthesa umělých opiodů (Valoron, Tramadol, Dipidolor)

opioidí receptory od alfa do konce I do latinské abecedy

nejdůl. mí a kappa receptory– modulují bolest

vedl. účinky: útlum dechu, zvracení, sedace, obstipace

mí rec.: ovliněny mí agonisty – opiody – morfinová řada, kodein, dolsin, fentanyl, dipidolor – 99% opioidů t.č. používaných

za analgesii je zodpovědný pouze subtyp mí 1 receptor, ostatní podtypy vyvolávají ostatní účinky (zvracení, dechový útlum) – cílem farmakologů je syntetisovat nejspecifičtější mí 1 agonistu – sufentanyl

sufentanyl má na mí1 recptor větší afinitu než na ostatní receptory

kappa receptory: jsou jednak v CNS a jednak v periferii jkako spící receptory, kt. se probudí jen při poškození tkáně;  kappa agonista udělá analgezii a vedl. efekt zvracení,  naopak neudělá útlum dechu; sedace a analgesie benzodiazepinového typu, kappa agonisté jsou zároveň mí antagonisté,   periferně působící kappa agonisté s antiflogist. účinky mají budoucnost

spojení s epsilon receptorem – zvracení (Fortral, pentazocin) – proto se dnes již neužívají

nemíchej mezi sebou opioidy! účinek neznásobíš, znásobil bys jen účinky nežádoucí

při potřebě změny opiátu na jiný typ je třeba ponechat dostetčnou dobu na washout (24 hod)

kappa receptory I na periferii – za patol. stavů se aktivují (jinak spící)

úkol pro farmacii – synthesa perif. účinkujících kappa receptorů, nepronikajících přes HEB

 

Adrenergní a serotoninergní systém modulace bolesti, alfa 2 analgesie

dobrá analgesie

málo nežádoucích účinků

lze též ovlivnit akupunkturou! (body s všeobecně analgetickým účinkem)

alfa 2 sedace-analgezie :

Precedex – kontinuálně i.v.  – k sedaci pacientů na ARO a JIP

sedace – dokud pacient v klidu – sedace, při oslovení převáží adrenalin a serotonin – pacient se probudí,  bez dechového útlumu

nevýhoda: 32 tisíc za denní analgesii, dosud není p.o.

clonidin (Katapresan) - dříve jako centrální hypotenzivum, nyní jako analgetikum

též při odvykání od heroinu (lepší než methadon) - bičuje opioidní systém a nemá vedl. účinky opiátů

dexmedetomidin

alfa 2 receptory zvyšují vnímavost mí receptorů

 

tramadol

má mnoho nežádoucích účinků

při řádné dávce  -  vysoké – má za pár dní efekt dobrý – metabolity kodeinu

na zvracení vzniká tachyfylaxe  - po třech dnech zvracení ustává

Tramal první 2-3 dny působí jen alfa 2 efektem, poté se přidá opioidní složka (po nastoupání hladiny po několika dnech), po několika dnech se objeví zvracení, které ale vymizí brzy a přetrvává analgetický efekt bez zvracení

 

DHC (dihydrokodein) má jen málo vyjádřený vedl. efekt obstipaci, je to slabý opioid

 

metamizol

Novalgin

na severu je zakázán – útlumy kostní dřeně s několikaletým odstupem

derivát amidopyrinu

 

Dolsin

převažuje alfa 2 účinek

 

Paracetamol

též alfa 2 efekt u Paracetamolu (u  dávky 1 g a více - to je správná analgetická dávka u dospělých), při běžné antipyretické dávce 500mg má špatný analgetický efekt  (u dětí je vhodnější ibuprofen)

 

Novalgin

alfa 2 agonista, dřeňový útlum i po letech

Kombinace Novalgin+Tramadol se analgetickým účinkem vyrovná morfinu a má nižší nežádoucí účinky

 

Bezodiazepiny

jsou alfa 2 agonisty

midazolam - Dormicum, výrazný analget. efekt

 

 

Pain memory, chronická bolest

 

90. léta

- CNS je plastický a adaptabilní systém, živě reaguje na okolí a zevní podněty

- po určité době působení bolestivého stimulu se funkčně I anatomicky mění poměry na všech úrovních CNS

 

NMDA syst. je odpovědný za vznik pain memory a chron. bolesti, jakmile se NMDA systém rozjede, je těžko zastavitelný i když vymizí etiologie bolesti, proto nutno prevence chronifikace bolesti (= preemptivní analgezie)

 

wind – up fenomén

 

NMDA antagonisté

–          ketamin – derivát fencyklidinu (LSD) – halucinace, flash-back psychosy, vnímaví jedinci se mohou trvale zbláznit

-          dextrometorfan – má i antitusické účinky

 

preemptivní analgesie – potupy dobře léčící akutní bolesti – bránící aktivaci NMDA systému

 

fantomové bolesti častěji u diabetiků, s chron. gangren. defekty DKK, bolesti neléčené – potom bolest zůstává I po amputaci

 

prevence: co nejčasnější amputace, již pár hodin před výkonem dokonalá analgesie, pak zůstávají spíš jen svědění než fantomové bolesti

 

Klinické rozdělení bolesti

 

1) nociceptorová: vzniká při periferním poškození, při poškození tkání

2) neuropatická:

- periferní (poškození perif. nervu, léčí se líp než centrální),

- centrální (poškození od kořene míšního centripetálně, léčí se hůře, protože není zpětná vazba z periferie), zde nejsou účinná periferně působící analgetika, používají se antiepileptika, Lyrica, valproát, Biston, tricykl. antidepresiva

- deaferentační (bolestivé přerušení na periferii, fantomové bolesti, velmi špatně se léčí), příklad deafer.bolesti: st.p. amputaci, kt. nebyla dostatečně analgeticky před amputací ošetřena (např. pokud o končetinu přijde někdo traumaticky bez předchozí chronické bolesti, nemívá fantomové bolesti), u tohoto typu bolestí velké možnosti pro akupunkturu, antidepresiva

3) psychogenní: např. při endogenní depresi (ale nutno vyloučit somat. onem.), i při schizofrenii

4) idiopatická: většinou chronická, nepodaří se určit etio.; některé neuralgie trigeminu, bolesti hlavy, pelvialgie, low-back-pain dle příčiny; na tyto bolesti vhodná TČM

 

herpes zoster

nutná je dobrá léčba akutního výsevu

výsev přes 2 dermatomy podle segmentů páteře, má se léčit acyklovir i.v.

1 dermatom – p.o. acyklovir

urychlí se průběh výsevu

+ analgetika, antipyretika

pokud jen pudr s mentolem a B12, postherpetické neuralgie jsou výraznější – periferní fantomová bolest – varicella zoster zničí volná nerv. zakončení – falešné bolestivé vjemy – neuropatická bolest

postherpetická neuralgie je neléčitelná, může se objevit i s latencí několika let po herpesu, i když je již makroskopicky naprosto ad integrum dávno zhojen

 

Avulse brach. plexu

perif. chabá paresa HK

periferie ztrácí kontakt – není zpětná vazba – není modulace bolesti z centra

 

Nejčastější chyby při léčbě bolesti

- není pravde, že se akupunktura nemá kombinovat s farmakoth. bolesti

72% pacientů bylo aspoň 1x ošetřeno akupunkturou

dobrý vliv nebo potencování th farmakologické

samostatná či adjuvantní methoda

nejméně 80% indikací v ČR je analgesie

- špatná hierarchie analgetik - má se dodržovat posloupnost dle WHO:

začít periferně působícími analgetiky, poté

slabé opioidy: kodein, tramal (ten vlastně opiod není)

a nakonec silné opioidy. Přitom nekombinovat mezi sebou navzájem silné opioidy. Lze ale kombinovat periferně působící analgetika s opiody, a taky lze mezi sebou kombinovat slabé opioidy.

- další chybou bývá obava z opioidů

- často se nevyužívají adjuvancia - tj. neanalgetická analgetika:

 -- antidepresiva: zejm. TCA, TTC, která mají analgetický efekt ihned, zatímco antidepresivní efekt nastoupá až za 2-3 týdny (50mg amitriptylinu a na noc Ludiomil)  Pozor: SSRI nemají analgetický efekt (např. Seropram, Prozac, Zoloft, Tritico)

 -- antiepileptika (zejm. na centrální a neuropatické bolesti (Depakine Chrono)

 -- benzodiazepiny (diazepam - malý analget. efekt, midazolam - velký analget. efekt)

- často se nevyužívá to, že komplexní přístup k pacientovi s chron. bolestí může poskytnoiut spíše jen centrum pro léčbu bolesti

kodein lze kombinovat s morfinem

retardované p.o. morfiny

rozdíly v různých formách morfinů (I v jejich nežádoucích účincích)

stropová dávka: stoupají už jen nežádoucí účinky, žádoucí nikoli

opiáty stropovou dávku nemají

lze ze 2 g (při absenci efektu) srazit na 100 mg a opět stoupat

 

„rotace opiátů“ k udržení efektu

 

NSAID 1.gen: ibuprofen, diklofenak (úacient si musí najít svoji látku), 2.gen. - méně nežád. úč. - preferenčně COX 2 inhib. (nimesulid, Movalis, Aulin), 3. generace (coxiby, rofecoxib – zakázané Vioxx, Ceox – risiko ICHS, CMP);  celecoxib je COX2 inhib.

 

Brufen 800 mg – vyšší dávka nezvyšuje incidenci nežádoucích účinků

spíše Brufen pro děcka než Paracetamol (kvůli játrům)

 

náplasti: Durogesic, Transtec. Nevýhoda: po odtržení doznívá případný než. účinek ještě 12 hod. Výhoda: nezvrací

 

nasální spraye, subling. tbl, žvýkačky

 

užívat dle hodin, nikoli dle bolesti – preventivní ráz

 

koanalgetika, adjuvancia, neanalgetická analgetika: antidepresiva (zejm. TCA, TTC) – antipsychotický účinek až po dvou týdnech, analgetický efekt hned – 50 mg amitriptyllinu na noc. Ludiomil.

 

SSRI: Seropram, Prozac, Zolof, Triticco – analg. účinek nemají

 

antidepr.: postiktální bolesti, fantomové, neuropatické

 

valproát: Depakine chrono, na neuropatické bolesti centr. původu, při diabet. gangrenách, při HIV positivitě

 

gabapentin, pregabalin

 

benzodiazepiny: Diazepam – malý analgetický efekt, Midazolam má analg. efekt výrazný.

 

Tao fysiky, Kapra

 

Bolest a TČM
- bolest = vždy porucha toku E na drahách

- akutní bolest: nadbytek E, stasa, pod blokem je nedostatek E

- chronická bolest: nedostatek E, th spočívá v dodání E, zejména jsou v nedostatku dráhy jinové

- v terapii bolesti je třeba přistupovat z pohledu TČM, a ne jako pouhá reflexologická akupunktura (ta poskytuje v terapii bolesti jen omezený pohled)

- vyšetření pulzu - pulsová diagnostika je u chronické bolesti velmi důležitá

- v th.: energetické přesuny , zejm. v léčbě chronické bolesti proto využít i mimořádné dráhy –v nich originální energie (zděděná) – ovlinění oranismu po vrstvách

- shokanten bb. –bb. ovlivňující celou E vrstvu z 1 bodu

párování mimořádných drah dle symptomatologie (jang + jin)

- viscerální bolesti (koliky, bolesti břicha,...) hůř reagují na korporální akupunkturu (a rovněž hrozí riziko z prodlení diagnostiky závažných příčin bolesti)

 

- všeobecné analgetické body (13 démonů - body se silným analgetickým účinkem)

- bolesti u traumatu: velká punktura

- stěhovavé bolesti (únavová bolest apod.): BL 67, GB 41, GB 35

- křečovité bolesti: SP 3, (LI 2)

- kloubní bolesti: SP 5

- kostní bolesti: GB 30 (velmi hluboko)

- palčivé bolesti: LU 7 (jako při popálení)

- svalové bolesti: GB 34 (u fibuly)

 

Akupunktura v léčbě akutní bolesti

- akutní bolest, E blok

- akutní bolest se léčí hlavními orgánovými drahami

 

1) Malá punktura

- při bolesti zjisti, na které dráze je bolest - stáza E - prochází bolavým místem (dle lokalisace, dle pulsovky – např. zmrzlé rameno – LI nebo TE, postižená dráha je ta, na jjíž pulzové pozici zjistím puls v nadbytku)

- určení bolestivé zóny, dráhy, najít nad zonou nejbližší bod orgánové dráhy, pod zonou bod, aši bod– nejbolestivější b. v bolestivé zóně

- jako první píchnout sedativním postupem nejbližší bod nad bolestivou zónou

- jako druhý připíchnout sedativně bod těsně pod bolestivou zónou

- jako poslední ashi bod v bol. zóně - klidně i mimo dráhu (event. lze při opravdu velké bolesti píchnout ten ashi bod kontralaterálně, ale musí to být přesně zrcadlově)

- pokud nechceme trápit, můžeme píchnout aši bod symetricky na druhé, nebolestivé straně (musí to být ale velmi přesně) – přebytek E se přetáhne na druhou stranu, rozproudíš cirkulaci E

2) Další možností léčby akutní bolesti je napíchnout na jedné straně těla Luo bod postižené dráhy (dráhy s nadbytkem energie dle pulzovky) a kontralaterálně Yuan bod stejné dráhy (Pramen – E rozproudí a vytáhne na druhou stranu)

 

3) Další možností léčby akutní bolesti je aurikuloterapie

 

4) u akutní bolesti můžeš píchnout jen aši b., ale to je nepříjemné

5) u akutní bolesti můžeš píchnout sluníčko (jen kolem bolavého místa): homolaterálně nebo kontralaterálně

6) body třinácti démonů – 13 a. b. s nejmohutnějším analg. účinkem

TS 4

 

Akupunktura v léčbě chronické bolesti

 

1) Velká punktura

- bolesti chronické se velkoiu punkturou léčí pomocí mimořádných drah

- jako první napíchnout kardinální bod na tonisační straně daného pohlaví (u ženy pravá, u muže levá)  a po několika minutách sdružený bod kontralaterálně

- dráhu vyber dle E stavu org., dle symptomatologie

na kyčel Taj Mai Žl 41, Jang wei Maj TO 5

pohybový syst. – bolesti

kardinální dráha: Žl

sdružená: TO

muž: proto vlevo Žl 41, po čtvrt hoďce vpravo TO 5, pak se to prohodí (již bez čekání)

k tomu ještě připíchnout analgetické body

Žl 31 – lampasový bod

 

2) Další možností léčby chronické bolesti je přímý zásah na mimořádné dráze: sedativně ve směru toku energie napíchat bod po bodu a masáž mezi jehlami.

 

3) Liou Čou: ošetřuju řádné orgánové dráhy; postupně na bolestivé straně napíchat bod po bodu a masáž mezi jehlami; vždy postupovat centrifugálně - "vyhánět" bolest z těla přes akra pryč

 

 

Příklady:

 

50letá žena s bolestmi hlavy vázanými na nepravidelné menses

kardin. bod mimořádné dráhy: LU 7 vpravo, sdružený bod: KI 6 vlevo

Mohu připíchnout 1-2 body s všeobecným analget. účinkem (GV 20 když bolest v zátylku, GB 37 když bolest za očima, ST 44 když bolest na horní polovině hlavy)

 

38-letý byznysman s bolestmi hlavy v neděli večer až do pátku - tj. stres z práce

1.píchnout kard.b. tu maj – SI 3 vlevo, poté sdružený bod (jang čchiao mai) – BL 62 vpravo

 

mimořádé dráhy se vyčerpají - nelze je používat stále

 

chronická bolest zprvu zakutní – zhorší se, ale po přeměně na akutní se lépe zvládne, nutno ale pacienta upozornit předem

 

bolesti kyčle se mohou zvýraznit třeba I v noci

akutní věci se pak řeší snáze než chronické

mimořádné dráhy užij 1x na začátku jako výkop, pak už běžné dráhy

 

Muž s těžkou coxarthrosou

1. dodate E - moxa

2. mimoř. dáhy jako výkop: Tai Mai (protože jednak je to dráha týkající se kloubů, a jednak její kardin. bod je spec. bodem pro velké klouby) - GB 41 vlevo,  sdruž.b. po cca 15 minutách připíchnout (TE 5)

 

 

žena s migrénou, při pulzové dg zjištěno oslabení TE, GB, trochi i SI

interpretace nálezu pulzového vyšetření - oslabení mnoha dutých orgánů, proto v th napíchnout CV 12 (vhodné připíchnout GV 20 event. až korunku) a k tomu mimořádnou dráhu (TE 5 jako hlavní bod a GB 41 jako sdružený)

 

pozn.: když není dostatečný efekt AP, někdy výrazně pomůže uvolnit blokády hlavových kloubů a krční páteře

 

pozn.: u bolestí třísel u sportovců lze zlepšení čekat po 2-3 měsících AP, a pro potvrzení dobrého efektu je třeba v AP vytrvat asi 1 rok

 

 

70letý pán s diabetem, ICHDK, DM polyneuropatie, fantomová bolest po amput. DK, bolest druhé DK, počínající defekty druhé DK

k CNS má vztah Tu Mai – kard. b. TeS 3, sdruž. dráha Jang Čchiao Mai – kard. b. MM62 (kvůli fantomové bolesti)

(končetiny – Žl, TO (spíše u polyneuropatie))

po ošetření se bolest zvětší a lokalisuje – ošetříme na druhé (zachované) DK

MM 24- spec. pro th fantomových bolestí

uši – ideální pro fantomové bolesti – úzký vztah k CNS

talamus

bolavou DK

všeob. analg. b. – např. šen men

půl hodiny jehlu nebo trvalku nebo opich markainem

 

 

Fantomová a vůbec centrální bolest se výborně léčí aurikuloterapií (bod thalamus, všeobecně analgetický bod Shen Men, bod dlních končetin - při fantom. bolesti po amputaci DK), a bodem BL 24 na těle. U fantomové bolesti ošetřit zachovanou končetinou, i podle pravidel malé punktury.

 

Muž s polyartritidou malých kloubů

- úvaha: vazba na klouby, pohybový aparát, proto dvojice mimoř. drah Tai Mai + Jang Wei Mai, a jako hlavní z nich zvolím Jang Wei Mai, protože její kardin. bod je TE 5, a ten je speciální bod pro malé klouby (GB 41 od Tai Mai je na velké klouby), a vhodné je připíchnout extrabody k polyartritidě: ba-šije a ba-fengy – mezi metakarpofalang. skl. (mezi 2., 3. až 4., 5. prstem) – aplikace je nepříjemná, ba-šije na rukách, ba-fengy na nohách (vhodné je napíchnout do hloubky až do poloviny metakarpů), jsou velmi dobře účinné u polyartritidy drobných ručních kloubů,  bolí jen projetí kůží.

 

 

Pozn.: když obecně vůbec nevím, kam píchnout, tak 4 brány a korunka

 

Liou Čou

na perakutní bolesti

např. zablokování ramene

začni nad místem bolesti, píchni tam jehlu, pak píchnout jehlu do dalšího aku bodu na dráze směrem centrifugálním a masíruj jeden b. po druhém (ne nutně všechny) – vždy centrifugálně

 

nejdřív energeticky doplň, pak teprve E rozváděj

 

 

vazba na somatisaci psych. problémů

-          u ženy PC 6, SP 4  jin wei maj, čong mai

tensní cefalea, hysterické záchvaty, VCHGD

 

-          u mužů: jang čchiao mai a ZS

TeS 3, MM 62

VCHGD, tensní cefalea, nespavost, tiky, neurosy

 

Bolesti hlavy

z hlediska TČM se dělí buď podle vyvolávajícího patogenu či podle lokalisace

 

Rozdělení bolestí hlavy dle etiologického patogenu:

- cefalea z Větru (nachlazení, při rýmě): napíchnout body větru -

GB 31, bb. při basi lební na okciputu (BL 10, GV 15, GV 16, TE 17)

GV 16 - je velmi vhodný u jakékoliv cefaley, je to regulátor moku (i na postpunkční cefaleu)

Vítr vstupuje u hlavy, odchází fengem Žl 31

 

- cefalea ze zablokované jangové energie Jater (typická pro zablokovaný jaterní jang je cyklická záchvatová hemikranie), konkrétně z nadbytku Jaterního jangu – nebo nedostatku Jaterního jinu – bolesti hlavy přes den, mají cyklický charakter a objevují se záchvatovitě (migréna, hemikranie, cluster headache, tensní cefalea), často s doprovodnými příznaky (u zablokování Jaterního jangu – ještě bývá aura, mžitky před očima, halucinace, tinnitus);

Játra regulovány dráhou LR a GB: body - GB20, GB 43, GB 2, GB 3,  a na posílení jaterního jinu přidat KI 1 (do KI 1 se nepíchá, lepí se tam kuličky, event. plíšky – dodá chybějící E)

 

- cefaley při poruše toku energie krve; toto se často prezentuje jako migrény u mužů:

léčba - regulace tiku: ST 36, KI 3, KI7

energii krve posiluju přes Játra, tj. stiámulací bodu dřevo ledviny - matky, KI 1 (do KI 1 se nepíchá, lepí se tam kuličky, event. plíšky – dodá chybějící E)

(ST 36 - působí na psychologickou složku psychosomatických potíží u mužů, tj. kauzálně)

 

na šíji vzadu – imunostimulační oblast – vstup Větru – možnost nahřátí

imunostim. bb.

LI 11, LU 7, ST 36

SP 5, 6 – u ženy

 

- v léčbě migrény se punktury dělají v době mezi atakami, ne v atace bolesti

- v léčbě migrén se kombuínuje použití mimořádných drah s hlavními orgánovými - dobré je přitom kombinovat blízký bod se vzdáleným bodem na stejné dráze

 

Rozdělení bolestí hlavy dle lokalizace:

 

- bolí celá hlava, často jako povšechná tenzní cefalea

za očima, za čelem, často způsobená větrem .proto vhodné připíchnout i ba-fengy

th.: blízké body: GV 20, extra bod Tai Jang oboustranně, vzdál. b.: LI 4 oboustranně

 

- cefalea - migréna lokalizovaná temporálně

ošetřit nadbytek jaterního jangu při jeho stáze - viz výše

th.: blízké bb.: Tai Jangy, GB 8, vzdál. bb.: GB 41, LR 3, TE 5  (event. TE 3) - volba dle pulsů, u mužů spíš GB, u žen spíš LR,  a podle lokalizace bolestí: lokalizace temporálně + za okem - je to po dráze TE;  když jen temporálně, tak je to po dráze GB

 

- cefalea - migréna lokalizovaná frontálně:

th.: blízké bb.: Jin Tang, GB 14, vzdál. bb.: LI 4, GB 37, ST 44, GB 41, u bolesti horní poloviny hlavy ST 44

 

- cefalea - migréna lokalizovaná okcipitálně:

th.: GB 20, BL 10, GV 12, vzdálené bb.: SI 3, BL 60, GB 31, ba-fengy, dráha GB a BL, (průvlekové techniky)

postpunkční cefalea: GV 12

blokáda Cp - myorelaxace svalů šíje: BL 62, BL 60

 

- cefalea - migréna lokalizovaná parietálně:

th: blízký b.: GV 20, vzdál.bb.: LR 3, KI 1

 

Migréna - info:

- migrénu nepíchej nikdy během záchvatu!, zhoršil by se!, počkej až ho přetrpí (lze se pokusit zmírnit pouze aurikuloterapií) a píchej teprve pak – záchvatů bude postupně ubývat, musíš píchat dlouho (rok), bez přestávek, často až do smrti (možno intervaly prodlužovat), ale nesmí se přestat v pravidelných sezeních ani když máš dovolenou, nutno zajistit náhradu za sebe

 

Neuralgie trigeminu

- zuby, sinusitidy vyluč (ty jsou periferní, před gangliem – opich, blokáda Gasserského ganglia), zbydou idiopatické – lokalisované centripetálně, před Gasserským gangliem.

- akupunkturní th. jehlami se v akutní bolesti má začít píchat na druhé straně - nebolestivé, na straně bolesti až později,  aku th by měla probíhat v době mezi záchvatama

- obecně by se nemělo v záchvatu bolesti neuralgie píchat vůbec, nebo pokud ano, tak jen vzdálené body (GB 34, BL 61) nebo aurikuloth.

- nejčastěji I. a II. větev dohromady, III. zvlášť

 

- při I. větvi:     GB 14, BL, TE - podle pulzové dg.

při záchvatu píchej raději body vzdálené: GB 34, BL 61

- II. větev: ST, LI;  blízký bod ST 6, vzd. b. ST 44, LI 4

- III. větev: ST,  zejm. ST 6, spec. b. pro dolní polovinu hlavy je LI 4, připíchnout i extrabod v polovině mandibuly (dorzálně za sulcus mandibulae) - vpich směřovat za mandibulu

 

při prvním sezení: mimořádné dráhy

při dalších sezeních – viz výše

 

Na centrální bolesti (např. postiktové, ...) je výborná aurikuloth.

 

Bolest C p a Lp akutní - ústřely

- použít body blízké v kombinaci se vzdálenými

 

- u L páteře: extrabody Jao Tongy oboustranně na rukách – mezi metakarpy (2.-3. a 4.-5.), k tomu vzdálený bod napíchnout kontralaterálně: BL 60, 62, 24 (event. i 67).  Pro chronicky resp. opakovaně se blokující sakroiliakální skloubení: lokál. body napíchat hluboko až dovnitř do foramin;  na pseudoradikulární sy. S1: kontralaterálně dráhu BL (zejm. BL 60 a BL 62), na pseudoradikulární sy. L5: kontralaterálně dráhu GB (zejm. GB 30, GB 31).

 

- u C p: SI 3 kontralaterálně než má stočenou hlavu při ústřelu; speciálně pro Cp - dráha SI, na torticollis SI 3 a SI 16, SI 17 (vše na opačné straně než je směr úklonu hlavy)

 

na svalové spasmy svalů páteře:

-baňkování

-hua tuovy body (intenzivní myorelaxační účinky): 0,5 cunu od středu páteře, dráha začíná u C5 (výše není), event. punktura průvlekem v postiženém segmentu ve směru hua tuovy dráhy (stejně jako dráha BL)

-jedna nahřátá bańka na hua tuo je dobrá

-Gunnova metoda – též k odstranění sval. kontraktur

-body dráhy BL

 

- u akutních bolestí Cp a Lp zahájit léčbu extrabody a aurikuloterapií,  dále korpotální aku, a to nejdřív kontralaterálně píchat

- u chronických bolestí začít dodáním energie, někdy i psychotropními body (protože dlouhodobý stres z bolesti ovlivní terén)

Chronické obtíže - vhodné je začít mimořádnými dráhami:

- kardin. bod pro C p: SI 3

- kardin. bod pro Th p: PC 6, někdy i TE 5

- kardin. bod pro L p: BL 62, někdy i SI 3  snad někdy i BL 40

- nezapomenout na aurikuloth.

 

Interkostální neuralgie:

-postherpet. neuralgie: v Th p

-i pro drobný výsev herpesu je nutné nasadit p.o. acyklovir

-th: TE 6, GB 34; 

  -neurčité interkostální neuralgické obtíže: Hua Tuovy bb., LI 3, CV 17

  -řezavé interkostální neuralgické obtíže: LI 4, BL 17, SP 6, SP 10

  -postherpetické bolesti ale i v průběhu léčby akutního výsehu herpesu: přidat BL 40

  - na postherpetické neuralgie a vůbec na herpes zoster tyto 4 body (bez ohledu na lokalizaci lézí): LU 7, TE 5 (imunostimul. pro kůži), BL 40, GV 14

- možno i sluníčko, možno aplikovat i kolem norm. oparu

- aurikuloth. při oparu: mistr. b. kůže, mistr. bod trigeminu, b. imunity, analgeticky píchnout CNS v daném páteřním segmentu a thalamus (pozor: na thalamus žádné trvalky nedávat!! – pacienti by mohli zkolabovat mimo ambulanci), a body s analg. účinkem, např. Shen Men  (nepíchej do ucha více než 4 jehly), pozor! sterilně, ušní chrupavka je méně prokrvená, při infekci risiko nekrosy

 

Bolesti kyčel. kl.:

-blízký bod GB 30, vzdál. b. GB 41

- pokud podíl osteoporosy: přidat bod na kosti, mineralisaci kostí: BL 11, GB 34, 35, 36,

GB 34-37 – analgesie u osteoporosy

u osteoporosy bolest žeber a dlouhých kostí

hodně kappa receptorů v kostech

kalcitonin ani tak nepodporuje ukládání vápníku, jako působí spíše analgeticky na kappa receptory

v th by měly být bifosfonáty: Bonefos, Fosamax, Calcitonin, vitamin D

u bolesti svalů stejně tak – Žl 37 a kaudálně

BL 62 má dobrý myorelaxační a psychorelaxační účinek

 

Bolesti ramenního kl.

- hlavní body při bolesti ramene: BL 57 kontralaterálně a GB 37,  k nim přiat lokální body

(BL 57 kontralaterálně (průběh šlachosv. dr.); GB 37 (v Číně se provléká jehla až do BL 57), GB 37 má i analget. úč. na hlavu

 

Bolesti kolenního kl.

- rozhodnutí, kterou dráhu ovlivňovat, záleží na lokalisaci bolestí a nálezu na pulsové diagn.

- GB 41 – základní b. pro velké kl.

- ST 35, 36

- SP 9, SP 10 (zejm. když edém kl. , pozn. nebo i na edému mozku)

- oči kolene: kolem pately 4 (nebo alespoň dolní 2?) body, píchá se směrem do centra kloubu

- BL 40

 

Bolesti hlezenního kloubu

- hlavní analget. bod pro kotník je ST 41, pokud i otok hlezna, přidat SP 10 -velmi dobrý efekt

lokál. a vzdál. b.

 

Bolesti zubů

akut. analgesie – hlavně ušní akupunktura

 

Sy. karpálního tunelu

-použití bodů 5 přehrad (jediné v Růžičkovi, co je srozumitelně vysvětlené)

- dále spec. b. na šlachy, sv., kl. – GB 34, GB 41

- lokální b.: PC 6, dráha OS     vhodné je moxování nebo elektrostiímulace jehly

-ušní akup. – stříbro na obl. zápěstí nebo opich mesocainem

 

Dupuytrenova kontraktura

 

Paresa n. facialis

- léčba akupunkturou začíná vždy kontralaterálně (první 3-4 sezení)

- na centrální prézu n.VII je lepší aurikuloth.

- na periferní parézu n.VII - stejně jako často/obecně: lokální body a vzdálené body, přičemž zpočátku kontralaterálně, postupně zpočátku opatrně přejít na postiženou stranu. Pozor na přestřelení efektu terapie, aby nedošlo ke spasmu na postižené straně – včas s akupunkturou přestat!!!

- použít dráhy GB, ST, LI

na str. postižení pracuj opatrně

čím méně, tím lépe – max. 3 bb. lokální

vzdáleně s imunomodulačním účinkem (ST 36)

 

Alopecia areata

psychogenní onemocnění po stresu

LU 7, PC 6, GV 20 event. + korunka, Shen Men na uchu, HT 7

 

kaud. blok: kortikoidy, 10% NaCl, analgetikum

všeob. analg. bb. ani nemusí být aktivní

nestabilní kříž

 

Centrální bolesti po iktu

nejlepší je ušní akup. – reflexní th. (I na plosce nohy)

na uchu píchni bolavou oblast + b. CNS

GB 14, GB 37 – na korekce

Slezina – cirkulace moku vč. mozkomíšního

Bafengy: analg. i antiedematosní účinek – píchej kontralaterálně

 

Aktivní jizvy

nejdřív ošetři ji – po abdominálních operacích, sekce, episiotomie – bolesti I vzdálené

lokál. ošetření či extra bb.  na nohách – u basí článků prstců (horního falangu)

aktiv. jizva lepí – keloid je aktivní vždy

sluníčko, podminování mesocainem

 

korunka = GV 20 + 1 cun dopředu, dozadu, doleva, doprava, směřují třeba k sobě

 

tygří body – veprostřed na konci prstů na špičkách

 

proti kouření

od Darwinova hrbolu níže, -  bolavé, + GB 8, LU, thalamus (ne na dlouho), sezení více, vytvoří se pachuť na kouření

 

kalibrační bod pro elektroakupunkturu: korporálně LI 4, na uchu Zero – kalibrace Stimulu

 

mužká viagra – u mužů Burdiol

 

 

Dr. Dolejšová, EAV

-          el. rejnok k léčení revmatických chorob r. 45

-                     1815 Sarlandier – el. pr. k zesílení účinku akup. jehel

-                     Alprecht

-                     od 1960 rozvoj

 

 

tato část kurzu není opsaná z mých poznámek, přečíst kopie str. 136-144

 

EAV

-                     k syst. dg. a th

-                     měření el. pot. na syst. akup. bb., měří se na relat. st. od 0 do 100

-                     el. pot. se v akubb. mění v okamžiku, kdy se v org. něco mění

-                     měří vhodnost: léky, doplňky

-                     kontrola th

-                     dg. rušivých polí v organismu

-                     nejdříve th. orgánů hlubokých, dolních, naposled vzniklých

-                     někdy se může nemoc zatlačit do větší hloubky, překrytím příznaků (jak th klasickou, tak EAV medicínou možné – risiko)

-                     testování subklinických zátěží – šicí materiál, endoprotes, zubích implant.

-                     1953 – ing. Fritz Werner

-                     1955 – Krais a Fritz – první přístroj

-                     1956 – první th práce

-                     recentně el. fys. fak. v Augsburku výzkum

-                     1977 Piterling

-                     zahraniční ještě MBA a jiné, atest SÚKLu nemají

-                     v Česku SynMed?, Embitron – srovatelné s Piterling, mají atest v SÚKLu

-                     na Slovensku atest má jen Embitron (plzeňská)

-                     české 70 tis., Piterling 180 tis.

-                     západní medicína: zdraví – absence odchylek od normy

-                     vlastnosti aku bodu se mění v cyklech - i cirkadiánně

-                     Dolejšová: homotoxikologie: Reckeneg – škodliviny – homotoxiny – v průběhu obranného boje likvidovány, synthesa jedovatého agens – homotoxon, z těla vylučován

-                     detoxikace na úrovni vaziva (glykoproteiny, proteoglykany – struktura podobná mesenchymové mřížce) – přes něj též přenos informací, nejrychlejší

-                     další přenos – nervy – pomalejší

-                     chemický přenos pomocí molekul

-                     obrana: psychika, neurovegetativní syst., endokrinní syst., imunitní syst. v krvi

-                     řízeny centrálně

-                     th 6 fází nemoci dle Reckevegua

-                     akutní onem. – smysluplný obranný boj organismu na setkání se zevními či vnitřními škodlivinami

-                     chron. onem. – selhání regulačních okruhů

-                     všechny fáze probíhají na úrovni všech zárodečných listů

-                     1. fáze -           fáze exkrece – fysiol. vyluč. škodlivin z org. – pocení, močení, defekace, menstruační krev

-                     pokud škodlivin více - 2. fáze – fáze reakce – zmnožené vyluč. škodlivin – zánět (rubor, calor, dolor, functio laesa) průběh dramatický nebo povlovný. Pacient v této fázi přichází k lékaři, ten se má snažit, aby fáze proběhla dobře – škodliviny se vyloučily.

-                     při reakci se aktivují AB na úrovni celého těla I na úrovni mikrosyst. (ucho, hlava, noha, ploska, irisdg) – vždy ve shodě

-                     th léčící příčinu je delší, v první fázi to léčba ještě zhorší – nutná je spolupráce pacienta

-                     při potlačování příznaků – potlačení nemoci do 3. fáze – fáze depositní – do mesenchymálního syst.  a mízního? pacient je bez příznaků, toxiny opouzdřeny

-                     4. fáze – fáze impregnační – homotoxiny pronikají do nitra bky – zhoršení imunitního syst., zhoršena integrita b. membr. – nakonec: únavový syndrom, zvětšování a zmenšovní uzlin, bolesti hlavy, výkyvy, subfebrilie, bolesti v zádech

-                     5. fáze – fáze degenerace – od několika týdnů po několik let – x struktury orgánů – změny v laboratoři, v graf. nálezech

-                     odborníci jednotlivých oborů léčí daný orgán – často nemoc progreduje – přibývají iatrogenní obtíže

-                     po setkání s kancerogenem či při basálním stresu – 6. fáze – neoplasmatická

-                     pacienti s neoplasmatem při normálních laboratorních I grafických nálezech

-                     příčina: viry a chlamydie

-                     arsen a kumariny z návnad na krysy vyplavené při povodních

-                     nárůst pankreatitid, hepatopatií, chlamydios, herpetiformních infekcí (pásové opary u malých dětí)

-                     chlamydie – úporné záněty spojivek, x visu, degenerace sítnice, záněty kostí (cysty) – např. bolesti nártu, cysta po atb th může zmizet.

x slinivky

akut. onem. – selhání regul. okruhů

-                     regulátor koreluje orgány

-                     homotoxiny, karence – blokáda přenosu informací přes regulační okruhu – chyba systému

-                     puls jemný, tenky, oslabený na někt. org.

-                     aktivní bb. na těch org.

-                     pomocí EAV zjistitelné zátěže na jednotlivých okruzích, možnost korekce

-                     čištění organizmu má probíhat zevnitř ven, zhora dolů, po časové ose od přítomnosti do potíží od minulosti

 

hlavní problémy dětí jsou hyperprotektivní rodiče

 

Podmínky léčby

1.         vlastí pomocí, motivací (nemoc je zbrań, kvůli které je z něčeho exculpován)

kdy naposled byl zdráv? Rok onemocnění – měsíc rekonvalescence.

2.       výživa a dieta

3.      fysioterapie

4.      akup. neurální th.

5.      homeopatie

6.      homotoxikologie (homotoxikologické preparáty na spec. nosologické jednotky, např. Lymfomyosorb na vyčištění lymf. syst.)

7.      zastupující farmakoth.

8.      alopatie

9.      korigující chirurgie

 

-                     zanesení těla toxiny, EAV

-                     alergie na potraviny, kvůli té nevstřebají některé potrvainy, dítě má málo železa (při x sliznice tenkého střeva při potravinové intoleranci)

-                     záp. med. – IgE – to je drahé a necitlivé

-                     zlatý standard – zátěžový test – vystavení potravině – 8 dílků potraviny – po 20 minutách jeden dílek – čeká se na reakci – pupínky, anafylaktický šok, druhý den se zkoumá alergická reakce pozdního typu. Při absenci symptomů se uzavře jako absence alergie na danou potravinu. Jiná možnost – náplasti – 24 hodin. Pozdní reakce na 72 hodin. Vodní roztok, masťový základ.

-                     měření alergie či intolerance dle EAV – pšenice, lepek, aditiva

-                     častá alergie na laktosu – přítomná ve spoustě léků

 

-                     Mikrosystém zubů

nahoře: 1,2 MM, 4,5 Pl, TS

-                     8 – nejdůležitější zuby – při trhání všech čtyřek osmiček naráz v celk. anest. – vznik autoimunitnío onemocnění, vznik endogenní deprese

-                     antidepresivní jehly před a po operaci (ne při – to se ruší)

-                     nedostatek rodičovské energie při absenci osmiček – sklon k hypotensi, málo energie, psychicky labilnější, malá tolerance stressu, více ohrožení syndromem vyhoření, dodávat energii již v dětském věku, solné lůžko – nahřát sůl – do polštáře – pod kříž až do půli zadku, u mužů do půli ramen – často studená ramena a C-Th přechod. U žen s málo E je studený jen ten kříž. Na 2O minut. Možno opakovaně. Přetahování jangové E z těla dolů do DKK. Kombinuje s akupresurou L1 – magrainová kulička.

 

Vlastní měření

totální zánět: odpor 12 kOhm, st. 90 na stupnici

parciální zánět

50 – optimum

pod 50: degenerace

solidní nádor – 620 kOhm – 20 na stupnici

nádor kolem sebe tvoří zánětl. barieru

při měření hodnota zánětlivá, pak klesá

-                     nedostatkový stav – např. chybí železo,

-                     pak Aktiferin či sorbifer to srovná na 20

naopak pokud je nadbytek, tak to podobný preparát zhorší

th snížení – odplavení – proveď homeopaticky (třeba zase železem)

pomocí EAV urči hladinu léku

interakce léků

nutné je zjistit všechny léky, které pacient užívá

aurikolomedicína

Geriavit neber déle než 3 měsíce – způsobí hepatitidu

sonda na úpatí diafys

tlak 15 pascalů

světelná dg. signalisující správnou lokalisaci

-                     pacient musí mít energii, aby byl měřitelný – od 80 do 86 na stupnici – dobře měřitelný

-                     dr. Voll měřil všechny bb., na každý b. nasadil homeopatikum, nosodu ..

-                     syst. z akup. dg. – měří se kontrolní bb. na jednotl. drahách, zvolí se ta dráha, která vykazuje patologie, ta se vyměří celá, potom léčba dle příčiny

-                     píchni jehlu do příčinného bodu – zrudne celý boltec

-                     píchneš-li příznakový bod (je stejně citlivý) – zrudne jen ten bod

-                     bb. alergie – játra – hrudní páteř – krční páteř (projekce tenkého střeva)

 

Kontr. měrné bb.

	PHK	LHK	PDK	LDK
1.	58	55
2.	56 + 5	58
3.	46	51
4.	54 + 20	52
5.		52
6.		60 + 6
7.	56	40
8.	60 10	50 + 2
9.	48	54
10.	70 + 10	50+5

 

-                     žádné kovy, žádný mobil

-                     ženská: PHK akut., LHK chron.

-                     u chlapa obráceně

potravinová nesnášenlivost -  v dětství časté záněty středního ucha – často poprvé v dětství po aplikaci sunaru

-                     alergie: první rok před saisonou permamentku do ucha, čistící dieta od půli ledna – tři neděle, potom tu jehlu, první rok si nechají klasické léky, druhý rok dieta, jehla, SOS léky, třetí rok jen jehla

-                     jehla drží v uchu tak dlouho, dokud mají obtíže – od února do července (někdy až do října)

-                     u pacientky s těžkým astmatem zůstala jehla 2 roky

-                     u malých dětí magrainové kuličky- drží tam stejně dlouho

-                     po probuzení akup. b. je b. začne bolest, když chce, aby byl stimulován

-                     nebo se tam vytvoří papulopustulku

-                     nikdy nepíchej do pihy nebyo jiných eflorescencí

-                     při vrozené alergii má dítě na uchu pihy

 

	PHK	LHK	PDK	LDK
1.	lymfa		Sl
2.	plíce		J
3.	TS		klouby
4.	Nervy		Ž
5.	Oběh		vazivo
6.	Alergie		Kůže
7.	orgány obecně		tuky
8.	endokr.		Žl
9.	srdce		L
10.	TeS		MM

 

-                     do hodnoty 80 – západní medicinou nezachytitelné

-                     supervise – časté kontroly – dokumentace

-                     v zimě více euthyroxu, při nemoci

-                     ostropestřec na vyčištění Jater

-                     na čištění Dřeva je nejlepší leden – období Vody (3-4 týdny předem) – léčba elementu předchozího

-                     akup. sezení 1x týden

-                     před Velikonocema 40 dní půst

-                     degenerace – ucho bělejší (ploška)

-                     jak začneš rejdit pátradlem, funguje při 1, 2 chybách, při 50 chybách ucho zrudne celé - nevíme pak, co byla příčina

-                     max. 3 jehly do ucha

-                     nejdřív se na ucho podívej, zakresil, pak vytvoř visi a pátrej

-                     když se jehlou nestrefíš, nevytahuj ji hned, ucho ji za 5 minut vyloučí. Nepřepichuj to jinam, zapiš si to – pro příště.

-                     při čas. ose – kdy naposled člověk zdravý – povodně – chlamydie – pupínky

-                     četnost kontrol – u chronika při očekávání změn – za 2-3 měsíce nebo při nečekané změně daného stavu

-                     akut. onem. – zvát častěji – změny rychlejší

-                     při začátku nemusíme zjistit příčinu obtíží, ale při přiblížení k nim se příčina objeví, pacient ji řekne

-                     tak dlouho, jak choroba vzniká, tak odchází

-                     EAV 300.- 3-4x ročně, akup. 50,-

-                     podepíše papír, že ví, že se platí a že souhlasí

-                     informovaný souhlas

-                     pokles ručičky svědčí o aktivitě procesu – čím větší, tím větší

-                     cholesterol – závislý na stresu (zvýšen cholesterol), závislý na fci štítné žlazy, když na uchu x štítné žl., TSH mohou být v normě, ale posit. protilátky proti thyreoglobulinu a ještě jedny

-                     snížený cholesterol – pod 4 – prekursor glukokortikoidů – snížená imunita – vyš. endokr.

-                     tělo nám samo říká co chce

-                     při píchnutí např. endokrinia – štítné žl. – zrudné celé ucho s výjimkou alergie (nebo naopak alergie výraznější) – říká nám ucho: ještě alergii píchni

-                     všechno si piš a kresli

-                     po vyléčení bod zmizí

-                     body se zaktivisují – rudnou, svědí, bolí – když potřebují posílit

-                     povšechně minusové hodnoty – může být blokovaná krční páteř

-                     když chron. str. stabilisovaná – hodnoty cca 60 – proces je chronický – na aktuální str. hodnoty mínusové – člověk jede na reservy – řada příčin – blokáda Cp, C žebra, chron. pracovní přetížení, chron. stress, opak. nevyspání

-                     Burdiol – podvědomí

-                     když se organismus vyčistí, přejde chuť na škodlivé, objeví se chuť na pomáhající

-                     nejlépe funguje s dětmi

-                     trvalka do ucha situaci neřeší na začátku problémů, při vyčerpání – nutno nastavovat dle reakce na th.

-                     bod průdušek + omega 2 – oba na levém uchu – k odnaučení kouření – 3 neděle jehly ponechat – přestane chutnat

-                     I bb. na alergii píchá dr. Dolejšová jiné než jsou v učebnicích

-                     nutná je pokora při th

-                     spolehnutí na kuchařku nefunguje

-                     koukat se co člověk nabízí

-                     nepíchej do ucha zlaté či stříbrné, nech to na uchu – píchni inertní (Debef)

-                     od ledna časté virosy rotavirové

-                     podpůrně sulfamethoxydin (kausální také není), Ž36, Pl7, homeopatika (Gensenium, NaSulf. 9 5xd)

-                     píchej při akutním onemocnění – při akupunktuře se ještě zhorší, ale zkrátí

-                     ne každý člověk je schopen toto ustát

-                     zhuštěný průběh: febrilie, bolesti břicha, kloubů

-                     prof. Popp, Nové paradigma v medicíně

 

Coxackie virosy

-                     leden, únor

-                     kolísající tlak, dušnost

-                     nízká voltáž na EKG

-                     vždy hemodynamicky nevýzn. insuf. mitr. chloplně dle ECHA (po th zmizí)

-                     na tlak nejúčinnější beta-blokátory - Vasocardin e.g. 25 mg

-                     arsenicum album 3 kuličky 1x denně

-                     velmi dlouho zůstavají v organismu, th po dobu 1 roku

-                     při napadení štítnice často + Campylobacter pylori

-                     pomnožuje se v těle při stressu

-                     C.p. často působí infertilitu

-                     infekce napadá nejoslabenější místa – štítnice – komunikace, 5. čakra, nechce, nemůže říci

-                     štítnice u žen, které jsou nekonfliktní, problémy polykají, neříkají ji

-                     akupunktura ucha – píchat čakry na uchu

-                     po jejich napíchání je pacient sdílnější, začne na sobě pracovat

-                     hudba, barva, kameny, květiny

 

Herpetické viry

-                     poslední dobou útočnější

-                     zmaligněli po Černobylu, opakování neštovic a herpes zooster

-                     po Černobylu též nádory kůže

-                     cestování – viry z ciziny

-                     mutace virů v zemích, kde zbraně s ochuzeným uranem – Streptokok, herpetické viry, rotaviry, Coxsackie viry, méně stafylokok (ten stále podobný) – člověk pak může dostat spálu 4x za život, nebo reaktivace infekční mononukleosy, pásové opary u miminekm, plané neštovice opakovaně

-                     vyrážky po stranách břicha na dráze Sleziny nebo také na nohách - virové vyrážky

-                     pomůže akup. nebo homeopat.: Galium hell kapky – drenují Slezinu – 3x denně 5 kapek nebo 3x denně 3 kuličky

-                     akup. u akut. onem. by se měla dělat denně

-                     opálit si ruce nad svíčkou, umejt si ruce vodou, v rukavicích gumových či látkových, v rodině elektrostimulem – jinak to na sebe natáhneš

-                     preventivně homeopat. lék Lufell – luffa operculata – kytka

-                     homeopatika – informační th – dodají zbraně imunitnímu systému

-                     pšenici, vajíčka – nedávat do 7. měsíce

-                     kojení 2.-3. roky – imunitní systém zakrná (Ig A na stříbrném podnose)

-                     od půl roku příkrmy, od roku nekojit

-                     očkování – pomáhat zvládnout zátěž homeopaticky – túja – den před očkování, den po očk. po 3 kuličkách, ještě 1x za týden při hexavakcíně

-                     při jednosložkové vakcíně Silice

-                     lépe frakcionovat

-                     dop.: očk. na žloutenky, pneumokoky

-                     nedopor.: encefalitidu – zbytečná zátěž

-                     meningokok – strach z úmrtí dítěte – citlivé téma – je však vakcinace dostatečně ochranná?

-                     očk. proti tbc

-                     viry jsou zmutované, proto varicella je

-                     proti chřipce nedop., virus je všude

-                     rotaviry, chlamydie

-                     imunitní syst. ovlivńován změnami atm. tlaku

-                     dříve barometr se houpal pomalu, od tsunami – 1994 – kolísá bar. o 10-15 hectoPascalů, nápor na cévní systém – Arnika 1x denně 3 kuličky nebo bylinné prep. – Gingo biloba  - Tanakan ne, Korolen jo – dobrý I na hypotense a záchvaty bílých prstů – zlepšuje prokrvení a upravuje krevní tlak

-                     nadbytek jangu nahoře, málo dole – kombinace se solným lůžkem

-                     nebo moxa na Sl6 – též stáhne E dolů (u hodně oslabených jedinců tam ale knoflíková moxa drží tři dny) – jednodušší je pak solné lůžko

-                     při píchání jehel oslabenému jedinci z nás vycucne energii - pomůže moxa na TS4 nebo moxa na pupek nebo Ž36

-                     moxa na TS 4 pomůže při hypotensi

toxoplasma

-                     vyšetřit chlamydie – ty by mohly být akutní – 600,-, celá typisace 3500.-, když IgA – přeleč, kontrolu odeber nejdřív za půl roku, sleduje dynamiku – pokud klesají, nedělej nic, další naber za rok, pokud stoupají – přeleč.

-                     PCR – na Bulovce, v ÚVN – zjistí aktivitu onem.

-                     nespec. posílit imunitu

-                     u autoim. onem. nepoužívej bb. na posílení imunity

-                     použij systémy drenážní – zbavení zátěže – posiluj Játra, Plíce, psychiku

-                     „nemůže něco ustát“ – spolupráce s psychoterapeutem

-                     před odesláním na psycho píchni omegy 3, body agrese

 

Boreliosa

-                     95% obyvatel Brd má protilátky proti borreliose

-                     neléč výtěr z krku nebo labor. nález, jen symptomatické infekce

-                     posiluj obranyschopnost

 

rovněž chlamydie jsou u 99% lidí –

aktivní pouze při IgA – jen ty léč

léčí se člověk, nikoli nemoc

neléč, nemůžeš-li se od člověka isolovat, jestli člověka nemáš rád. Hodíš na něj svou negat. energii a bude mu hůře. Nebo použít elektrostimul, nejít na něj rukama. Nebo si najít positivní vztah.

Zeptej se – proč mi přišla tato baba? Neodmítni, ale srovnej se s tím.

 

psoriasa

-                     vždy potravinová intolerance - dieta

-                     vždy špatně Játra

-                     spouštěcí moment vždy stress

-                     stressový moment bývá křivda

-                     dieta dle testu potravin

-                     akup. – trvalku do ucha na Játra, vlevo

-                     protizánětl. b.

-                     na P uchu píchni emoci

-                     na psychiku homeopatikum – na křivdu Staphysagriu – denně 15 CH. Když občas, pak 30 CH

-                     lokálně na eflorescence – konopná mast – noční krém

-                     psoriatická artritida – psolchycum v 9CH, u akutních několikrát denně, udržovací dávka až 1x za 2 týdny, zmizí suché, zůstanou suché fleky – makuly

-                     vylepší se psoriatické nehty, spraví se klouby

-                     nerecidivují

 

Veruky

-                     zaříkávání

-                     člověk se potřebuje někde uchytit, zakořenit, nechce, nemůže stát na vlastních nohách

-                     chtěj zakořenit, být doma – nechodit do ošklivé školy – nutno vysvětlit, jak škola bezvadná

-                     Natrium boriaticum 30 CH 1x týdně

-                     symptomaticky tuja 9 + causticum 9 + antimonium ..  – od každého 10 kapiček – zaleje se převařenou vodou – pak 1 kapku z roztoku denně

-                     bradavice u dospělých u lidí vyhozených z práce, necítí se dobře v práci, bojí se vyhození

často křivda – Staphysagria

-                     strach z nejistoty, ze selhání – Argentum nitricum

-                     vypalování nefunguje

-                     na mateřskou bradavici plátek česneku, sežere ale I kůži kolem, proto tam kolem dej vrstvu masti nebo sádla, plátek česneku a zavaž

-                     kožní problémy vždy spjaty s psychikou, nejistota, problémy s okolím

-                     ekzém často na oblasti těla, kde jim to nejvíce vadí

-                     akné - často na dráze TS – brada, tváře, pod očima, pak musíš začít na TS

-                     puberťáci se ohraničují vůči okolí

-                     u žen po 7 letech, u chlapů po 8 letech se mění fase života

-                     jakmile se zařadí, akné zmizí

-                     psychické bb. – včetně Pl7

-                     u malých dětí vznik edém proto, že jsou málo hlazeny – volají po větším kontaktu zejména s matkou

-                     99% ekzému u dětí je potravinová nesnášenlivost

 

Aterosklerosa

-                     kontrola ris. fakt., dráha Oběhu, prevence, psychická kondice, od 50 let výše stále „trápit“ mozek, homeopat. Hamamelis 9CH, Secale Cornutum 9 CH, na psychiku (progrese po osamění) – Natrium buriaticum 15 CH 1xdenně 3 kuličky, universita 3. věku, zvířátka

 

Alzheimer

-                     vliv Coxsackie virů

-                     Galium hell kapky, Natrium sulphuricum 9CH 1x denně 3 kuličky

 

atopický ekzém

-                     Halicar na atopický ekzem nebo lanolin

-                     dermorespirační syndrom, Pl, TS,

-                     začni střevem – probiotika, potravinové doplňky, Nutrolin, Hylac (stále dobrý), multitabs imunokids – žvýkačky pro děti od 3 let

-                     Bifiform Kid – též dobrý

-                     Lactobacil všem nesedí, tak polovině dětem

-                     Activia nevychází nikomu

-                     Lactobacil s laktosou, bez laktosy – bez laktosy je lepší

-                     Bion 3 – vychází dobře dospělým

-                     dobré jsou jogurty Hollandia a jihočeské jogurty ve skle

-                     na noční pruritus u děcek Histaminum, nebo staphysagria, chamomila – ta dobrá na růst zubů

-                     vždy nalep kuličku na protialergický b.

-                     psychický neklid může být první či jediný projev potravinové nesnášenlivosti. Často mléka, mléčná bílkovina, laktosa. Pak hypoalergenní mléka – nejlepší je nejdražší Nutrilon, pak také ovesné mléko. Při alergii na kravské mléko se někdy doporučuje kozí, ale je pochybné, zda bílkovina je o tolik jiná. Alergie na mléka trvá obvykle 3-4 měs., pak zmizí. Při znovunavykání na mléko začni čistými jogurty (jihočeské, Hollandie, Olma), tvarohy, žervé, tavenné sýry, nakonec pevné – eidamy a úplně naposled plísňáky (Hermelín, Niva, Rocfor).

-                     z příchutí – vanilka, světlé ovoce – meruňky, broskve, pak tmavé plody – borůvky, čokoláda, červené plody (ty jsou většími alergeny než čokoláda)

-                     silný alergen oříšky – vlašské

-                     též alergen soja – tučná, vypouští tuk, při špatném skladování žlukne, alergisace kvůli špatnému skladování

-                     citrusové plody – dobře vychází pomelo, mandarinky, hůře pomeranče

-                     řiď se geneticky danými věcmi – špatné v zimě začít ochlazujícími věcmi – např. ovocem

-                     dopoledne možno ovoce v zimě, ale nezačínej tím

-                     hodně lidí alergické na pšenici – nyní geneticky upravená má 49 alergenů, původní měla jeden – lepek. Dřiv se mlelo zrno a klíčky – ty obsahují enzymy na zpracování lepku (mlelo se na žernovech). Nyní bez klíčků – pšenice nestravitelná. Pomáhá špaldová mouka, kupuj bio nebo si peč sám.

-                     recentně vadí I žito

-                     u nikoho nevycházejí hodně tmavé chleby – barvené kávovými směsmi. Raději dej dětem dalamánek z více muk, než jednosložkové pečivo.

-                     v Praze pečou ze špaldy Michelské pekárny

-                     pohanku je nutno předem hodně vyprat z petrolejového zápachu. Dle prof. Barešové nejdřív upraž, pak teprve použij

-                     z mas nejlépe vycházejí krůty, pak bílé ryby, pangasius, vepřové, kuřecí

-                     kuřata lepší z malochovů nebo z chovů na podestýlce (kde roste do jateční váhy alespoň 3 měsíce)

-                     energetické nápoje puberťáků a sportovců – zatěžují srdce – náhlá úmrtí sportovců, trhají se jim svaly

-                     drogy: větš. marihuana, pervitin  při x Jater (např. infekční mononukleosa) inkorporace do CNS – maniodepresivní psychosa, endogenní deprese, schisofrenie – jejich příznaky – vyvolané drogou – čištění trvá min. 3 roky.

-                     Anhalonium 30 CH jednorázově  - na intoxikaci

-                     první příznak: sny – děsivé, s krví, strašidly, lyžování na syrovém mase krvácejícím; pocit, že na jevišti a pečou maso, hodně lidí, kteří se míjejí, usmívají se, neoslovují se

-                     rozšířené zornice, leklejší oči

-                     akupunkturou Játra

-                     akupunkturou srovnej mozek Milanyho trojúhelníkem (tři jehly kolem tragu a antigragu), ideálně na L uchu, stačí elektrostimul

-                     Milaniho trojúhelní též u autistů, též na zchytření + Kalium Fosforicum 15 CH (proti nechuti k psychické práci), možno + Aethusa, aromalampa (rozmarýn, tymián)

-                     u autistických dětí elektrostimulem 1x za 14 dní – po celou dobu vývoje mozku – až do puberty

-                     u dospělých též Milaniho trojúhelník – hned po CMP, kombinace s Arnikou a Natrium Sulphuricum 9 – obojí 3x denně 3

-                     apalický sy.

-                     bazální th: pachy, slova, chutě

-                     podpora podporujícího

před laserovou op. očí

-                     příprav před Endokrinium (zadní část oka), Játra

-                     často se to ještě zhorší, může zhoršit I Játra

-                     měsíc předem čistící kúra Játra, Endokrinium

-                     Arnica, Ruta 9 CH oboje, 3x denně 3 kuličky

-                     na Játra Chelidonium

-                     pod 6 CH se nemá v ČR dávat (dle SÚKLu) – např. pětky

-                     seznámit pacienta s tím, že metody nejsou uznány

-                     platí evropský lékopis, jehož součástí je homeopatie

 

Rubisar na lupenku

 rýma – pláč

Concor nesnáší skoro nikdo

 

Preventiví metodiky, Čhi-Kung, tchuej-na

 

tato část kurzu není opsaná z mých poznámek, přečíst kopie str. 144- 162

 

-                     čištění rukou vodou nebo ohněm

-                     Játra – Slezina – Ledvina (CNS): postupné humusení

-                     popelnice: v průběhu života přijímáme různé látky, některé normální, některé abnormální – znečištění vzduchu, barviva, konsevanty, části postřiků, toxické produkty plísní v chlebu, těžké kovy v obilí

-                     Játra něco vyloučí, něco nevyloučí, nemá na to, uloží se to do Sleziny, pak I Ledvina

-                     každá léčba z popelnice trochu odsype

-                     při léčbě vrstev se jde od nejhlubšího vejš

-                     u popelnice se musí léčit zeshora – po obtížích, do hloubky, plná Slezina, prázdné Ledviny, J3, TS4, něco na psychiku, 4 brány (vyprazdňovací efekt)

-                     praktické postupy ve Chvalech nebo na ILFu

-                     Debef měl iktus ve 38 letech, Růžička ve 40 letech, Barešová v 50 letech, Pavlík umřel mladý

-                     Kajdoš měl těžký infarkt, pak se srovnával Akudiastem

-                     dr. Jeršík – mentální skafandr

-                     pálení svící

-                     když se něco spaluje z ovzduší, trvá to dlouho

-                     několik minut na rituál zahájení a ukončení práce

-                     koncentrace na léčení lidí na začátku

-                     na konec – vše co tu bylo, zůstane tu. Poslední pacient jsem já – musím se očistit, koncentrova, s prázdnou hlavou domů.

-                     pitný režim

-                     první hodina orgánu (ze dvou) je tonisační, ženy začínají vpravo, muži vlevo masirovat

-                     automasaž

-                     neodhazuj u postele – leze to do snů

 

Qui-kong

-                     čínské energetické cvičení

-                     prof. Barešová se učila ve Viet-Namu

-                     dr. Vondráčková

-                     čínská energ. gymnastika – část statická a část dynamická

-                     cvičení fysická a mentální

-                     zajišťují tělesné, duševní zdraví, dobrou výkonnost

-                     levá ruka bere (bolest), pravá dává

-                     dýchání, koncentrace, na body, zaujímání posic

-                     část kinetická: automasáže, využití pohyblivosti v kloubech, vlastní cvičení (nutné míti gurua)

-                     Čchi: energie, dech

-                     Kung: ovládání, správnost

-                     polohy a jejich změny

-                     pohyb je energeticky prázdný

-                     prostředek a výraz duchovního růstu

-                     3 prostředky: tělo, dech a duch

-                     3 cesty: klid a pohyb

-                     představa E dělá ze cvičení čchi-kung

-                     držení hlavy ovlivňuje prokrvení mozku

-                     6 klíčových bb. praxe:

-                                             relaxace, vnitřní klid, přirozenost

-                                             střídání klidu a pohybu, vyváženost a symetrie

-                                             představa čchi

-                                             dolejšek pevný, hořejšek prázdný – protisměrné síly vztažené ke středu

-                                             správná míra

-                                             postupnost (postupné zdokonalování)

 

čchi-kungové automasáže

-                     posice vleže, velké klouby neleží na sobě

-                     vsedě na židli (seď jen na sedacích hrbolech, ne na celkém zadku)

-                     sed skřížený (ZS20 je obrácená k zemi)

-                     ruce zaklíněné (prst v dlani)

-                     ve stoje, nohy na šiři ramen

 

Automasáže z čchi-kungu

 

klimakterium – stoupající Jaterní oheň do hlavy

-                     masáž LS

-                     masáž břicha – kroužky

 

na bochánek nad sakrem

-                     všem ženám s klimakteriem, dívkám s dysmenorheou

-                     všem ženám s polštářkem nad sakrem

-                     mívají ženy s migrénami před menses

-                     th: bb. 4 foramin, automasáže, při klimaxu I oblouky žeberní I záda (nadledviny – adapatace)

dolní končetiny

 

při hlazení planty je ruka směrována jako planta

-                     setkání Ledvin se Srdcem (stejná vrstva šao-jinu – ideálně v harmonii – Oheň a Voda)

 

Tchuej-na (Tuina)

-                     čínská masáž

-                     rytmus

-                     dg./th.

-                     tuejna – zatlač a stiskni

-                     část stisku a hnětení, tření a roztírání, údery a rotace

-                     tui- tlak po drahách a oblastech

-                     prstem, více, prsty, dlaní, pěstí, kloubem

-                     přes šaty netaháš chlupy

 

An

-                     silný a kolmý hluboký tlak na oblasti či body, postupné zesilování, přerušování

 

Rou

-                     cirkulární tlak po drahách a oblastech

 

Stisky a hnětení

-          Na: rytmicky přerušovaný stiks

-                     Nie: hnětení do hloubky stiskem prstů

-                     Mo: jemné citlivéhnětení, rytmické, cirkulární

-                     Gun („kuen“)

-          Zhen

-                     Ďou

 

Tření a roztírání

-                     ca

-                     ma

-                     cuo

-                     nian čti nien – rychlé tření na prsty a IP klouby, pokdoží

 

Údery

-                     pai – popleskání dlaní nebo hřebetem

-                     ji čiti ťi – tepání špetkou – hranou ruky, klouby, záprstními

-                     chui čit čchuej tepání silné (drcení) na C/Th páteř

-                     zhuo čti džuo (klování čpiškami prstů)- ostré tepání špetkou

 

Rotace

Yao – rotace s trakcí v norm. rozshau pohybu

využití kloubní pohyblivosti

 

Kdy tui-nu a jak?

-                     přípravná fase: z jingtangu, ze ZS8 do stran, ze Žl 8 do stran

-                     páteř: celá

 

Kontraindikace

-                     infekční nebo ulcerat. dermatitis

-                     infkeční onem. typu erysipelu, celulitidy, abscesu, osteomyelitidy, arthirits, tbc kostí a kloubů a pod.

-                     malignityprim. I sek.

-                     pac. s těžkým onm. plic, srdce, ledvin či jater

-                     fraktury před klin. zhojení

-                     pro pac. příliš staré, křehké nebo staré jsou vhodnější jiné postupy např. čikun

-                     gravidita a šestinedělí

-                     psychické poruchy

-                     pozor: před započetím th je nutná jasná diagnosa

-                     čištění Sleziny: bříza, kopřiva

-                     žádné konservanty a žádná sladidla

 

 

Cerebrální akupunktura

tato část kurzu není opsaná z mých poznámek, přečíst kopie str. 173-176 + kopie poznámek ze sešitu A5 + obrázky z kurzu

 

pozn.: reflexní th. na skalpu dělat jen na místech, kde je přítomný prosak - reflexní změny

 

---------------------

Pozn.: léčba kolene (např. arthrosa): oči kolene + doplňkový bod:

oči kolene: 2 průsečíky horizontály dotýkající se dolního pólu čéšky s kolmicemi dotýkajícími se laterálních horních úhlů čéšky; jehly se zde dávají buď kolmo, nebo konvergentně šikmo do hloubky směrem dovnitř do kolene - mezi kondyly a čéšku;

doplňkový bod: vhodné připíchnout k očím kolene; je 2 cuny kolmo nad středem horní hrany čéšky.

Cave možnost infekce zanešené do kloubu!!!

 

Drobné infekční reakce, které se občas vídají (lem zarudnutí 1-2mm kolem vpichu jehly) bývá projevem nerovnováhy v systému sleziny.

 

--------------------------------

Pozn. (Dolejšová): k aurikuloterapii:

- při vertebrogenním alg. sy. nutno vyšetřit orgány, kt. spadají lokalitou pod bolestivou oblast páteře

- v AP se musí léčit nejen příznak, ale vždy i příčina, která vedla k příznaku, jinak je ústup příznaku jen přechodný

- dopor. před aurikuloterapií si nejdřív nakreslit ucho předtím, než po něm začnu projíždět sondou Stimulu nebo pátradlem, protože pak zarudne celé uchu a nebudu vědět, co bylo červené na začátku

- když po zatlačení resp. vpichu do aktivního místa zarudne tato lokalita (tj. okolí tohoto místa), znamená to, že jsem trefil projekční oblast příznaku;  když ale zarudne celé ucho, tak jsem trefil samotnou příčinu příznaku a je to dobře; když zarudne celé ucho kromě přední části ušního lalůčku (resp. kromě oblasti stresu), znamená to, že na etiopatogeneze toho příznaku má ještě významný podíl stres/psychika, a proto musím dopíchnout tuto zatím bledou oblast psychiky, aby byl efekt aurikuloterapie plný

- v aurikuloterapii se lze dočkat i vteřinového efektu na pacientovy obtíže

- v jednom sezení nekombinovat aurikuloterapii s korporální AP; lze kombinovat až časově následně. Ale pokud budu přesně vědět, co chci čím ovlivnit, a podle toho budu programovat jehly, můžu zkombinovat aurikuloth. s korporální AP i v jednom sezení (např. ucho na příznak a tělovou AP na příčinu).

- co je na uchu výbled (např. oblast žaludku u alergií), tomu při EAV vyšetření odpovídá hodnota pod 50,  co je zarudlé, tomu odpovídá hodnota mnohem vyšší než 50

- skoliosa úzce souvisí s alergiemi, a aby byla skoliosa dobře léčitelná, nutno dietní úpravy resp. vyhýbat se alergenům obecně,  pro toto zjištění vhodné EAV;    podle lokalizace zakřivení na páteři v místě skoliosy dovodím, které orgány by ještě mohly být postižené, tímto směrem i doplním vyšetření (místa nad a pod místem max. skoliot. zakřivení reprezentují bloky, a potažmo naznačuje hypofunkci orgánů odpovídajících těmto lokalitám,  a místo největšího skoliotického zakřivení naznačuje hyperfunkci odpovídajících orgánů dle mikrosystému páteře -v něm např. L4-5 odpovídá LI a SI); proto u léčby skoliosy musím ovlivnit i úseky páteře nad a pod skoliotickou křivkou

- aurikuloterapie u malých dětí, kde není jasné, jestli je pravák nebo levák, vyšetřit ucho Stimulem, kde je bod více aktivní, a na té straně stimulovat (toto vyšetření provedu tak, že na jedné straně položím sondu na daný bod a pomalu snižuju levým kolečkem citlivost Stimulu až začne jen chrčet, poté se přesunu na stejný bod druhostranně a pokud Stimul zmlkne, tak je míň aktivní, když začne pískat, je víc aktivní, a když chrčí, je stejně aktivní jako ten bod na první straně).  Alternativní postup: napíchnu tonizační stranu dle pohlaví - u dívek P ucho, u chlapců L ucho

- po aplikaci stimulace na uchu (např. po nalepení semínka) sleduju, zda zareaguje i druhostranné ucho na stejném místě

- při léčbě má být dosaženo této posloupnosti ústupu patologie z těla:

---- zevnitř ven (nemoc opouští tělo)

---- shora dolů (nemoc ztéká dolů do země)

---- po časové ose (nejnovější příznak mizí jako první, nejstarší(nejdelší) příznak přetrvává nejdéle a mizí jako poslední); je normálním průběhem, když se po zahájení léčby zhorší obtíže, které měl pacient jako akutní; je na to třeba pacienta předem (!) upozornit, že to není závada, ale naopak normální průběh, po kterém se dostaví zmírnění až ústup obtíží, které byly jako akutní-nejnovější, a postupně i zmírnění chronických obtíží. Nejdřív se musí začít léčit hluboké orgány (hloubka ve smyslu hloubky uložení energetických vrstev aku drah) a až následně léčit povrchovější nemoci, protože jinak bych zatlačil nemoc do hloubky, tj. pacientovi bych uškodil (proto např. při léčbě dermorespiračního syndromu je správná posloupnost ta, že se nejdřív zhorší ekzém a zlepší se asthma, a následně se dále zlepší asthma a začne se zlepšovat i ekzém, tj. patologie vystupuje z těla přes povrch těla ven, tj. z hlubších energetických vrstev přes povrchovější vrstvy ven, za cenu přechodného zhoršení kůže;  bylo by chybou, kdyby se zlepšil ekzém a zhoršily plíce, znamenalo by to zatlačení patologie do hloubky).

U chlapců odpovídá levá strana akutním obtížím a pravá strana chronickým obtížím (u dívek naopak).

 

pozn.: při aurikuloterapii je s výhodou, když si pacient mačká nalepený magnet každou celou hodinu po dobu 1 minuty,  už po 3-4 dnech se dostaví začátek efektu.  Zejména prosak konchy, kde je dle TČM oblast srdce (souvisí s psychikou), je důležitá - dokud se neupraví tento bledý prosak, není pacientovi pomoci žádnou metodou konvenční či nekonvenční.. Zde obzvlášť vhodné intermit. mačkání nalepeného magnetu pacientem.

 

pozn.: u pacienta s tinnitem v anamnéze se snažit zjistit, co pacient "nechce slyšet", tj. co se snaží tinnitus přehlušit (těloje schopno  si vyrobit jakýkoliv příznak). Analogicky u zrakových problémů - co "nechce vidět?". Toto ale pacientovi nelze říct na prvních sezeních, ale až třeba na 3.sezení, a to zejm. pokud je nějaký efekt zavedené th.)

 

pozn.: magnety po použití na pacientovi necha "dobít" na slunečním světle, a nechat jim chvíli čas na regeneraci mezi jednotlivými pacienty;  po dobití je skladovat ve formě článkovaného kroužku zpenízkovatěně jeden na druhém.

 

pozn.: během kúr na zhubnutí se nemá vůbec pít káva, protože má anabolický efekt. Sestava bodů proti pocitu hladu: ST 21 bilat. + CV 12 (event. + ST 20 bilat.)

 

pozn.: doporučené drenážní body k očištění orgánových systémů (Dolejšová) - pozn. z kurzu: LU 5, LU 7;   LR 3;   SP 6, SP 10;   LI 4;   SI 3, SI 11

 

pozn. (Fiala): vegetativum pro hlavu: BL 10 + GB 20 + GV 16 (tuto kombinaci vhodné přidat např. při migréně; BL 10 - normalizuje parasympatikus, GB 20 - normalizuje sympatikus);  PC 6 - vegetativně stabilizuje od bránice kraniálně, SP 6 - vegetativně stabilizuje od bránice kaudálně

 

pozn.: bariérové body = body uvolňující bariéry pro proudění energie, použít, když je obstrukce průtoku energie: TE 5, PC 6, ST 7, GB 3

 

 

Čakry

 

- čakry - indické pojetí

- čakry - součást regulačního systému organizmu

- 3 čakry nad a 3 pod bránicí, nad nimi ještě 7. čakra (která je již svojí jednou polovinou nad člověkem)

- čakry dozrávají v průběhu ontogeneze člověka postupně, přičemž pro zdárný rozvoj následujících čaker je důležitý dobrý vývoj/stav čakry předchozí

- regulační systém organizmu má 3 složky:

--- fyzický (předmět zájmu západní medicíny)

--- energetický (předmět zájmu tradiční čínské medicíny)

--- vědomí (předmět zájmu jogy)

- Geldner (Holanďan): Čakry a aurikuloterapie

- energie čchi podle TČM tvoří energetické tělo organismu, v němž energie jednak cirkuluje po drahách a jednak se koncentruje v orgánech, které jsou na těchto drahách. Jednotlivé dráhy jsou spojené systémem mimořádných drah.

- v indickém pojetí má energie těla čtyři vibrační pole, která plní specifické funkce:

--- 1) éterické pole (obhospodařuje vitalitu, sílu, podílí se na utváření fyzického těla, podílí se na stavu zdraví a nemoci), energii čerpá z 1. a 4. čakry; éterické pole je zobrazitelné na Kirliánovych fotografiích

--- 2) astrální pole (obhospodařuje emoce vědomé i nevědomé), pokud je v tomto poli porucha/blokáda, lze ji napravit spoluprací 4. a 6. čakry

--- 3) mentální pole (zajišťuje řešení problémů, a to racionální i intuitivní), toto pole je schopno přijímat univerzální pravdy a integrovat je do konkrétních životních situací,  k tomu je potřeba spolupráce 6. a 7. čakry

--- 4) duchovní pole (nesmrtelné, božská část pole obsažena v každém člověku)

 

- energie dle indického pojetí cirkuluje v kanálech (nádí), jsou jich tisíce, ale tento systém obsahuje 3 hlavní kanály:

- sušuma: centrální kanál, představuje vegetativní systém, spojuje každou čakru s vegetativním nervovým systémem

- pingala: sluneční kanál, představuje jang, aktivitu, teplo, světlo; začíná vpravo od 1.čakry (asi spíš vlevo?), obtáčí centrální kanál sušuma a končí v pravé nosní dírce (spíš v levé?)

- ida: měsíční kanál, představuje jin, začíná a končí kontralaterálně než pingula

- čakra - transormuje vědomí do energie a hmoty, cirkuluje v ní energie dokola - rotuje (slovo čakra znamená "kolo",  díky čakře získává vědomí formu a funkci

- čakra je produktem přechodu z nevědomého do vědomého; myšlenky se seskupují do domén, kterých je mnoho tisíc, ale z nich je 7 hlavních skupin - to jsou čakry;  čakry jsou myšlenkové procesy, myšlenkové komplexy

- pro správné fungování čaker musí energie v čakrách jednak neustále kroužit dokola, rotovat, a jednak to otáčení se musí být ve všech 7 čakrách zesouladěno tak, že se točí jako ozubené soukolí, tj. vždy ta vyšší se točí proti směru té předchozí;  pokud by se otáčela stejným směrem, energie by se ztrácela,  to už je trochu menší závadou, když se neotáčí vůbec  (směr otáčení čaker lze zjistit virgulí)

- hlavní funkce čakry je komunikace, a to jednak zevní (k exteriéru a k čakrám ostatních lidí), a jednak vnitřní (komunikace mezi jednotlivými čakrami konkrétního jedince). Právě porucha vnitřní komunikace mezi jednotlivými čakrami jednotlivce je nejčastější příčinou onemocnění.

- 7 hlavních čaker je na trupu ve střední linii těla,  další čakry jsou např. čakry dlaní, plosek, atd.

- poruchy čaker jsou způsobené nesprávným myšlením či konáním

- aurikuloterapie ovlivní čakry, ale pacient si často nemusí uvědomit důvod, proč měl obtíže, a v tom případě může nemoc recidivovat  (proto je v případě, kdy si pacient neuvědomuje prapůvodní příčinu, napíchnout i Bourdijolův bod a nechat pacienta osamotě s jehlami v uchu, nebo s ním věci probrat a snažit se dopídit příčiny společně s pacientem)

- při terapii čaker ovlivňujeme hlavní body čaker,  jsou na uchu (viz obr.), pokud je efekt nedostatečný, přidat i AP body korporální AP -viz níže

- sféry obhospodařované jednotlivými čakrami:

- 1. a 2. čakra: fyziologické funkce a přežití člověka a druhu

- 3., 4. a 5. čakra: osobnost člověka

- 6. a 7. čakra: duchovní růst (Barešová na tyto čakry nešahá)

- čakry lze ovlivnit různě: jogou, meditací, pobytem v různých lokalitách, v přírodě, pomocí stromů, květin, vůní, kameny, mantrami.

- nejčastěji se porucha čaker týká 1. čakry, symptomatologie může být absolutně jakékoliv  (pozn.: u tinnitu neopomenout zjistit, co pacient nechce slyšet, tj. co má ten tinnitus jakoby přehlušit)

- všechny čakry mají komunikační otvory směrem ven z těla, jeden ventrálně a druhý dorzálně, 1. čakra pouze směrem kaudálně, 7. čakra pouze směrem kraniálně.

 

1. čakra - čakra kořene

- lokalizace: perineum (je nejnižší lidskou čakrou)

- náleží k elementu: země (představuje pevnou půdu pod nohama)

- vyvíjí se ve věku 6.M až 3.R, pro její dobrý rozvoj je nutný trvalý styk s matkou, rodinou a postupně i vrstevníky, její zrání je podmíněno láskou (při deficitu lásky v tomto věku lze ovlivnit v pozdějším věku, ale už se nikdy nevyvine dokonale)

- je otevřena směrem kaudálním - přes perineum

- znaky této čakry: základy života a přežití, pevná půda pod nohama, životní jistoty, socializace, pud sebezáchovy,

- tkáně patřící této čakře: reprodukční systém muže, ledviny a nadledviny, tvrdé tkáně (kosti, klouby, zuby, nehty), dolní končetiny s pánevním pletencem a gluteální oblastí, sakrokokcygeální a pudendální plexus, rektum a kolon, mužské pohlavní orgány, testes, prostata; smysl: čich

- princip této čakry: být, existovat, zachování jedince

- funkce této čakry: napojení jedince na zemi

- pokud je tato čakra vyvinuta harmonicky, jedinec je vyrovnaný, důsledný, buduje si existenci, důvěřuje životu

- projevy dysharmonie této čakry:

--- fyzické: naprosto nejrůznější příznaky (charakteristicky ale ty, které se týkají dolní části těla, základny, lumbago, potíže s prostatou, obezita jako součást touhy podržet co mám  - reakce na ztrátu něčeho, co způsobilo poškození 1.čakry)

--- psychické: nejistota, sobectví, sociopatie-neřesti (narkomanie, zločinnost), smutek, deprese, žádostivost po materiálních statcích (jako kompenzace - k budování pseudozákladny),

- zvýšení aktivity této čakry (např. i poranění kostrče s násl. uvolněním energie této čakry) může způsobit animální sklony, agresivitu

- snížení aktivity této čakry: pro takového člověka je život břímě, vše co má udělat mu jde těžce, je nejistý, má málo síly, je nestabilní

- k poruše této čakry dochází, když člověk ztratí něco, co má za důležité (jiného člověka - úmrtí, rozchod, nebo i věc, zaměstnání, nebo něco abstraktního, ale i po appendektomii nebo CHCE), vždy, když je dotčena jeho životní jistota a životní základy

- při léčbě závislostí je vhodné použít 1. čakru, aby pacient ztratil svoji závislost (aby nalezl svoji pevnou půdu pod nohama bez nutnosti nějakých náhražek a pomůcek)

- mantrová slabika: lám

- akupunkturní body, do nichž se čakra otevírá: CV 1,2,3, GV 1,2,3, (ST 29,30, LR 12, SP 12).

 

2. čakra - čakra polarity, čakra sleziny

- lokalizace: v malé pánvi - mezi symfýzou a pupkem, otevřena ventrálně a dorzálně

- náleží k elementu: voda

- vyvíjí se ve věku 3.R až 7.R (ve věku 3R se odděluje aura dítěte od aury matky), tj. věk, kdy dítě rodiče miluje a napodobuje je

- lokalizace hlavního bodu 2.čakry je obtížnější, návod: véts radiálu od Zero přes místo rozvětvení anthelixu na horní a dolní raménko (tj. jakýsi centrální bod anthelixu), a v zhruba polovině úsečky mezi tímto "centrálním bodem anthelixu" a průmětem terminální hrany helixu na plochu ucha je hl. bod 2.čakry na uchu

- znaky této čakry: oddanost, napodobování, ale i sexualita, rozmnožování,

- pokud člověk ve svém vývoji vyzraje pouze do této čakry, trvale potřebuje vůdce, vzor, jsou to často fanatici

- princip této čakry: tvořivé rozmnožování

- funkce této čakry: udržovat rovnováhu jin-jang (proto je to čakra polarity, proto se týká partnerství muže a ženy), udržovat rovnováhu i např. ve smyslu snižování patologické nadváhy, kdy nastartuje katabolismus, aby bylo dosaženo rovnováhy

- tkáně patřící této čakře: dolní břicho, urogenitální systém, gonády, ledviny a nadledviny, malá pánev, ženský genitál, slezina, krev, lymfa, trávicí šťávy, sperma (element voda - proto tekutiny), smysl: chuť

- pokud je tato čakra vyvinuta harmonicky, u jedince je vyvinuta: sebedůvěra, trpělivost, vytrvalost, pocit pohody a zdraví, otevřené bezproblémové vztahy s opačným pohlavím, je hluboce radostný člověk s harmonickým vztahem k okolí

- projevy dysharmonie této čakry:

--- fyzické: urogenitální obtíže, diabetes mellitus (některé formy diabetu jsou způsobeny poruchou 2. čakry, jiné poruchou 3. čakry)

--- psychické: úzkost, strach - jakýkoliv (specifikovaný - z něčeho konkrétního, i nespecifikovaný), frustrace, porucha libida a fertility, popírání sexu nebo naopak jeko nadbytek, sexuální hrubost, přílišná/patologická oddanost

- snížení aktivity této čakry: neumí žít bez vůdce, snížená sebeúcta, blok k sexu

- hlavní bod této čakry se používá k léčbě zahlenění (souvislost s tekutinami, sekretem, slezinou), sexuálních poruch (plus i mínus -ztrátu libida i potence), urogenitální nemoci, některých forem diabetes mellitus

- mantrová slabika: vám

- akupunkturní body, do nichž se čakra otevírá: CV 2,3,4, GV 2,3,4, (KI 11,12,13, BL 23,24,52, GB 25,26)

 

3. čakra - čakra solárního plexu

- lokalizace: mezi pupkem a sternem

- náleží k elementu: slunce (=oheň)

- vyvíjí se ve věku od 6.R do 15.R,  pokud se vývoj osobnosti zastaví na této úrovni, člověk je svědomitý pracovník, který ale potřebuje vedení

- znaky této čakry: získávání znalostí, rozvoj mechanické paměti, raná tvorba

- emoce - sevření epigastria

- princip této čakry: utváření bytí

- funkce této čakry: společenská identifikace, rozvoj osobnosti, rozhodnost, sebemotivace, touto čakrou vcházejí a vycházejí emoce, v ní vzniká oheň, očišťuje tendence spodních čaker

- tkáně patřící této čakře: zažívací trakt (získání paliva pro oheň), sympatikus, zrak, pohyblivé části těla (játra a žlučník v rámci GIT - patří pohybovému aparátu)

- pokud je tato čakra vyvinuta harmonicky, jedinec má pocit míru, je plný sil

- projevy dysharmonie této čakry:

--- fyzické: VCHGD, žloutenky, cholelitiáza, některé formy diabetes mellitus

--- psychické: jedinec chce ovládat svět, touží po uznání i skrze bohatství, proto se stává lakomým, má přitom pocity zlosti a viny, vnitřní neklid a nespokojenost

- zvýšení aktivity této čakry může způsobit:

- snížení aktivity této čakry: emoční blok, jedinec schopný účelově se přizpůsobit, aby dosáhl na moc a uznání

- mantrová slabika: rám

- akupunkturní body, do nichž se čakra otevírá: CV 8,12 a GV 5,6 (KI 17,18,19)

 

4. čakra - čakra srdce

- lokalizace: uprostřed hrudníku

- náleží k elementu: vzduch

- vyvíjí se v adolescenci od 15.R

- znaky této čakry: pokud se vývoj osobnosti zastaví na této čakře, tito lidé velmi potřebují milovat a být milován, někdy i touha obětovat se pro ostatní lidi, jsou velmi zranitelní (až zvýš. sklon k suicid.) a přehnaně pociťují dysharmonii a nespravedlnost

pozn.: pro některé lidi je k uzdravení potřebné ovlivnit tuto čakru z indikace, aby začali mít rádi sami sebe (viz Luisa Hay), jinak např. nemohout mít opravdově rádi lidi kolem sebe a mohou mít i jiné potíže

- princip této čakry: odevzdanost

- funkce této čakry: propojení dolních 3 čaker s horními; vše (obrazy, slova..) přeměňuje v pocity

- tkáně patřící této čakře: srdce, plíce, perikard, krevní oběh, plexus cardiacus et bronchopulmonalis, thymus a imunita, hmat,

- pokud je tato čakra vyvinuta harmonicky: srdečnost, smíření, odpuštění

- projevy dysharmonie této čakry:

--- fyzické: hypertenze, ICHS, CMP, dna, respir. nemoci

--- psychické: jedinec chce dávat, ale očekává uznání, a když uznání nepřijde, tak je zklamaný

- zvýšení aktivity této čakry může způsobit:

- snížení aktivity této čakry: pasivita, nedostatek citu, emoční uzavřenost

- mantrová slabika: jám

- akupunkturní body, do nichž se čakra otevírá: CV 17, GV 17

 

5. čakra - čakra hrdla

- lokalizace: krk mezi páteří a thyroideou

- náleží k elementu: éter (prapůvodní látka ve vesmíru, vyplňuje vše, umožňuje komunikaci)

- zraje v rané dospělosti, pokud se vývoj osobnosti zastaví na této úrovni, jedinec je bojovník za spravedlnost za každou cenu, ale bez organizačních schopností

- znaky této čakry: vztah k projevům navenek - hlasovým, hudebním, výtvarným

- princip této čakry: rezonance s bytím, kontakt a přijímání informací od svého ducha

- funkce této čakry: vyjadřování se (jakékoliv (slovní, hudební, výtvarné,..)

- tkáně patřící této čakře: dýchací systém - celé dých. cesty a plíce, thyroidea, parathyr., ohraničení těla - kůže a sliznice, krční páteř, horní končetiny, sluch

- pokud je tato čakra vyvinuta harmonicky: dobré vyjadřovací schopnosti a komunikace na všech úrovních, přiměřená síla hlasu, tvořivost ze 2. čakry dostává v 5.čakře svůj výraz

- projevy dysharmonie této čakry:

--- fyzické: chrapot, koktání, porucha výslovnosti, katary HCD, thyreopatie

--- psychické: přílišná výřečnost, chce výřečností manipulovat s ostatními

- zvýšení aktivity této čakry může způsobit:

- snížení aktivity této čakry: nedostatečné sebevyjádření (i když nápady má)

- mantrová slabika: chám

- akupunkturní body, do nichž se čakra otevírá:CV 22, GV 14 (ST 9, BL 10, CV 23)

 

6. čakra - čakra čela

- lokalizace: 3.oko, mírně nad glabelou

- náleží k elementu: mysl

- vyvíjí se v dospělosti

- znaky této čakry: dozrávání rozumu, logické myšlení, vědomé přijetí vyšší duchovní síly

- princip této čakry: poznávání bytí

- funkce této čakry: ucelenost poznávání prostřednictvím intelektu a intuice, řídí duchovní obzor člověka při pohledu kolem sebe, naplnění ideí a přání,  umožňuje holografické vnímání a myšlení a tím rozšiřování názorů a postojů, jasnovidnost (potřebné vědění přichází intuicí),

- tkáně patřící této čakře: vegetativní nervový systém - zejm. parasympatikus, hypotalamus, hypofýza, prodl. míchu, všechny smysly a mimosmyslové vnímání, obličej, oči, uši, nos, mozek zdola až po podkoří, paranazální dutiny, žlučník (jako realizátor konceptu/projektu života vytvořeného játry)

- pokud je tato čakra vyvinuta harmonicky, jedinec je schopen myslet na druhé se vcítěním se, s empatií, má otevřené 3.oko - vnitřní zrak, bystrý rozum a úsudek, schopnost komplexního pohledu na problematiku, pochopení filozofických pravd; pokud je tato čakra vyvinuta nadmíru, jedinec má jasnovidecké schopnosti

- projevy dysharmonie této čakry ve smyslu hyper:

--- fyzické: cefalea

--- psychické: přeracionálnost, intelektuální přezíravost, chybění celkového pohledu, ovlivňování jiných lidí silou své myšlenky pro vlastní potřeby, potíže se soustředěním se a pochopením smyslu života, zapomnětlivost, mentální poruchy až psychosy, oční nemoci

- zvýšení aktivity této čakry může způsobit:

- snížení aktivity této čakry: převaha materiálních potřeb, nezvládá emoce

- mantrová slabika: wám (uám)

- akupunkturní body, do nichž se čakra otevírá: Yin Tang a GV 15,16 (GV 17,18,19,24,25, BL 2, GB 4)

pozn.: 3.oko je těsně nad Jin Tangem, horizontálně je ve výšce 2 cm nad apexem ucha, ve střední čáře

 

7. čakra - čakra koruny

- lokalizace: z poloviny v hlavě a z poloviny již nad člověkem

- náleží k elementu: tisícilistý lotos

- vyvíjí se ve věku: dozrávání do moudrosti a univerzální lásky

- znaky této čakry:

- princip této čakry: bytí

- funkce této čakry: centrum sjednocení všech čaker; prostřednictvím 7. čakry je člověk napojen na univerzální - kosmické vědomí;

- tkáně patřící této čakře: telencefalon, epifýza, játra, žlučník, močový měchýř (smysly tato čakra nepotřebuje - funguje na mimosmyslové úrovni)

- pokud je tato čakra vyvinuta harmonicky, jedinec prožívá harmonii, podstatu bytí, má předpoklady pro roli duchovního vůdce

Tato čakra se nedá pěstovat, lze ji pouze otevřít a čekat, jestli ke spojení dojde. Nižší čakry lze pěstovat.

- projevy dysharmonie této čakry:

--- fyzické: změny nitrolebního tlaku, nemoci mozku vč. tumoru,

--- psychické: deprese, fobie, psychosy, uzavření čakry znamená stav oddělení se od skutečného bytí, strach z života, nejistota, ztráta cíle, pocit nesmyslnosti života, strach ze smrti (někdy se proto člověk utíká do hyperaktivity nebo do nemoci, např. i workoholici)

- zvýšení aktivity této čakry může způsobit:

- snížení aktivity této čakry:

- mantrová slabika: ám

óm - slabika pro všechny čakry dohromady

- akupunkturní body, do nichž se čakra otevírá: GV 20

pozn.: aplikace bodu GV 20 při jakékoliv AP modifikuje efekt AP dobrým směrem

 

Principy léčby čaker:

- nejdůležitější je uvědomit si, zda se jedná o poruchu čakry

1. čakra: moje tělo, myšlenky, hmotné zázemí a vůbec vše co ke mně patří

2. čakra: já a ti ostatní (ti milovaní i nemilovaní)

3. čakra: já a mé společenské prostředí (moje síla, moc, dominance, pozice)

4. čakra: já a moje vztahy

5. čakra: já a moje poslání (co chci v životě vykonat)

6. čakra: já a moje principy, koncepty, čemu věřím

7. čakra: já a moje identifikace v různých rolích

- nejčastěji bývá postižena 1.čakra, často při ztrátě čehokoliv důležitého pro člověka (přeneseně ztráta části pevné půdy pod nohama), ztráta práce, někoho blízkého,...

Somaticky se taková ztráta může projevit JAKÝMIKOLIV somatickými či psychickými příznaky,  "tělo je schopno vyrobit jakýkoliv i objektivně prokazatelný příznak"; např. mnoho pacientů s chronickými bolestmi zad, ani si už nevzpomenou, že bolesti se datují od nějaké ztráty, nutno čakru vyšetřit

- způsoby stimulace:

1. a 2. čakra se léčí dobře jehlou, magnety, semínkem, kuličkou; 

3. čakra raději jen magnetem, semínkem, kuličkou (jehlu jen pokud je to opravdu nutné)

4. a 5. čakra jen magnetem, semínkem, kuličkou (Barešová na čakry 4. čakru a vyšší čakry nepoužívá jehly)

6. a 7. čakru raději neovlivňovat; pokud se rozhodnu, že ano - principy viz výše.

- aurikuloterapie čaker - výběr strany ucha záleží i na anamnéze; příklad:

vdova, když chci léčit příznaky, které jsou projevem postižení 1.čakry ze ztráty, zjistím anamn., zda její pocit ztráty má povahu "ztráta někoho, koho měla opravdu vroucně ráda" nebo zda spíše ztráta typu "teď jsem na všechno sama, pěkně mi se vším pomáhal"-prostě praktický přístup k partnerovi; pokud se jedná o první případ (emoce), volím napíchnutí nedominantního ucha = ucha emocionálnosti, pokud druhý případ (racio, pragmatizmus), tak napíchnu dominantní ucho = ucho racionality, pragmatizmu;  (u praváka je levé ucho nedominantní, emocionální, představuje intuici a analogové myšlení; u praváka je pravé ucho dominantní, představuje stranu racionality).

- vhodnost napíchnutí AP bodu na uchu (jestli na P nebo L uchu) lze zjistit i tak, že Stimulem naleznu hledaný bod na jedné straně, snížím citlivost Stimulu v tomto bodu na práh, tj. Stimul bude jen chrchlat, pak se přesunu na zrcadlově stejný bod na druhostranném uchu, a pokud Stimul začne pískat, tak ten druhostranný bod je ještě aktivnější, tam léčím, a pokud Stimul přestane chrchlat, tak ten bod je ještě méňe aktivní než ten na první straně.

- když je vegetativní problém, napíchnu Sušumu té léčené čakry, pokud je problém charakteru spíše jinového, k sušumě připíchnu i Idu, pokud jangového, tak Pingalu.

 

Body korporální akupunktury pro léčbu čaker:

- lze použít výše uvedené body CV a GV pro jednitlivé čakry, ale výhodnější/účinnější je použít následující sestavy bodů korporální AP pro jednotlivé čakry:

1. čakra: KI 1 vpravo (musí se napíchnot z planty) + SP 6 + CV 1 (nebo CV 2)

2. čakra: SP 6 + ST 36 + CV 4,5,6

3. čakra: ST 36 + LR 3 + moxa na 4 body kolem pupku (kraniálně, kaudálně, vpravo a vlevo ve vzdálenosti 1,5 cunu - tj. 2 prsty pacienta), konus natlačené moxy 2-2,5cm vysoký (bez žádnéh pojiva, nadrhnutý v drátěném cedníku do vatova) položit na plátek čerstvého zázvoru.

4. čakra: PC 6 + HT 7 + CV 17

5. čakra: LI 4 + LU 7 + CV 22 (nemusí se píchnout až svisle za sternum, ale jen v rámci jugula)

6. čakra: raději neovlivňovat 6. a 7. čakru, ale pokud se tak v zájmu pacienta rozhodnu, nepoužívat jehly, ale pouze presuru, a netlačím já, ale musí si to tlačit sám pacient: SP 6 + Yin Tchang (3.oko)

7. čakra: raději neovlivňovat 6. a 7. čakru, ale pokud se tak v zájmu pacienta rozhodnu, nepoužívat jehly, ale pouze presuru, a netlačím já, ale musí si to tlačit sám pacient: GV 20 + PC 8

 

 

Akupunktura paréz

1) Periferní parézy:

postiženou energií je jang (pohyb), proto léčit přes jangové dráhy, zejm. LI a ST (Jang Ming),  event. Tai Jang nebo Shao Jang.  Neléčí se přes jinové dráhy (jen výjimečně, např. PC + sdružená TE). Přídatné body: GV 14, GV 20,  + LR (pohybový systém).

 

pozn.: bolest je hlad tkáně po cirkulující čchi (tj. buď nedostatek, nebo blok s násl. stázou a nedostatkem)

 

2) Centrální parézy:.

 

A) Preiktový stav:

Spolehlivá kombinace na preiktový stav - zabrání rozvoji iktu: napíchat v tomto pořadí: GV 20, GV 16, GB 20, LI 4 (nebo LI 11), GB 31, ST 36, a při hypertenzní krizi přidat LR 3.

(odůvodnění bodů: GV 20 - sedativní vliv, GV 16 a GB 20 jsou body větru, protože iktus je patogenní vítr přímo do interiéru, ST 36 sedace a energetika, LR 3 sníží TK, LI 4 specifický pro vítr a horkost, LI 11 specifický pro horkost a vítr - rozdíl: použít podle převládající patogenní energie - vítr nebo oheň, resp. trombotická nebo hemoragická CMP)

 

B) Akutní fáze centrální parézy: postup podle toho, zda je centrální paréza způsobena jednorázovým inzultem nebo chronicky progredujícím onemocněním:

- u progresivního onemocnění CNS postupovat podle nálezu na pulzové diagnostice, a v léčbě použít "velké body" - viz pozn.:

pozn.: při větší zátěži a riziku relapsu roztroušené sklerosy (při viróze, fyz. či psych. přepětí) je vhodná moxa a magnet na velké body (tyto velké body lze používat v celém průběhu nemoci,protože mají působení delší než symptomové body, ale pozor na toleranci, nutno pauzy v používání stejně dlouhé jako doba aplikace): SP 21; nebo SP 6 + ST 36; nebo 3 San Li; nebo CV 4 + GV 4; ...)

- u jednorázových inzultů napíchnout v akutní fázi: GV 26 denně po dobu 3 týdnů, u trombotické CMP: GV 20,16,14,4, LR 3, LI 4.

 

C) Postakutní resp. chronická fáze,  centrální paréza v klinickém obrazu:

Th.: korporální AP,  mikrosystémy (cerebrální AP, aurikulo), a jejich kombinace

Fatické poruchy:

GV 15 (vždy, u dětí jehlu programovat, že mu pomůže, a že ji má proto rádo, vpich veden hluboko, až po duru mater),

pokud i postižení sluchu, píchnout vždy i TE 17 bilat.,

pokud motorická afázie, připíchnout HT 5 + CV 23 směrem ke kořeni jazyka.

Hemiparéza:

- francouzská škola AP: vůbec nedává jehly do paretické poloviny těla nebo končetiny; píchá základní trojúhelník: GV 12, BL 16, LI 4, ST 36, event. + LR 3

- čínská škola AP: GV 20, GV 16 (nebo 15, nebo střídat), GB 20 (event. + GB 12), GV 14, BL 23, LI 15 (nebo 14), LI 11 (nebo 10), LI 4, ST 31, ST 36, ST 41 (+ GB 39, GB 34).  Končetinové body píchá buď oboustranně nebo pouze na paretické straně.

- mimořádné dráhy: SI 3 + BL 62   nebo TE 5 + GB 41   nebo LU 7 + KI 6.

- léčba hemiparézy technikou podle Li Lan Ping:

- jehlu buď (způsob A) zavést-ponechat-stimulovat-vytáhnout, nebo (způsob B) zavést-klovat-ihned vytáhnout bez ponechávání-zamasírovat

- body: GV 20 (způsob A), GB 20 (A), GV 15 (A), GV 14 (A);

pro posílení abdukce v rameni: TE 14 (A) ve směru HT 1, LI 15 (B), extra bod na vrcholu ramene

Cirkumdukce: penetrační punktura z LI 4 do SI 3 - k hlavičce 5.metakarpu, pacient se zavedenou jehlou chodí, zmírní se cirkumdukce.

Aurikuloterapie je v léčbě centrální parézy nenahraditelná, pokud je porucha i na čakrách, a je velmi dobrá, pokud je porucha i v komissurách. Lze kombinovat s korpor.AP.

Nutná je kombinace AP s fyzioterapií a ergoterapií. Vhodný je psycholog.

 

Frekvence aplikace AP: v cyklech, asi 15 sezení / 1 cyklus, frekvence sezení 1-2x týdně  - podle doby, které uplynula od inzultu (CMP), poté pauza a pak cyklus opakovat 2-3 x ročně.

 

DMO

- poškození CNS - prenatálně, perinatálně, postnatálně

- prognosticky významná je časnost inzultu,  čím časněji inzult, tím závažnější postižení a prognóza

- postižení hybného systému je sekundární;  primárně je postižen CNS ektoderm. původu, ale mezoderm hybného systému je též ektoderm. původu

- člověk se rodí motoricky nezralý, axonu alfa motoneuronů jsou chemotakticky přitahovány do potřebných svalů

- aby byl proces zrání nervových struktur fyziologický, musí na sebe vývoj jednotlivých částí CNS správně časově navazovat,  jednotlivé struktury se vzájemně návazně podmiňují ve vývoji (proto i léčba stimulací musí tento princip respektovat). Přitom klíčové období možnosti léčby poruch motorického vývoje končí cca v 1R věku vertikalizací. Pokud delší dobu je snaha mozku o zajištění např. pohybu konkrétní končetinou neúspěšná, mozek po opakovaných neúspěšných pokusech o použití končetiny vymaže tuto končetinu z tělesného schematu, a jen velmi těžce se zařazuje do tělesného schematu zpátky. (např. když dospělý pacient s DMO s monoparesou má namalovat sám sebe, tu monoparetickou končetinu namaluje jako podstatně menší, i když ze zrcadla ví, že je stejně velká jako ta zdravá.

- v léčbě je role času zásadní - CNS má využitelné rezervy, ale jdou maximálně využít jen pokud se zahájí léčba včas

- je potřeba respektovat pojetí energetické náročnosti aktivit: na energii náročná není pouze kontrakce, ale též relaxace (proto je hypotonie projevem úplného deficitu energie a hypertonie (nemožnost relaxace) čátečného deficitu energie)

 

- funkční rezervy CNS lze aktivovat, pokud:

--- zvýšíme aferenci do CNS - způsoby

1) zaujímání pozic: tím dráždit proprioceptory = stimuly pro CNS (důležitá místa propriocepce: oblasti velkých kloubů, šlachosvalového přechodu); dosažené opěrné body ukazují dosaženou úroveň vertikalizace

2) stimulovat akupunkturní body: AB jsou místa vstupů podnětů z okolí, a tyto podněty jsou velmi snadno přenášené do CNS resp. do regulačního systému těla vzhledem k povaze AB

--- stimulujeme funkci, která je dle vývojové osy právě očekávaná

tj. stimulovat to, co je aktuálně podle vývojové osy očekáváno, od fylogeneticky starších vzorů (plaz) po mladší vzory

--- fungují regulační mechanismy

obousměrný tok informací, jednak z kůry do svalu, jednak obráceně info z proprioceptorů  (idea o pohybu vznikne v limb.syst. - do BG - motor. oblasti - sval - průběžná korekce mozečkem dle kontinuálně přiváděných proprioinformací

 

- atributy typů pohybů / pohybových stereotypů:

1) pohyb při příjmu potravy:

- drobné energeticky nenáročné pohyby končetinami

- patří k principu získávání energie

- mentální princip: logické myšlení a meditace

- patří k drahám 1. energetického oběhu

2) lokomoce vpřed:

- dle dosaženého vývojového stadia (zpočátku pouze natažení a zkrácení pouze ve frontální rovině, poté vlnění u ryb, vyšší pohyb dle zkříženého vzorce - střídavá aktivace kontralaterálních končetin, komplexní pohyby)

- princip spotřeby energie

- mentální princip: strach a radost (strach- útěk dopředu, radost - přiblížení se ze zdroji radosti pohybem dopředu)

- patří k drahám 2. energetického oběhu

3) pohyby k orientaci v prostoru a k obraně: rotace, komplexní pohyby

- princip mobilizace energie

- mentální princip: agrese a spokojenost (obrana a orientace v prostoru)

- patří k drahám 3. energetického oběhu

 

 

Základy terapie DMO

 

- začít terapii co nejdříve, role času je zásadní pro co nejlepší prognózu

- zejm. do 12.M života se má používat korporální AP;  mikrosystémy v 1. roce života zřejmě ještě nejsou dostatečně vytvořeny resp. aktivní, proto aurikuloterapii v 1.roce života používat pouze zcela doplňkově, pokud vůbec používat;  ale po 12.M života je aurikuloterapie vhodným doplněním terapie, a zaměřit se při ní na: komissury, hypothalamus, thalamus, mesencefalon (svalový tonus)

- základem terapie je stimulace bodu GV 15 nebo GV 16; obadva jsou důležité, nestimulují se simultánně během jednoho sezení, ale lze je stimulovat střídavě např. obden; každopádně stimulace GV 15 (resp. střídavě s GV 16) musí být součástí každého AP sezení, a to na jeho začátku (podpoří psychiku, vnímavost k aferenci z periferie do CNS, zlepší se prokrvení mozku a lze tím i dosáhnout odblokování případné blokády hlavových kloubů (je prokázáno, že odstranění chronické blokády hlavových kloubů je asociováno se zlepšením psychomotorického vývoje, a to již od zcela útlého kojeneckého věku)). Navíc je často vhodné doplnit GV 20.

- stimulace AP bodů nahrazuje aferenci z proprioceptorů na periferii

- všechny AP techniky terapie DMO je nutno dělat denně !!!, nejlépe před rehabilitací

- pressuru AP bodů lze provádět i s pomůckami (válečky, kartáčky,..)

- žádná zavedená jehla nesmí bolet !!! obecně; může tlačit, i nepříjemně, ale ne bolet;  pokud jehla po vpichu bolí, povytáhnout ji a mírně změnit polohu

- hlavu a páteř léčit jehlama, zbytek stačí elektro; při punktuře GV 15 a 16 si opřít čelo dítěte o sternum, fixovat na dobu zavedení

- všecny nové osoby a techniky terapie mohou být zdrojem úzkosti dítěte,  pokud je dítě při terapii úzkostné a neurotizované, významně klesá efekt terapie,  proto aby se dítě co ejmíň bálo, je nutno udělat všechna opatření ke zlepšení spolupráce (napíchat matce dítěte GV 20 + korunku, klidná matka znamená zklidnění i dítěte,  a zejména zpočátku všechny techniky realizovat zepředu, aby dítě mělo přehled,  až později lze vleže na bříšku.

- slinotok se u dítěte upraví nejlépe povzbuzením rozvoje mentálního vývoje (stimulace GV 16); stimulace GV 15 zlepší jednak výslovnost a jednak porozumění řeči/pokynům;   v terapii se má střídat stimulace GV 16 s GV 16, ale o něco častěji se má stimulovat GV 16.

 

- terapie pohybových vzorů příjmu potravy:

- tyto vzory jsou zajištěné drahami 1. energetického oběhu (LU, LI, ST, SP: získání energie - ST, absorbce živin - SP, dýchání - LU, odstraňování zbytků - LI)

- pohyb - šplhá, šáhne pro potravu směrem nahoru, dá k nosu - očichá, sní

- hlavní body používané k terapii v této indikaci: ST 36 + jedno z: LI 4 nebo LI 11

- tyto body tonizují celý organizmus, aktivují hybnost končetin a fixační funkci trupu - punctum fixum, stimulují dozrávání struktur zejména trávicího traktu

- indikace: povšechná hypotonie, gastroesofageální reflux

- terapie pohybových vzorů pro pohyb směrem dopředu:

- tyto vzory jsou zajištěné drahami 2. energetického oběhu (HT, SI, BL, KI: aktivace krevního oběhu - HT, aktivace nadledvin - KI)

- hlavní body používané k terapii v této indikaci: jedno z: SI 3 nebo SI 8 + BL 62; pokud je nedostatečná a nesprávná aktivace zádového svalstva, tak k této dvojici bodů přidat: + BL 15 + BL 16 + BL 17

- indikace: nedostatečná a nesprávná aktivace zádového svalstva při vzpřimování hlavičky a dále, zlepší tedy vertikalizaci a též sluch

- terapie pohybových vzorů pro rotace (pohyby orientace a obrany):

- tyto vzory jsou zajištěné drahami 3. energetického oběhu (PC, TE, GB, LR: aktivace krevního oběhu a rezerv - PC, prostor proměn energie a hmoty - TE, získání tuku jako zdroje energie - GB, distribuce energie a hmoty-krve a detoxikace - LR)

- hlavní body používané k terapii v této indikaci: TE 5 + jedno z: GB 41 nebo GB 42; je to dlouhodobý terapeutický program

- indikace: zajištění stabilního pozice se semiflexí horních a dolních končetin, která umožní komplexní a rotační pohyby, a rychlé pohyby (obrana); tento program lze začít až když je zpevněný trup a hlava a až když nejsou trávicí potíže

pozn.: mnohé z výše uvedených hlavních používaných bodů jsou kardinálními body jangových mimořádných drah

 

Přidat Milaniho trojúhelník.

 

pozn.: nácvik trojflexe DK u dítěte s DMO - zároveň presura KI 1 a LR 3

 

Techniky stimulace AP bodů u DMO

- laser

- jehla (u malých dětí a ze začátku th. se dává jen na 10 minut)

- elektropunktura (lépe tolerované jsou pilovité pulzy než pravoúhlé, proto je lepší Medisana než Stimul), optimální frekvence je 180-200Hz, ale stačí již přes 100Hz, potřebná je střídaná polarita kmitů

- pressura (na AP body na akrech mírný tlak, na AP body uložené ve větší hloubce silný tlak do hloubky (např. GB 30, BL 36, SP 10)

- dráhová masáž:

   a) GB 40 --- 34

   b) BL 62 --- 57 --- 58 --- 40

   c) GB 34 --- ST 36

 

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

metoda dle Thieho - výborná, velmi účinná metoda léčby svalové dysbalance

- primárně je míněna jako presurní metoda, ale lze i jehlou

CV - m.supraspinatus, GV - m.teres maior

- pokud je nález při diagnostickém vyšetření na hlavním svalu skupiny, vyšetřit i vedlejší svaly; pokud není na hlavním svalu nález, přejít na vyšetření hlavního svalu další skupiny svalů

- pokud naleznu poruchu ve svalu nebo poruchu na dráze příslušného svalu, tak:

   a) pokud ten sval potřebuje posílit, tak první bod uvedený v příslušném políčku tabulky napíchnu (resp. pressura) na tonizační straně těla dle pohlaví, druhý bod uvedený v příslušném políčku tabulky napíchnu (resp. pressura) na sedativní straně těla dle pohlaví,

   b) pokud ten sval potřebuje uvolnit (resp. sedovat dráhu), tak první bod uvedený v příslušném políčku tabulky napíchnu (resp. pressura) na sedativní straně těla dle pohlaví, druhý bod uvedený v příslušném políčku tabulky napíchnu (resp. pressura) na tonizační straně těla dle pohlaví.

Příklad: pacient muž s bolestí Achillovy šlachy:  příčina - nedostatečná relaxace Achillovy šlachy, cesta terapie - uvolnit m.triceps surae;  dle Thieho patří m.triceps surae k dráze TE a body relaxace pro TE jsou TE 10 a ST 36, tj. jako první v pořadí akupresoricky ošetřím (najednou bod na ruce a noze) TE 10 na sedativní straně (dx. u muže) a druhý uvedený bod (ST 36) na kontralaterální straně (vlevo u muže) - po dobu 1 minuty; poté aplikujeme presuru na body 2.pořadí.

 

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Reflexní akupunktura dle Gunna

 

- Gunn mívá efekt ihned po aplikaci, Thie následující den po terapii

- podobně účinná metoda na šlachosvalové potíže jako Thie

- Gunn svůj postup nazval intramuskulární stimulací (protože AP je v Americe značně zdiskreditovaná, protože ji tam dělá příliš mnoho špatných léčitelů, může ji tam dělat kdokoliv)

- Gunnova metoda je výborná pro léčbu pohyb. aparátu, a to zejm. pokud není podstatnější patologie na pulzové diagnostice, tj. když nejsou postižené orgánové dráhy, ale pokud se postižení týká jen šlachosvalových drah

 

- Gunnova reflexní akupunktura vychází z těchto 3 principů:

 

1) princip dvou systémů nocicepce:

A) receptory + vlákna C (nemyelinizovaná, pomalá)

B) rychlá vlákna A delta - fylogeneticky mladý systém.

Chronická bolest je vedena pomalým systémem při:

            a) chronické nocicepci

            b) psych. příčinách (somatizace, larvovaná deprese,...)

            c) neuropatická bolest - na podkladě poškození PNS nebo CNS

Chronická bolest často začíná po bezpříznakovém období po poškození, po úrazu apod. Pacient pociťuje variabilní obtíže (allodynie - mírná trvalá bolest, parestezie, dysestezie,...) vždy s lokální hypestezií. Po opakovaných stimulech vyvolávajících obtíže bolest stoupá. Podkladem tohoto stavu je neuropatie - opakovaná mikrotraumatizace nervu, která vede k jeho demyelinizaci nebo až zániku některých axonů. Toto způsobí parciální denervaci zásobeného svalu. Denervace svalu (i parciální) má za důsledek:

1) zvýšenou dráždivost svalu, a to i na původně podprahové podněty

2) zvýšený rozsah odpovědi na podněty

3) prolongované trvání odpovědi na podněty.

Jako podněty pro tyto reakce slouží rozmanité typy podnětů včetně tahu, tlaku, ...

Následkem toho vzniká hypertonus svalu, postupně přechází ve spazmus, časem přejde v kontrakturu - zkrácení i vazivové složky svalu. Tímto mechanismem též mohou vznikat TrP a TeP. S tím koreluje změněná vazomotorika, reflexní změny všech lokálních tkání. Na EMG se to projeví zvýšenou inserční aktivitou. U postiženého svalu se rozšiřuje receptorová zóna pro ACh. Důsledkem zvýšeného tahu postiženého svalu za šlachu vzniká entezopatie, což bolí, stejně jako bolí i postižená místa ve svalu.

 

2) princip segmentální inervace: všechno (i na končetinách) vychází z osového orgánu, segmenty (např. koleno L4-5 atd.)

 

3) premisa Gunnovy metody: "Hypertonus svalu je podkladem bolestivé aference a aplikací jehly dokážeme změnit ve svalu situaci a tím odstranit bolest. AP jehla se píchá do svalu ve spasmu, zejm. do motorického bodu (kt. v 90% souhlasí s aktivními body), do začátku a úpou svalu, a do přechodu svalu ve šlachu, a do TrP a TeP. Většinou stačí pracovat na paraspinálních svalech (!!!), které odrážení patologii na postiženém (perif.) místě těla, a ovlivněním paraspinálního svalstva nepřímo lze dosáhnout i plného efektu na periferii (!!).

 

Svaly zad - ve 4 vrstvách - viz obr. z kurzu: (nejčastěji bývá postižena 1. a 3. vrstva)

1. vrstva: nejpovrchnější, trapezius, lev. scap., rhomb., latissimus dorsi

2. vrstva: m.splenius a iliocostalis (odpovídá laterální linii dráhy BL)

3. vrstva: m.longissimus (začíná už na zadní ploše sacra!) - odpovídá mediální linii dráhy BL

4. vrstva: multifidi, rotatores, hlub. stabiliz. systém páteře (odpovídá Hua Tuovym bodům)

 

Svaly nejhlubší vrstvy (hluboký stabiliz. systém) nelze vyšetřit palpací, ale vyšetřením dynamiky a statiky páteře (nerozvíjí se při akt./pasiv. pohybu).

Na krku zboku: scaleni a SCM (scaleni - ovlivňují horní žebra, vyš. Addisův test)

Důležité: úpon m.longissimus je až na proc.mastoideus v hloubce pod m.SCM (!!).

Horní trapez: asociován s TM kloubem; střední trapez: spojen s temporální oblastí - zaangažován při temporální cefalee;  dolní trapez - spojený s okcipitální oblastí a potažmo okcipitální cefaleou.

(pozn.: při vyšetření svalů šíje vleže na břiše buď musí být obličej v díře lehátka, nebo musí být ramena podložena)

Terapie:

- horní trapez: TE 15 a GB 21, ale raději udělat řasu a až do ní píchnout -kdyby tam náhodou v apexu plic byla emfyzemová bula, vznikl by pneumothorax i za několik hodin později (proto je při riziku zasažení pleury nutné vpichovat pomalu, aby pacient na zasažení pleury stihl zareagovat např. kašlem nebo bolestí)

- krátké extenzory šíje: GV 16, BL 10, GB 20, GB 12, TE 17

- m.SCM - má 3 typy symptomů - z horní (cefalea temporální, tinnitus), střední (cefalea spíše frontální), a dolní části (způsobí blokádu klavikuly až dušnost)

- rameno: s ramenem úzce souvisí m.supraspinatus - dělá prvních 30st. abdukce, jde se na něj přes LI 16

- loket: flexory zápěstí začínají všechny na malé plošce mediálního epikondylu humeru, zatímco extenzory zápěstí začínají na různých místech, tj. tah při kontrakci se rozkládá na větší plochu;  vyšetřovat odporovaný pohyb pro každý prst jednotlivě (!!), a všímat si, jestli při povelu k relaxaci svalu dojde opravdu k plné relaxaci příslušné porce svalu pro daný prst, nebo jestli tam zůstane částečná vůlí nerelaxovatelná masa (porce svalu - neuropatie, kt. to podmiňuje, se týká jen některých nervových vláken). Na tenisový loket mj. LI 10.

- dolní záda: začínají u Th10, patří tam m.quadratus lumb., m.longissimus dorsi

Jsou 3 místa, ze kterých lze dobře ovlivnit bolest celých zad: BL 20, GB 12 a dolní úpon m.quadratus lumb. + m.longissimus dorsi

- okolí kyčle - tractus iliotibialis se upíná na trochanter maior a na koleno, proto při jeho kontraktuře bolesti v kyčli (až L5 pseudoradikulární sy.) a genu valgum (vbočené koleno); terapie: GB 30, GB 31

- koleno:

pozn.: při vyšetření zad a svalů DK vleže na břiše je zásadně důležité vypodložit distální bérce, aby se uvolnily svaly

- noha: hallux valgus - způsobený spasmem m.extenzor hallucis longus a brevis, efekt terapie dle Gunna je dobrý zejm. při vznikajícím hallux valgus v adolescenci, je dobrý na zastavení progrese, a při pokročilém nálezu je dobrý aspoň na snížení bolestí: SP 5, LR 4, ST 41.

Při patní ostruze píchnout příčně m.plantaris brevis (ale nedělat to po RTG ozáření kvůli ostruze, protože po RTG ozáření už natrvalo akupunktura nefunguje)

 

pozn.:

- bolavé tříslo - adduktory stehna a šikmé břišní svaly

 

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Neurovaskulární dotykově presurní body (tj. určitě ne silná presura, ale jen doteková presura, lehce, na dobu asi 3 minut)  a  neurolymfatické body (lehce masírovat, nebo jen zatlačit prst do hloubky na 1 minutu a pomalu pouštět) jsou rovněž velmi účinné metody

Výše uvedené 4 metody jsou velmi účinné na svalové problémy i v kombinaci těchto metod.

Pokud nezabere bod dle Thieho, lze s úspěchem použít bod dle Khoe/Goodhearta.

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Milaniho trojúhelník = alfa trojúhelník

- výborný způsob stimulace paměti a procesů učení, zvýšení intelektu

- v procesu paměti se angažují: temporální kortex (paměť krátko- i dlouhodobá), frontální kortex, kortex gyrus cinguli, hipocampus (krátko- i dlouhodobá paměť a konsolidace engramů, amygdala (dlouhodobá paměť), uncus (dlouhodobá p.), thalamus;  důležitý acetylcholin a serotonin

- stimulace Milaniho trojúhelníku u dětí stimuluje psychomotorický vývoj

- vhodný i po kraniocerebrálním traumatu, ...

 

Postup aplikace Milaniho trojúhelníku:

- lokalizaci bodů trojúhelníku vypípat Stimulem

- napíchat 3 jehly: dle obrázku z kurzu - 1. jehla z bodu (a) směrem do bodu (c), 2. jehla z bodu (c) směrem do bodu (d), 3. jehla z bodu (d) směrem do bodu (a).

bod (a): bod frontálního laloku, základní bod pro koncentraci, bez níž nelze učit se - dveře paměti

bod (b): bod corporis callosi - komisura, důležitý pro duplikaci engramu do obou hemisfér

bod (c): bod hipocampu - regulace acetylcholinu, důležitý pro fixaci engramu

bod (d): bod gyri temporales transversi - potenciace kapacity paměti

bod (e): bod amygdaly - bod agresivity, stimuluje krátkodobou paměť, regulace fází spánku a bdění, inhibice alimentace - je to bod proti pocitu hladu

- strana napichovaného ucha u Milaniho trojúhelníku:  postup dle Barešové zkusmo, vždy napíchnout jednu stranu, napíchnout 1 stranu, nechat 3 týdny, poté odstranit jehly a napíchnout druhou stranu, po dalších 3 týdnech vyhodnotit efekt a pokračovat na té straně, kde byl efekt lepší.  Lze snad zkusit jako první napíchnout tonizační stranu těla podle pohlaví.

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Odvykací sestava dle Smithe (viz obrázek z kurzu)

- odvykací AP začít dělat v době začátku nástupu prvních abstinenčních příznaků (tj. určitě ne tak, že pacient před ordinací vykouří "poslední" cigaretu a spokojený přichází na AP!)

- sestavu dle Smithe píchat oboustranně!

- jehly napichovat v pořadí podle čísel na obrázku

- dle autora byly jehly ponechávány na půl hodiny, poté odstraněny

indikace: závislosti na drogách, alkoholu,  snad lze zkusit i na počítačové hry a automaty

 

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

SANKALPA (recept na štěstí za minutu denně, joginská praktika, sankalpa = záměr, tužba, přání, rozhodnutí)

Pravidla sankalpy:

1) Nejdřív sám před sebou zjistit, co je naše největší přání, tužba, co je pro nás to nejpodstatnější a nejdůležitější. Toto přání musím zformulovat velmi jasně, výstižně, jednoznačně. Nelze si přát nic za nebo pro někoho jiného. Sankalpa dokáže pracovat pouze s mým vlastním podvědomím, nemůže ovlivnit nic, co je mimo moji sféru - tj. žádné okolnosti zvnějšku. Proto si např. nelze přát, abych udělal zkoušku (protože to je již mimo moji sféru ovlivnitelnosti). Lze si jen přát, abych na zkoušce byl schopen podat svůj nejlepší výkon (to můžu ovlivnit). Stejně tak si nemůžu přát něco pro někoho, to je taky mimo sféru ovlivnitelnosti mým podvědomím. Sankalpa není zárukou dosažení přání, ale zvýší šanci na dosažení.

2) Sankalpu musím vyslovit těsně před usnutím jako poslední aktivní myšlenkový pochod, (i 3x po sobě), každý den, pak usnout a nechat pracovat podvědomí; pokud ještě po vyslovení přicházejí další myšlenky, ignorovat je, nezabývat se nima. Síla sankalpy je v opakování denně (západní svět proti východnímu obecně podceňuje sílu opakování -pozn. Barešové).

3) Žádné ze slov sankalpy nesmí být nejednoznačné, dvojsmyslné.

4) Žádné se slov sankalpy nesmí být gramaticky v negativním - záporovém tvaru.

5) Žádné ze slov sankalpy nesmí mít negativní emotivní náboj, tj. nepoužívat jitřivá slova apod.,  jen slova pozitivně laděná.

6) Sankalpa nesmí být lživá, ve smyslu sebelhaní.

7) Smí být vyslovena jen jedna sankalpa v jeden večer. Obecně lze mít v každé chvíli jen 1 přání - 1 sankalpu. Lze ale mít 1 dlouhodobou sankalpu, kterou si opakuju denně,  a pokud se objeví aktuální potřeba něčeho v dané situaci ještě důležitějšího, lze ji dočasně zaměnit za přechodnou sankalpu.

8) Změnu dlouhodobé sankalpy za krátkodobou sankalpu činit uvážlivě.

9) Když praktikujeme sankalpu, tj. řešíme něco pomocí podvědomí v noci, nezabýváme se tou samou záležitostí (nesnažíme se ji řešit) přes den svým vědomím. Dokud věc řešíme vyslovováním sankalpy, ponechávame řešení v kompetenci podvědomí, i když by to mělo trvat dlouho.

10) Sankalpu nikomu nesdělujeme.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

PANČATANTRA - část indické filozofie;  tvrdí, že všechno živé funguje na základě 5 sil, z nichž 4 zajišťují přežití a pátá dává životu smysl

1. síla (prána): vše, co do sebe přijímáme

hmotně: jídlo, pití, nádech

energeticky: sluneční teplo, světlo, energie získaná z jídla, pití a vzduchu

psychicky: získavané informace

2. síla (vjána): síla transportu, umožní přesun potravy (GIT), vzduchu (dýchací trakt)

hmotně: přesun látek

energeticky: distribuce energie

psychicky: umístění získaných informací do příslušného "šuplíku"

3. síla (samána): síla pro zpracování všeho, co bylo přitransportováno

hmotně: trávení, využití plynů

energeticky: proměna mezi hmotou a energií a naopak

psychicky: zpracovávání získaných informací v CNS

4. síla (udána): síla pro to, aby z toho, co bylo přijato, transportováno a zpracováno, bylo vybráno to podstatné pro další rozvoj osobnosti a jeho poznání. Je to tedy síla zajišťující tvůrčí využití ostatních sil pro další rozvoj člověka směrem k něčemu podstatnému.

5. síla (apána): síla pro výdej

hmotně: moč, stolice, výdech

energeticky: pohyb, vyzařování tepla

psychicky: zevní projevy psychiky

 

Principy:

1) Prána a udána musí být ve všech 3 úrovních (hmota, energie, psychika) vyrovnané (kromě těhotenství, období růstu a nemoci).

2) Když převažuje prána nad apánou, vzniká blok udány a rozvíjí se paradoxní hlad:

paradoxní hlad v úrovni hmotné: tělo nasyceno, ale nedává signál "dost, stop dalšímu příjmu"

paradoxní hlad v úrovni energetické: únava bez adekvátního předchozího výdeje energie

paradoxní hlad v úrovni psychické: touha po přemíře informací, z toho plyne informační zmatek místo radosti z pochopení přijatých informací.

Léčba paradoxního hladu, byť je na kterékoliv z těchto tří úrovní, spočívá ve zvýšení smysluplného výdeje na všech třech úrovních.

----------------------

www.sktlib.cz - MUDr. Chvála

----------------------

 

otázky ke zkoušce:

 

všechny tabulky s sebou na zkoušku

 

1) teorie, mechanismy, indikace, kontraindikace AP, kombinace AP s dalšími postupy, biorytmy a akupunktura, účinky AP, neúspěchy, komplikace AP, systém orgánů (vlastnosti orgánů) dle TČM

 

2) dráhy a body, základní charakteristika akt. bodu, obecné působení bodů pramene, kardin,..., kde ty body jsou lokalizované, body ovlivňující orgány, průběh drah, body s účinkem vegetat. stabiliz., analget., protizánět.

Kazuistika: dg, jaký pulzní nález bude charaketristický, jak bych léčil, jaký náloz na drahách

 

3) ostatní formy (magnet, laser,...)

 

4) aurikuloth. - kde je bod, psychika, z mého oboru, inervace a embryologie uš. boltce

 

- symptomatika drah a orgánů - záchranná otázka: jak probíhají dráhy v pase, u kolene apod.

- symptomatika mimořádných drah, které dráhy sdružené,  které mimoř.dr. u jakých onem použiju (pohyb. syst., dých. syst., ...) a proč

- šlachosvalové dr.

- elektroaku.

- Gunn

- čakry

- co uvážit vedle hlavních symptomů pacienta

- otázky týkající se vlastní odbornosti, typické dg, etiopatogenet. rozvaha, th. (DMO, enuréza, bolesti břicha, bolesti hlavy, pavor noct., poruchy řeči, torticollis)

- luo dráhy výjimečně